Тепловой и солнечный удары первая помощь

Признаки
солнечного и теплового удара

Тепловой
или солнечный удар, прежде всего это нездоровое состояние организма, при котором
происходит перегрев всего тела. Как только, под воздействием различных
факторов, температура тела повышается выше чем 37 градусов, а то и выше, все
функции организма и его жизнедеятельность начинает работать  в неправильном режиме. Это сильно сказывается
на физическом и эмоциональном состоянии человека.

И
причиной его возникновения в первую очередь является долгое нахождение под
прямыми лучами солнечного света, в особенности без летнего головного убора. На
самом деле многим знакомо такое состояние, когда  в течение нескольких часов человек находится
на улице, при температуре 30-35 градусов, и начинает появляться вялость и
сонливость, чуть позднее появляется головная боль, выделение пота становится
выраженное и обильнее.

Боль в животе (беспокойство)

Собирательный
термин “острый живот ” включает группу
заболеваний, требующих экстренной
консультации хирурга. Это понятие
включает нозодиагностику, которую
должен осуществлять хирург. Однако, по
возможности, педиатр должен различать
3 синдрома:

  • Острого
    воспалительного заболевания органов
    брюшной полости

  • Острой
    кишечной непроходимости

  • Кровотечения

1. Клиническая
диагностика – учитываются данные
анамнеза, результат осмотра места
происшествия и выделение в клинической
картине специфических симптомов
интоксикации. Диагностика проводится
врачом, оказывающим помощь на догоспитальном
этапе.

2. Лабораторная
диагностика (проводится в условиях
стационара или специализированной
лаборатории).

Догоспитальный
этап.

При первичном контакте с больным,
родителями или родственниками ребёнка
необходимо по мере возможности установить
характер отравляющего вещества. Если
имеются остатки принятого препарата
или сохранилась его упаковка, то их
необходимо захватить с собой для
последующей передачи врачу стационара.
Это позволит предположить продолжительность
скрытого периода и максимум действия
яда.

Необходимо, также выявить состояния,
угрожающие жизни пациента (нарушение
сознания – делирий, кома; расстройства
дыхания, судорожный синдром, аритмия,
шок, коллапс, стойкая гипер- и гипотермия).
При этих состояниях нередко необходимы
экстренные мероприятия по поддержанию
жизненно важных функций и предтранспортная
подготовка, так как даже очень
кратковременная транспортировка может
значительно ухудшить состояние больного.

Симптомы теплового удара

• пульсирующей головной болью (в области затылка или лба); • повышением температуры тела; • спутанностью речи и мышления; • потерей сознания; • сильной жаждой;• ослаблением сердечного ритма;• шумом в ушах;• головокружением;• ожогами.

• резкое повышение температуры тела, которая при средней степени тяжести теплового удара может повыситься до 40 градусов, а в тяжелых случаях и выше;• в некоторых случаях удар может сопровождаться головной болью или болью в области сердца;• сильное чувство жажды;• появляется общая слабость организма, вялость;

• возможно нарушение ритма сердцебиения;• давление при тепловом ударе может повыситься или понизиться;• происходит сбой двигательного аппарата, помутнение сознания, затруднение речи и мышления;• кожа становиться сухой или наоборот влажной;• чаще всего происходит головокружение, чувствуются приступы тошноты и нехватка воздуха, реже – рвота;• при тяжелой форме теплового удара может произойти обморок, а также наблюдаются судороги;• нередко носовое кровотечение.

К причинам теплового удара можно отнести возрастной фактор (чаще страдают пожилые люди и дети), сердечно-сосудистые заболевания, обезвоживание, употребление алкоголя и лекарственных препаратов, ожирение, тяжелая работа при высокой температуре окружающей среды.

Симптомы теплового и солнечного удара схожи, поэтому при возникновении настораживающих признаков не стоит тратить время на выяснение того, что перегрелось – голова или все тело. А тревожиться стоит вот в каком случае:

  • во время прогулки, пляжного отдыха или после них ребенок стал вялым, бледным;
  • появилось головокружение, тошнота, рвота;
  • возможно расстройство и потеря сознания;
  • наблюдается повышение температуры тела.

Все это свидетельствует о нарушении работы центральной нервной системы.

Еще одним важным признаком, указывающим на тепловой или солнечный удар у ребенка, является отсутствие пота, отсутствие мочеиспускания более 3 часов и плач без слез. Это значит, что организм лишен главной возможности отдавать тепло.

Заметим, что признаки солнечного удара появляются только после пребывания на открытом солнце. Тепловой удар может возникнуть и в душном помещении с высокой влажностью, и в транспорте.

Тепловой и солнечный удары первая помощь

Способ противостоять солнечному удару прост: чуть солнце начинает припекать, нужно водрузить ребенку на голову панамку. Нельзя находиться без головного убора на открытом пространстве в ясный и жаркий день.

Перечень мер профилактики теплового удара будет более длинным, но выполнить эти предписания несложно:

  1. свести к минимуму время пребывания ребенка на жаре, особенно если вы отдыхаете в непривычно жарком климате;
  2. одевать ребенка в просторную, легкую и светлую одежду, которая не мешает потоотделению;
  3. не увлекаться загаром, а в период с 10:00 до 16:00 исключить пребывание ребенка на солнце;
  4. пользоваться солнцезащитным кремом;
  5. чередовать пляжные игры с купанием – вода поможет увеличить теплоотдачу;
  6. дозировать физическую нагрузку – активные игры или занятия спортом перенести на утренние или вечерние часы;
  7. соблюдать питьевой режим – напитки должны иметь температуру, близкую к температуре тела, при этом лучшим питьем будет подсоленная вода (1 чайная ложка соли на 1 литр воды), а не сладкие соки или чай;
  8. малышей, находящихся исключительно на грудном вскармливании, допаивать водой;
  9. организовать питание ребенка так, чтобы плотная пища была на столе в прохладное время суток, а в жару основу рациона составляли овощи и фрукты;
  10. в машине или жарком помещении желательно иметь кондиционер.

Будьте здоровы и путешествуйте с удовольствием!

  • 1 степень перегрева – интенсивная головная боль, тошнота и учащенное сердцебиение;
  • 2 степень перегрева,  при котором добавляется рвота, возможны нарушения координации движений и кровотечения из носа, а так же обмороков;
  • 3 степень перегрева, при котором резко скачет или повышается пульс,  при этом ритм сердца становится частым или прерывистым. Иногда появляются галлюцинации, бред или судороги.

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе. Признаки солнечного удара практически идентичны тепловому удару, но, как правило, развиваются гораздо быстрее и сложнее протекают. Так же можно наблюдать такие симптомы и характеристики состояния больного, как:

  • Покраснение
    кожных покровов;
  • Шум в ушах,
    чувство глухоты (временное);
  • Резкий
    прилив крови к голове, покраснение лица и шеи;
  • Слезоточивость.

Вначале для теплового и солнечного удара наиболее типичны такие симптомы, как нарастающая вялость, ощущение усталости, головная боль, жажда. Затем к ним присоединяются головокружение, шум в ушах, боли во всем теле, иногда появляются тошнота и рвота, усиливается потоотделение, может быть носовое кровотечение.

Возникают сердечная слабость и выраженные расстройства дыхания. Человек теряет сознание, В некоторых случаях могут быть судороги, иногда начинается бред, появляются галлюцинации. Характерный признак тяжелой степени перегревания — прекращение потоотделения. Если в этот момент не оказать человеку первую помощь, может наступить смерть.

Возможные осложнения при тепловом ударе

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе. Те осложнения, которые могут возникнуть у взрослого человека после теплового удара можно разделить на две группы – это то, что перенес организм в стрессовой для него ситуации, и заболевания, которые могут возникнуть после этого.

К
непосредственной первой категории можно отнести тот факт, что организм
перестанет поддерживать оптимальный теплообмен, к примеру, после теплового
удара повышенная температура тела может сохраняться на протяжении нескольких
дней.

Ко
второй категории можно отнести более глобальные неприятности со здоровьем, ведь
могут появиться патологии на фоне осложнений в ходе перенесенного перегрева. К
примеру, проблемы с почками, сердцем или легкими и вовсе могут перейти в
хроническую форму. А в тяжелых случаях 
возможна вероятность того, что разовьется микроинсульт или инфаркт, снизится
тонус в мышцах, сосуды станут менее проходимыми для притока и оттока крови и
т.д.

Со
стороны органов дыхания нередко возникает отек гортани или легких, из-за того,
что от недостатка кислорода разрушается легочная ткань. А ЦНС отреагирует и
вовсе комой, или серьезными изменениями в работе головного мозга.

Анамнез и дополнительные клинические проявления

Нарушение
дефекации

Дизурия,
измененная моча Пальпация
брюшной полости

Операция
в анамнезе

Травма

Других
данных нет

Болезненность
любой

Тепловой и солнечный удары первая помощь

интенсивности
и локализации

Ребёнок
сопротивляется осмотру
Срочная
консультация хирурга,

Опухолевидное
образование в животе диагноз
– ”Острый живот”.

Мягкий
и болезненный живот Обследование
и наблюдение педиатра.

Выпячивание
в паховой

и
пупочной областях

Кровь
в стуле, рвотаCрочный
осмотр хирурга при

Коллаптоидное
состояние любых
физикальных данных.

Первая помощь при тепловом ударе

1 помощь при солнечном и тепловом ударе

Если уж так случилось, что ребенок получил солнечный удар или перегрелся, важно без промедления перенести его в затененное, прохладное место. Для снижения температуры воздуха пригодится кондиционер, вентилятор, даже самодельный веер из газеты. Расстегните или снимите одежду ребенка. Если есть рвота, уложите ребенка на бок.

Что делать при солнечном ударе, если поднялась температура? В этом случае не стоит давать жаропонижающие – лучше прибегнуть к холодным компрессам. Хорошо иметь в аптечке индивидуальные охлаждающие пакеты, но подойдут хладоэлементы для термосумок или смоченные прохладной водой пеленки. Компрессы необходимо класть на лоб, подмышки и в область паха.

После оказания первой помощи при солнечном ударе или тепловом ударе необходимо обратиться к врачу, особенно если была хотя бы кратковременная потеря сознания. Лечение солнечного удара у детей до 3 лет, как правило, проводится в стационаре. Точно так же, если малыш заработал тепловой удар, лечение может потребовать госпитализации.

Очень важно оказать первую помощь при солнечном и тепловом ударе. Для этого пострадавшего нужно сразу же перенести в прохладное место, уложить на спину, приподняв немного ноги, освободить от одежды, обеспечить ему полный покой и достаточный доступ свежего воздуха. Если человек в сознании, дать выпить крепкого чаю или холодной воды, лучше слегка подсоленной (0,5 чайной ложки соли на 0,5 л воды). Затем смочить голову холодной водой или положить на нее холодное влажное полотенце,

В более тяжелых случаях пострадавшего можно обернуть простыней, смоченной в холодной воде, либо просто облить водой, но делать это следует осторожно и не длительно (температура тела пострадавшего не должна быть ниже 38 градусов). Если есть возможность, на голову, паховые, подколенные и подмышечные области, где сосредоточено много кровеносных сосудов, положить лед или бутылки с холодной водой.

Тепловой и солнечный удары первая помощь

В особо тяжелых случаях необходимо сразу обратить внимание на характер дыхания пострадавшего. Проверить, не нарушена ли у него проходимость дыхательных путей. Обнаружив, что язык запал, а во рту рвотные массы, надо повернуть голову пострадавшего набок и очистить полость рта бинтом или носовым платком, накрученным на палец. Если дыхание слабое или отсутствует, необходимо сразу же начать проводить искусственное дыхание, а при отсутствии пульса — массаж сердца.

При улучшении общего состояния пострадавшего нужно поскорее доставить в ближайшее лечебное учреждение, а к потерявшему сознание человеку срочно вызвать бригаду «скорой помощи», потому что такое состояние представляет реальную угрозу для жизни.

Умение оказать первую помощь при тепловом и солнечном ударе может спасти жизнь пострадавшим. Главное, не растеряться и делать все быстро и правильно!

Солнечный удар, тепловой удар: симптомы и оказание первой помощи

Как уберечься от ожогов? Загорайте правильно

Лето идёт полным ходом, и солнце практически на всей территории нашей страны припекает и даже жарит нещадно. Долго люди ждут солнечного тепла и света, но когда они приходят, наступают порой неприятные моменты.

Люди перегреваются, получают солнечные ожоги и солнечные удары. Больше всего вызывает беспокойство в жаркую пору состояние малышей, у которых ещё недостаточно развита система терморегуляции.

В общем солнце может быть как другом, так и настоящим врагом.

Определение теплового удара звучит как перегревание вследствие воздействия на организм  высокой температуры окружающей среды. Порой человеку требуется  медицинская помощь при солнечном ударе и при тепловом.

Перегревание легко может наступить от воздействия прямых солнечных лучей. Такое состояние называется солнечным ударом. При тепловом ударе происходит нарушение терморегуляционных механизмов, что приводит к неконтролируемому повышению температуры тела.

Она стремится к равенству с температурой окружающей среды, а это чревато изменениями в структуре белка организма. Белок присутствует практически во всех элементах и ферментных системах организма. При повышении температуры выше 42С начинается его денатурация, то есть белок теряет свои функциональные свойства. Нет белка – не переносится кислород в крови.

Нет белка – не строится молекула ДНК. Нет белка – нет возможности клеткам восстанавливать свою структуру.

Взрослому человеку перегреться намного сложнее, чем маленькому ребёнку.

Перегревание это системная реакция и она подразделяется  на несколько степеней тяжести:

  • 1 степень – лёгкая. При ней возникает гиперемия кожных покровов с повышенным потоотделением.
  • 2 степень тяжести – средняя. Здесь патологические изменения в организме пострадавшего человека принимают более закрученный и опасный оборот. Все вышеописанные  симптомы усиливаются. Кожа становится ещё более горячей и потоотделение усиливается в несколько раз. Слабость и вялость сменяются гипо- и адинамией. Головная боль становится невыносимой отчего тошнота сопровождается рвотой, которая  облегчения не приносит. Пациент не может самостоятельно ходить. Походка  становится шаткой и неуверенной. Гемодинамические параметры  изменяются: артериальное давление уже не повышается, а только снижается, нарастает тахикардия и одышка. Сознания в этот период нарушается и наблюдается оглушенность.Появляются общие симптомы – слабость, тошнота, головная боль. На этом этапе начинает реагировать сердечно-сосудистая система тахикардией, незначительным повышением или снижением артериального давления. Кроме того, развивается одышка и поднимается температура тела до 38,5-39С.
  • 3 степень тяжести – тяжёлая. Гиперемированные кожные покровы бледнеют и приобретают даже цианотичный оттенок из-за нарушения циркуляции крови. Потоотделение уменьшается, что является прогностически неблагоприятным признаком. Вместо оглушённости появляются более тяжёлые изменения сознания с бредом и галлюцинациями. Если не принять мер по устранению повреждающего фактора, которым в этом случае является слишком высокая температура окружающей среды, уровень сознания пациента снижается до комы и может наступить смерть. При ухудшении состояния появляются судороги тонико-клонического характера. Дыхание становится частым, поверхностным, вплоть до терминального. Компенсационные резервы организма в этом периоде претерпевают катастрофическое истощение. Тахикардия сменяется редким сердцебиением, а артериальное давление  падает до критических цифр. Температурная реакция организма достигает своего максимума – 41-42С.

Прежде, чем мы расскажем, как помочь выйти из данного состояния, нужно рассказать о малышах, которых всегда пытаются укутать в огромное количество пелёнок и распашонок даже в летнее время, когда солнце  радует глаз.

Тепловой и солнечный удары первая помощь

Несовершенная терморегуляция, ещё неспособная адекватно отреагировать на изменения окружающей среды, является причиной всех бед, связанных с перегреванием.

Как уже было сказано способствует этому укутывание  в одежду, причём повышается вероятность перегревания, когда ребёнок одет в одежду из синтетической ткани, также длительное воздействие высоких температур, воздействие прямых солнечных лучей. Очень часто во время простудного заболевания при гипертермии родители заворачивают ребёнка, не давая его коже возможности нормально дышать. Данная тактика абсолютно неправильна и неприемлема. Это самые основные причины.

Первое, что нужно сделать, это устранить причину, то есть вынести пациента из очага высокой температуры, например, с солнечного места в тень. Необходимо обернуть его простынями, смоченными прохладной водой. Эти мероприятия подходят для всех степеней тяжести, однако они являются лишь началом.

Для лёгкой степени к ним ещё можно добавить обмахивание пациента, вдыхание паров 10% раствора аммиака (нашатырного спирта).

Поскольку пациент теряет жидкость через кожу, а  с ней микроэлементы, можно отпаивать его растворами электролитов (регидрон, оралит) в доза 10 мл/кг.

Если симптомы говорят, что пациент находится в степени перегревания средней тяжести, к вышеописанным пунктам помощи  нужно добавить  ещё и пузырь со льдом (конечно, если он есть в наличии), который прикладывают в места проекции крупных артериальных и венозных сосудов.  Во время этого состояния может наступить психоэмоциональное возбуждение.

При нём не стоит применять нашатырный спирт. Обязательно  проводить регидратацию специализированными растворами. Если пациент не в состоянии принимать жидкость перорально, то есть через рот, необходимо наладить венозный доступ и доставлять солевые растворы в виде инфузии. Опять же запрещается применять гипо- или изоосмолярные растворы.

Эта степень требует медицинского наблюдения.

Первая медицинская помощь при тепловом ударе тяжёлой степени должна оказываться бригадой «скорой»  помощи. В добавление ко всем мероприятиям назначают 40% или 60% кислород через маску. Обязателен венозный доступ.

После введения противосудорожных и седативных средств проводится мониторинг гемодинамики и  дыхания.

Если улучшились показатели артериального давления, сердцебиения, если восстановился нормальный уровень сознания и температура тела, можно говорить о правильной помощи и положительном эффекте.

Перегревание, тепловой удар, солнечный удар должны наблюдаться врачом. При развитии вышеописанных симптомов  обязательно стоит обратиться к специалисту.

Лекция 8.8.Первая медицинская помощь при тепловых и солнечных ударах

ТЕПЛОВОЙ УДАР – СОЛНЕЧНЫЙ УДАР

Проводя много времени на улице в жаркое время года, человек постоянно подвергается риску получить тепловой или солнечный удар, которые очень часто взаимосвязаны. Сам по себе тепловой удар представляет собой болезненное состояние, появляющееся в результате длительного воздействия высокой температуры на организм.

  • Найти
    прохладное, хорошо проветриваемое и затемненное место и перенести ребенка туда;
  • Обратиться
    за скорой медицинской помощью;
  • Ребенка
    следует перевернуть на бок, чтобы при возникновении рвоты он не захлебнулся;
  • Напоить
    прохладной кипяченой водой и освободить от одежды;
  • К голове
    можно приложить холодный компресс или вовсе завернуть в смоченную чуть
    прохладной водой пеленку или простыню;
  • Постараться
    включить вентилятор, или обмахивать ребенка с небольшого расстояния, создавая
    тем самым прохладу и приток свежего воздуха;
  • Хорошо
    помогает охлаждение крупных артерий, которые находятся на шее, в паховой
    области, в локтевых и подколенных сгибах.

Профилактика солнечного и теплового удара

Чтобы
избежать солнечного или теплового удара, необходимо строго соблюдать простые,
но очень важные для вашего здоровья правила.

Пребывание
на жаре должно быть временным, то есть по возможность стоит внести временные
ограничения. Для детей этот промежуток должен составлять не более получаса, для
взрослых – не более 2 часов.

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе

Постараться
по возможности ограничить физическую активность и нагрузку на организм. Очень
важно соблюдать режим нагрузок и отдыха в тени в прохладном помещении, которое
хорошо проветривается.

Одежда
по возможности должна отражать солнечные лучи или хорошо пропускать воздух, в
идеале это изделья изо льна и хлопка. Именно эти материалы хорошо отводят влагу
и пропускают воздух сквозь себя.

Не
стоит ограничивать себя в обильном питье, но пусть это будет не квас или
сладкие газированные напитки, и тем более алкогольные напитки (пусть и с
небольшим содержанием спирта).

Скорректировать
питание, включив в рацион как можно больше фруктов и овощей, и убрав сладкое,
мучное и жирное.  Тот же самый суп к
обеду можно подать к столу в охлажденном виде, существует масса вкусных
рецептов для всей семьи.

Существует несколько простых правил, следуя которым сможете предотвратить перегрев.

1. Носите неплотные головные уборы, рекомендуется белого цвета – он лучше отражает свет.

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе

2. Надевайте качественные солнцезащитные очки.

3. Отдавайте предпочтение одежде свободной формы без утягивающих деталей из органических тканей, например, хлопка или льна.

4. Старайтесь не пребывать на солнце в период с 12:00 до 16:00, оставайтесь в прохладном кондиционированном помещении с хорошей циркуляцией воздуха. Физическую работу на улице выполнять в утренние и вечерние часы.

5. Используйте профессиональные солнцезащитные средства с фактором защиты не менее 30.

6. На пляже занимайтесь спортом или играйте, а не лежите без движения. Таким образом, предотвратите постоянное воздействие солнца на одни и те же участки эпидермиса.

7. Чаще умывайтесь, принимайте холодный душ.

8. Не забывайте пить. В сутки желательно употреблять не менее двух литров воды. Газировку и пакетированные соки замените чистой минеральной водой из-за обилия сахара в составе.

9. Откажитесь в жару от тяжёлой, жирной пищи. Потребляйте больше овощей, фруктов, кисломолочных продуктов.

10. Не располагайтесь долгое время в душных помещениях, под палящим солнцем.

Остановка дыхания и сердца

Клинические
проявления: потеря сознания, апноэ,
резкое падение АД, отсутствие пульса
на крупных артериях, бледно – серый
цвет кожных покровов, расширение зрачков.

Неотложные
мероприятия:

  • восстановление
    проходимости дыхательных путей;

  • искусственное
    дыхание ”рот в рот”, ”рот в нос” или
    дыхательным мешком;

  • непрямой
    массаж сердца.

Ребёнка
укладывают на спину, голову запрокидывают,
положив под лопатки валик или свёрнутую
одежду, нижнюю челюсть выдвигают вперёд.
Быстро и резко вдувают воздух (выдох
осуществляется пассивно), затем делают
4 надавливания на грудину выше прикрепления
к ней мечевидного отростка, после чего
проводят следующий вдох и т. д.

Массаж
сердца проводят 10-15 минут.

Медикаментозное
лечение:

  • в
    полость сердца иглой 8-10 см (пункцию
    проводят в четвёртом или пятом межреберье
    по верхнему краю ребра строго у правого
    края грудины под углом в 90° до ощущения
    проваливания иглы при постоянном
    подтягивании поршня). Вводят:

  • 0,1
    % адреналин – 0,1 –0,3 мл;

  • атропин
    0,1 % — 0,1-0,5 мл;

  • кальция
    хлорид или глюконат 10 % — 1-4 мл;

  • глюкозу
    10-30 % 10-15 мл

Внутривенно вводят
также 4 % раствор гидрокарбоната натрия
– 4-8 мл/кг, преднизолон 5-10 мг/кг,
кокарбоксилазу 100 мг, затем внутривенно
капельно начинают инфузию раствора
допамина в дозе 5-8 мкг/кг в 1 мин.

Консультация родителей

  1. Первое что стоит запомнить обязательно, это то, что при себе необходимо иметь запас чистой питьевой воды. Для детей младшего возраста нужна кипяченая прохладная вода, а детям постарше можно дать минеральную воду с газами или без;
  2. Не стоит сильно укутывать детей, они более подвижны, чем взрослые и чаще перегреваются именно из-за большого количества одежды;
  3. Обязательно наличие головного убора, который не позволит солнечным лучам сильно нагреть голову ребенка;
  4. В случае, если вы заметили неприятные симптомы у ребенка, не стоит стесняться и привлечь к себе внимание окружающих вас людей, ведь чаще всего тепловой удар ребенок может получить в общественном месте.

Будет полезными для родителей или воспитателей презентация, с которой можно ознакомиться по ссылке ЗДЕСЬ.

Острая сосудистая недостаточность

КОЛЛАПС –
острое падение сосудистого тонуса,
сопровождающееся несоответствием между
объемом циркулирующей крови (ОЦК) и
объемом сосудистого русла, гипоксией
мозга. Наблюдается при тяжёлых инфекционных
заболеваниях, гипоксемии, кровопотере,
надпочечниковой недостаточности,
ортостатической ишемии мозга.

Клинические
проявления:
затемнённое
сознание, липкий холодный пот, снижение
температуры тела, олигурия, спавшиеся
вены, глухость тонов сердца, поверхностное
дыхание. При симпатикотоническом
коллапсе – бледность кожи, понижение
АД (систолического), тахикардия, при
ваготоническом – брадикардия, низкое
дистолическое АД, при паралитическом
– тахикардия, нитевидный пульс, снижение
систолического и диастолического АД.

Неотложные мероприятия:

  • горизонтальное
    положение с приподнятыми ногами;

  • доступ
    свежего воздуха в помещение;

  • согреть,
    дать тёплое питьё, провести массаж
    живота, конечностей;

  • преднизолон
    1-5 мг/кг или гидрокортизон 5-15 мг/кг;

  • при
    симпатикотоническом коллапсе: аминазин
    2,5 % раствор 0,1 мл/год, не более 1 мл,
    пипольфен 2,5 % — 0,1 мл/год, не более 1 мл,
    в/мышечно;

  • при
    ваготоническом и паралитическом
    коллапсе: 10 % кофеин 0,1 мл/год, п/кожно,
    кордиамин 0,1 мл/год, п/кожно, 1 % раствор
    мезатона 0,1 мл/год, не более 1 мл, в/мышечно.

ОБМОРОК
– кратковременная потеря сознания,
обусловленная ишемией головного мозга
при нарушении регуляции сосудистого
тонуса.

Проявляется
внезапной слабостью, головокружением,
шумом в ушах, потемнением в глазах,
тошнотой, рвотой. Сознание теряется на
несколько минут, секунд. Зрачки расширены,
бледность кожи, липкий холодный пот,
дыхание поверхностное, тоны сердца
приглушены, нитевидный пульс, гипотензия,
тахи- или брадикардия.

Неотложная помощь:

  • уложить
    горизонтально с приподнятыми ногами;

  • обеспечить
    свободное дыхание;

  • дать
    понюхать нашатырный спирт;

  • обтереть
    лицо холодной водой;

  • при
    затянувшемся обмороке: кофеин 10 % 0,1
    мл/год, п/кожно; кордиамин 0,1 мл/год,
    п/кожно; мезатон 1 % — 0,1 мл/год, не более
    1 мл, в/мышечно или п/кожно.

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе

Вопрос о госпитализации
решают в зависимости от состояния
ребёнка после обморока.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ntchina.ru
Adblock
detector