Ангина от А до Я: симптомы и лечение у взрослых, виды болезни

Причины ангины

В основном причинами развития ангины у детей с 3 летнего возраста и взрослых являются микроорганизмы – β-гемолитический стрептококк группы А. Частым возбудителем ангины может быть стафилококк. Значительно реже причиной ангины являются аденовирусы, вирусы Коксаки А, грибы рода Кандида и другие микроорганизмы.

Проникновение возбудителя в слизистую оболочку миндалин (они расположены по бокам входа в глотку и хорошо видны, если заглянуть в открытый рот) происходит воздушно-капельным или алиментарным путем (через воду и/или пищу).

В ряде случаев микробы, находящиеся в глотке и не вызывающие заболевания, активизируются под влиянием некоторых неблагоприятных условий, например, при охлаждении или резких колебаниях температуры окружающей среды. Некоторым детям достаточно промочить ноги, выпить стакан холодного молока или съесть мороженое, как они тотчас заболевают ангиной.

У взрослых частые заболевания ангиной могут быть связаны с гнойными воспалительными процессами в полости носа и его придаточных пазух, при которых нарушается носовое дыхание, например, с гайморитом, а также в полости рта (кариозные зубы). Также причиной возникновения ангины у взрослого могут способствовать вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), другие неблагоприятные условия – работа на вредном производстве, неправильное питание, авитаминозы.

Кроме того, существует целый ряд инфекционных и системных заболеваний, одним из проявлений или осложнений которых может быть ангина (специфические ангины): дифтерия, скарлатина, инфекционный мононуклеоз, туберкулез.

Ангина от А до Я: симптомы и лечение у взрослых, виды болезни

В 70–80% случаев причиной развития воспаления миндалин является бета-гемолитический стрептококк группы А, или пиогенный стрептококк. Он представляет собой грамположительный, факультативно анаэробный микроорганизм, который передается воздушно-капельным, пищевым и контактным путем.

Пиогенный стрептококк чаще всего передается воздушно-капельным путемПиогенный стрептококк чаще всего передается воздушно-капельным путем

Пик заболеваемости приходится на зимне-весенний период, когда снижается общая сопротивляемость организма. Входными воротами служит слизистая оболочка верхних дыхательных путей. Инкубационный период составляет в среднем 1–2 дня.

Помимо пиогенного стрептококка возбудителем ангины могут быть стафилококки, другие виды стрептококков, менингококк, пневмококки, гемофильная палочка, клебсиеллы, микоплазмы, хламидии, аденовирусы и др.

Язвенно-пленчатую ангину Симановского – Плаута – Венсана вызывает веретенообразная палочка и спирохета полости рта, которые являются условно-патогенной флорой ротовой полости.

Развитию острого тонзиллита способствуют любые состояния, нарушающие целостность защитного барьера на поверхности миндалин:

  • нарушение естественной микрофлоры полости рта и носоглотки;
  • острые вирусные инфекции верхних дыхательных путей;
  • местное и общее переохлаждение;
  • механические травмы слизистой оболочки глотки и миндалин;
  • химическое и термическое повреждение слизистой оболочки ротоглотки;
  • врожденные или приобретенные иммунодефициты;
  • наличие хронических заболеваний верхних дыхательных путей;
  • курение;
  • воздействие вредных производственных факторов.

При попадании возбудителя через верхние дыхательные пути или ротовую полость происходит взаимодействие с естественными барьерами слизистой оболочки миндалин и проникновение внутрь тканей. После этого высвобождаются медиаторы воспаления и повышается проницаемость сосудистых стенок.

Из-за распространения инфекции по лимфатическим сосудам возможно негативное влияние острого тонзиллита на сердцеИз-за распространения инфекции по лимфатическим сосудам возможно негативное влияние острого тонзиллита на сердце

Распространение патологического агента происходит по лимфатическим сосудам с поражением регионарных шейных лимфоузлов. Выбрасываемые бета-гемолитическим стрептококком экзотоксины (стрептолизин, лейкоцидин, гемолизин и др.) оказывают токсическое действие на сердце, нервную систему, нарушают функции иммунной системы.

Психосоматика

С точки зрения психосоматики – гланды проверяют все, что попадает внутрь организма: пищу, энергию, информацию, ситуацию, проблему. Они являются датчиком, который дает обратную связь на то, что проходит через них. Часто тонзиллит развивается у человека, который не может перечить социуму, от чего бывает сильно зависим от мнения окружающих.

Считается, что ангина может возникать по психосоматическим причинам – из-за давления окружающих людейСчитается, что ангина может возникать по психосоматическим причинам – из-за давления окружающих людей

Так, частые ангины, которые трудно отличить от ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции), встречаются у людей, которые работают в корпорациях, где на них оказывают давление, в результате чего ломаются собственные убеждения.

Особенно это проявляется у детей, которые воспитываются в семье, где не интересуются их желанием, и любое сопротивление или попытка высказать свое мнение подавляется либо силой, либо манипуляцией.

И взрослый, и ребенок может болеть ангиной с частыми рецидивами, пока не удастся определить истинную причину патологии.

Главным фактором, вызывающим возникновение тех патологических изменений, которые развиваются в миндалинах, служит вирусная или бактериальная инфекция. Первая из них представлена энтеровирусами и аденовирусами, которые поражают в эпидемический период детей до 5 лет. Подростков и взрослых болезнь настигает в связи с проникновением вирусов гриппа, парагриппа и герпеса.

Бактериальными возбудителями нередко становятся бета-гемолитические стрептококки группы А. Подростки и взрослые страдают от катаральной ангины по причине проникновения в их организм и других видов стафилококков и стрептококков. Реже возбудителями подобного инфекционного заболевания являются пневмококки, менингококки, палочка инфлюэнцы и моракселла катаралис.

Основным путем заражения является воздушно-капельный. Но при этом порой передача инфекции происходит и при пользовании предметами, на которых поселились возбудители патологии. Развитие острого тонзиллита, как правило, происходит на фоне снижения иммунитета, переохлаждения, а также хронических патологий носоглотки.

— проникновение микроорганизма из окружающей среды

— из внутренних очагов хронической инфекции.

Патогенных возбудителей бесчисленное множество, но одним из самых распространенных является β — гемолитический

группы А.  

 Помимо

вызывают поражения других органов.

Необходимо отметить значимость

организма, который у большинства людей страдающих хроническими заболеваниями ослаблен, что уменьшают их безопасность от заражения.

  • Различные понижения температур, влажности и давления.
  • Недостаток в необходимых питательных элементах, витаминах (С и В)
  • Однообразная белковая пища.
  • Хронические заболевания других органов воспалительного характера.
  • Острые воспаления носовой полости, околоносовых пазух, так как данные элементы имеют контакт с нёбными миндалинами и другими составными глоточного кольца Пирогова-Вальдейра.
  • Конституциональная предрасположенность миндалин к ангинам, а именно гипоплазия (недоразвитие) лимфоидной ткани относятся к факторам риска, в особенности в детские годы.

Ангина от А до Я: симптомы и лечение у взрослых, виды болезни

В результате неправильного лечения либо игнорирования предписаний врача острая ангина может перейти в хроническую форму с вытекающими неблагоприятными последствиями: ревматизм, острый диффузный нефрит и другие заболевания, имеющие

Существуют многочисленные варианты классификаций ангин. Самыми распространёнными являются следующие:

  1. В зависимости от локализации поражаются одна или несколько миндалин глоточного кольца.
  2. По тяжести течения различают
  • Легкое течение
  • Средней тяжести
  • Тяжелого течения
  1. По причинному фактору
  • Бактериального происхождения
  • Грибкового происхождения
  • Вирусного происхождения
  1. Ангины при гемопатиях — заболеваниях крови

Поскольку ангина считается инфекционным заболеванием, можно сделать вывод о том, что причинами ее возникновения всегда будут определенные микроорганизмы, провоцирующие различные формы болезни. Наиболее частыми возбудителями и у взрослой, и у детской аудитории являются:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • энтеровирусы;
  • пневмококки;
  • диплококки.

Путей заражения существует несколько:

  1. Самый характерный при всех ангинах воздушно-капельный путь миграции патогенной микрофлоры.
  2. Если микроорганизмы поступают в область ротоглотки с кровотоком из ранее возникших инфекционных очагов, то это гематогенный путь.
  3. Энтеральный путь заражения характеризуется поступлением микроорганизмов из продуктов питания (молочных, в основном, когда человек употребляет некипяченое молоко от коровы, у которой протекает мастит), а также с нарушением гигиены -через грязные руки.
  4. При возникновении ангины по причине предшествующих гастроэнтеритов, кариеса, гнойных синуситов говорят об эндогенном пути заражения.
  5. При заражении во время проведения операций на ЛОР-органах говорят об искусственном пути заражения и травматичной ангине.

Риски заболеть ангинами у людей любого возраста значительно возрастают при резких скачках температур, неполноценном питании, переутомляемости, плохой экологической обстановке, очень сильных переохлаждениях, что может явиться причиной снижения иммунной реактивности и сенсибилизации в организме.

Заболеваемость ангинами регистрируется в любой сезон, но в большинстве случаев в осенне-зимний период.

Терапия катарального тонзиллита

Важно знать!

Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты?

Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать…..

Ангина от А до Я: симптомы и лечение у взрослых, виды болезни

катаральная; фолликулярная; лакунарная ангина; герпетическая; фибринозная; флегмонозная; некротическая; язвенно-пленчатая.

А по степени выраженности признаков болезнь бывает легкой, средней тяжести и тяжелой.

Для катаральной ангины типично поражение миндалин и субфебрильная температура (до 38℃).

Заболевание длится 2-3 дня, после чего горло перестает болеть.

Першение и сухость в горле – эти признаки появляются в самом начале болезни. Боль при глотании. Общая слабость, снижение работоспособности. Головные боли. Миндалины покрасневшие, увеличены. Возможно увеличение лимфоузлов. Субфебрильная температура. Кроткий инкубационный период (несколько часов).

Горло болит очень сильно, особенно при глотании. Болезненность может отдавать в ухо. Общая интоксикация организма. Головная боль. Возможны сердечные боли. Температура тела высокая, может достигать 40℃. Кишечные расстройства. Потеря аппетита.

Боли в животе. Сильная тошнота и рвота. Миндалины покрыты маленькими пузырьками красного цвета, которые через несколько дней самостоятельно исчезают. Лихорадка, озноб. Температура достигает 39 С˚. Красное горло. Боль при глотании. Общее недомогание.

Ангина от А до Я: симптомы и лечение у взрослых, виды болезни

Боли в горле такие сильные, что пациент отказывается от пищи. Спазмы жевательных мышц. Неприятный запах изо рта, который не исчезает даже после чистки зубов. Сильное слюноотделение. Увеличенные подчелюстные и шейные узлы.

Температура нормальная или субфебрильная. Очень неприятный запах изо рта. Миндалины становятся желтовато-сероватыми. Развитие кариеса. Горло может болеть не сильно, но создается ощущение, что в нем присутствует инородный предмет. Першение.

Недомогание и общая слабость. Повышение температуры. Бессонница. Нарушение процесса пищеварения. Боль при раскрывании рта. Отек слизистых ротовой полости. Припухлость на пораженном месте.

Первые признаки ангины появляются, как правило, через 1-2 суток после инфицирования. Сначала больной ощущает сухость в горле, першение и головную боль. Затем к этим симптомам присоединяется лихорадка и сильный озноб.

На начальных стадиях тонзиллита горло болит только при глотании. В дальнейшем боль становится постоянной. Самая сильная болезненность отмечается на вторые сутки.

Миндалины видоизменяются при любой форме ангины: краснеют, увеличиваются, покрываются налетом. Иногда на них появляются гнойные пробки, которые проникают вглубь ткани.

Ангина от А до Я: симптомы и лечение у взрослых, виды болезни

Насморк и кашель. Высыпания на коже. Налет вне миндалин. Отечность слизистой ротоглотки, мягкого неба и шеи (это симптомы дифтерии). Сохранение высокой температуры тела более 7-ми дней. Воспаление век и слизистой оболочки глаз (признаки ОРВИ). Воспаление лимфоузлов кроме углочелюстных.

Первое, что должен делать больной – это соблюдать постельный режим и пить много теплой жидкости: компоты, некрепкий чай с лимоном и медом, минеральную воду.

Из рациона следует исключить острые, горячие, соленые и пряные блюда, газированные напитки. Все эти продукты будут раздражать слизистую горла.

Скорее всего, врач назначит больному курс антибактериальной терапии, так как без антибиотиков побороть инфекцию вряд ли получится.

При лечении нужно делать только то, что прописал доктор, заниматься самодеятельностью не стоит. В противном случае болезнь может затянуться и закончиться тяжелыми осложнениями.

леденцы для снятия боли в горле

ненасыщенные и некрепкие бульоны (желательно из индейки или курицы); жидкая каша «размазня»; обильное теплое питье; паровые котлетки и тефтели; чай, молоко; некислые компоты; всевозможные кисели.

Такой набор продуктов должен быть в рационе пациента любого возраста.

До приезда врача необходимо принять меры, которые при ангине обязательны. Речь идет о полосканиях горла, которые нужно делать через каждые 30 минут и даже чаще. Удаление патогенной микрофлоры позволит избавиться от основных симптомов заболевания.

рассасывать дольку лимона; обмакнуть палец в лимонную кислоту и прижечь горло; делать полоскания отваром из цветков ромашки с добавлением меда; полоскать горло соком свеклы.

Если во время ангины на миндалинах появились гнойные абсцессы, их удаляют хирургическим путем. После операции требуется продолжить медикаментозное лечение.

Во время оперативного вмешательства врач снимает верхний нежизнеспособный слой эпителия, который восстанавливается в течение 2-3 недель.

Сам же абсцесс необходимо вскрыть, чтобы предотвратить попадание гнойного содержимого в кровяное русло.

Физиотерапевтические процедуры допустимы только в стадии восстановления и ни в коем случае не в остром периоде.

лампа «Солюкс»; УФО носоглотки; электрофорез на подчелюстную область; ингаляции с применением антисептических средств и лекарственных трав.

Ангина от А до Я: симптомы и лечение у взрослых, виды болезни

При лечении любого вида ангины широко применяются народные методы. Для того чтобы дополнить традиционную терапию можно использовать следующие народные рецепты.

1 высушенный стручок красного перца измельчить в кофемолке и залить 150 мл водки. Настаивать 12 часов. В полученной настойке смазывать ватную палочку и рисовать ее решетку на коже шеи. При высокой температуре тела этим методом пользоваться нельзя.

1 ст.л. ромашки и 200 мл воды довести до кипения и остудить. Этим отваром полоскать больное горло.

В равных пропорциях смешать несоленой сливочной масло (домашнее), картофельный крахмал и натуральный мед. Все компоненты перемешать до получения однородной массы. Эту смесь нужно несколько раз в день рассасывать во рту (по 1 ч ложке).

1 стакан калины перекрутить через мясорубку и засыпать ½ стакана сахарного песка. Поставить смесь на водяную баню и дождаться полного растворения сахара. Добавить 1 ч ложку пищевой соды.

Медикаментозное лечение ангины

Если Вы подозреваете у себя начало развивающейся ангины, следует как можно скорее обратиться за помощью в лечебное учреждение к профессионалу. Только он в состоянии быстро и правильно не только поставить диагноз начинающемуся заболеванию, но и назначить лечение. Помните, чем раньше Вы обратитесь за помощью к врачу, тем больше у Вас шансов на скорейшее выздоровление.

Опытный доктор, выслушав все жалобы больного, проводит осмотр пациента и устанавливает диагноз имеющемуся заболеванию. С помощью фарингоскопии врач оценивает степень развития воспалительного процесса в организме пациента и определяет глубину поражения небных миндалин.

Виды ангины

С помощью данной процедуры врач сможет определить вид возбудителя ангины и подтвердить диагноз. После этого доктор назначает соответствующее лечение и прописывает больному антибактериальные препараты.

Врач обязательно пропишет больному соблюдение постельного режима. Данное мероприятие способствует исключению развития в ослабленном организме различных осложнений и затяжного характера протекания болезни.Больному важен покой и хорошее сбалансированное питание.Важен прием назначенных доктором лекарственных препаратов.

При ангине, вызванной проникнувшим в организм возбудителем бактериальной природы, обязательно назначают прием антибиотиков. На сегодняшний день мировые и отечественные производители предлагают широкий спектр данных лекарственных препаратов, отличающихся себестоимостью и природой изготовления. Наилучшими из них являются антибиотики синтетического происхождения.

Больше информации о лечении ангины можно узнать из видео. 

В случае возникновения ангины, по вине проникнувшего в организм вируса антибиотики бессильны. Рекомендуется принимать специальные медикаменты, обладающие противовоспалительным действием.

Вместе с лечение, назначенным доктором, можно использовать народные отвары и процедуры, направленные на борьбу с развивающемся заболеванием. Сюда относится полоскание полости горла травяными сборами и использование природных антисептиков. Во избежание неприятных и необратимых последствий от такого лечения, следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Первые симптомы ангины у взрослых

Если широко открыть рот и немного придавить язык, то можно увидеть,

как выглядит ангина в горле

.

Симптомы разных форм ангины

Признаки появления ангины могут быть различными. Как правило, они определяются видом патогенного микроорганизма – возбудителя болезни, а также той степенью поражения, которая характерна для охваченных патологией миндалин. Врачи подразделяют симптомы ангины на общие и местные. Как правило, о начале развития болезни говорит боль в горле.

Общие симптомы ангины (фото смотрите ниже) связаны с тем, что токсические продукты жизнедеятельности микробов, а также биологически активных веществ начинают скапливаться в больших количествах в очаге воспаления и негативно действуют на организм. У человека поднимается температура.

Она достигает значения 38-40 градусов и сопровождается ознобом. На этом фоне ухудшается общее самочувствие. Начинает беспокоить головная боль. Возникает сильная слабость. Порой болевые симптомы проявляются в суставах, мышцах и в области сердца.

Ангине сопутствует острый фарингит. Эта патология проявляется першением и сухостью в горле, а также болью при глотании (особенно слюны). Чувство дискомфорта при этом нередко отдает в уши.

Классические симптомы ангины у взрослых и у детей, которая вызвана стрептококком, отличаются внезапным началом интоксикации, быстрым повышением температуры, сопровождающейся ознобом. При этом возникает интенсивная боль в области горла и увеличение лимфоузлов на шее с появлением на них гнойных образований или белого налета.

Перечисленные выше, а также многие другие признаки недуга характерны и для других его видов.

Стоит иметь в виду, что симптомы ангины и лечение (фото осмотра врача представлено ниже) – моменты, которые обязательно обсуждаются с профессионалом. Дело в том, что именно по признакам патологии специалист, как правило, и определяет особенности терапии. Первые из них начинают проявлять себя после прохождения инкубационного периода, который длится от 10 часов до 3 суток.

Зная о симптомах болезни (ангины), уже при первых ее проявлениях необходимо обратиться к специалисту – терапевту, инфекционисту или отоларингологу. Врач, после того как выслушает жалобы пациента и проведет первичный осмотр, отправит его сдавать анализы мочи и крови. Лабораторные исследования проводят с целью подтверждения или опровержения диагноза «острый тонзиллит».

Стоит отметить, что если симптомы ангины у взрослого (фото представлены в статье) в виде боли в горле уже не беспокоят его, то это вовсе не означает, что человек полностью здоров. Острый тонзиллит способен поразить не только миндалины, но и ткани гортани. Сильная или острая ангина имеет продолжительность, как правило, около недели.

Тонзиллит подразделяется на типы. Классифицируют вирусную и бактериальную формы, что зависит от возбудителя болезни. По данным этиологии и фарингоскопических условий инфекционный недуг может быть гнойным (фолликулярным и лакунарным), герпесным, катаральным. По каждому из видов выделяют клиническую симптоматику проявления недуга.

Гнойной

Причиной появления гнойного тонзиллита считаются микробы, например, стрептококки. Воспаление появляется сначала на миндалинах, а затем, если вовремя не остановить болезнь, распространяется на слизистую оболочку глотки, небные ткани. Гнойный вид инфекции разделяют на фолликулярный и лакунарный.

Все симптомы ангины можно условно разделить на две большие группы – общие и специфические.

Общие симптомы ангины:

  • гипертермия. Специфическая реакция организма человека на патогенную активность бактериальных агентов. Высокая температура способствует скорейшему выведению из тела токсинов, усиливает иммунный ответ, а также снижает скорость размножения бактерий;
  • озноб;
  • недомогание;
  • головная боль появляется из-за интоксикации тела человека продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;
  • повышенная утомляемость;
  • боль в суставных сочленениях (симптом характерен как для детей, так и для взрослых).

Специфические признаки ангины у детей и взрослых:

  • боль в горле. Характерный признак ангины. Проявляется вследствие сильного воспаления миндалин. На ранней стадии прогрессирования недуга болевой синдром выражен слабо, но по мере развития патологии боли усиливаются;
  • миндалины увеличены и гиперемированы. Такие изменения проявляются из-за воздействия на данные анатомические элементы инфекционных агентов;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Клиника недуга может несколько отличаться в зависимости от того, какой именно вид ангины диагностирован у пациента. Длительность инкубационного периода различна – начиная от 12 часов и заканчивая 3 сутками. Стоит отметить, что недуг у детей и взрослых начинается остро – наблюдается гипертермия до высоких цифр, озноб, боли при глотании и приёме пищи.

Катаральная форма

При этой форме патологии у пациента наблюдается только поверхностное поражение миндалин. Интоксикационный синдром выражен умеренно. Гипертермия незначительная. При визуальном осмотре можно выявить гиперемию мягкого и твёрдого неба. Также она может распространяться и на заднюю поверхность глотки. В редких случаях покраснение эпителия наблюдается только на небных дужках и миндалинах.

Длительность протекания такой формы недуга у детей и взрослых обычно составляет 2 дня, после чего воспалительный процесс постепенно стихает. Но не исключено его дальнейшее прогрессирование и переход катаральной формы патологии в лакунарную или фолликулярную.

Герпетическая форма

Эта форма тонзиллита более характерна для детей. Возбудителем недуга является патогенный микроорганизм – вирус Коксаки А. Заболевание очень заразное, поэтому при диагностировании его у ребёнка, следует изолировать его от других детей и взрослых. Инфекционные агенты могут передаваться воздушно-капельным путём. Герпетическая форма недуга у детей проявляется остро и прогрессирует стремительно. Возникают такие симптомы:

  • лихорадка;
  • гипертермия до 40 градусов;
  • боли в горле различной степени интенсивности;
  • боль мышечных структур, расположенных в области живота;
  • тошнота и рвотные позывы.

На первом этапе развития, на мягком небе, небных дужках и миндалинах формируются специфические пузырьки красного цвета. На 4 день они самостоятельно вскрываются и рассасываются. Слизистая горла приобретает свой естественный вид.

Лакунарная форма

При прогрессировании этой формы недуга у детей и взрослых наблюдается поражение миндалин в области лакун. Сформированный гнойный налёт постепенно распространяется на поверхность небных миндалин. Симптоматика следующая:

  • гипертермия;
  • боли в суставных сочленениях;
  • боли в области проекции сердца;
  • головная боль.

При проведении осмотра можно обнаружить, что миндалины инфильтрированы, отёкшие и гиперемированные. Лакуны расширены и в них находится фибринозно-гнойное содержимое. Постепенно это содержимое образует на поверхности миндалин плёнку (её можно легко удалить).

Фолликулярная форма

Для этой формы недуга характерно поражение фолликулярного аппарата миндалин. Характерные симптомы:

  • гипертермия;
  • выраженный интоксикационный синдром;
  • миндалины гиперемированы, отёчны и инфильтрированы;
  • при визуальном осмотре можно отметить, что сквозь эпителий миндалин просвечиваются нагноившиеся фолликулы. Данный симптом клиницисты именуют «звёздное небо». По мере прогрессирования патологии поражённые фолликулы вскрываются, и образуется налёт гнойного характера, который не выходит за границы миндалин.
Симптомы фолликулярной ангины

Симптомы фолликулярной ангины

Фибринозная форма

Для данной клинической формы характерно появление фибринозных налётов беловато-жёлтого цвета на миндалинах, а также региональный лимфаденит. Стоит отметить, что патология может прогрессировать как самостоятельно, так и развиться из лакунарной ангины. Симптоматика следующая:

  • выраженный интоксикационный синдром;
  • боль при глотании;
  • наличие сплошной фибринозной плёнки на миндалинах;
  • признаки поражения мозга (возникают редко);
  • гипертермия;
  • озноб.

Форма патологии, которая прогрессирует крайне редко, и характеризуется расплавлением определённого участка миндалины. Стоит отметить, что такой процесс обычно односторонний. Симптоматика:

  • боль в горле при глотании и разговоре;
  • увеличение региональных лимфоузлов;
  • гипертермия;
  • интоксикационный синдром: тошнота, боли в суставных сочленениях, снижение аппетита и прочее;
  • поражённая миндалина увеличивается, поверхность её гиперемированная и напряжена. Если провести пальпацию образования, то отмечается его болезненность;
  • тризм жевательных мышц;
  • ассиметричный зев.

Некротическая форма

Симптоматика у детей и взрослых при данной форме выражена значительно ярче, чем при всех остальных. Важно как можно скорее начинать лечение ангины этого типа, ведь могут развиться опасные осложнения. Отмечаются такие признаки:

  • гиперемия;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • нарушение сознания;
  • миндалины покрывает зеленовато-жёлтый или серый налёт;
  • поражённые участки могут пропитываться фибрином и изменять свою структуру на более плотную. Если провести их удаление, то останется кровоточащая поверхность;
  • если некротизированные участки будут отторгаться, то на их месте останется дефект до 2 см в диаметре.
Некротическая ангина

Некротическая ангина

Эту форму часто называют ангиной без температуры, так как обычно такого характерного симптома, как гипертермия, у пациентов не наблюдается. Этиологический фактор – симбиоз спирохеты и веретенообразной палочки во рту. Как следствие при ангине без температуры наблюдается некроз зевной поверхности миндалины с формированием специфической язвы. Симптоматика недуга следующая:

  • гиперемии не наблюдается;
  • пациент отмечает, что у него появилось чувство инородного тела в горле;
  • гнилостный запах изо рта;
  • повышенная саливация;
  • увеличение региональных лимфоузлов со стороны поражения.

Осложнения ангины

Можно подразделить на три основных пункта, которые необходимы для определения формы и стадии ангины.

Клиническое обследованиеКлиническое обследование – это основной метод в диагностике практически всех заболеваний, он позволяет врачу изучить состояние пациента без вспомогательных лабораторных исследований. Данное обследование очень важно, так как даёт большую часть информации о пациенте. С помощью него врач может разработать план дальнейших действий (постановление диагноза и лечение) Включает:

  • Выяснения причины обращения и жалобы больного, то есть все сведения о заболевании. Является первой ступенькой к постановлению правильного диагноза. Необходимо узнать, как давно начались первые симптомы, предпринималось какоё-либо лечение, если предпринималось, каков эффект и другие сведения, которые необходимы врачу. На приёме у врача пациент должен отвечать на все вопросы — откровенно, без стеснений.
  • Наружный осмотр и пальпация шеи, околоушной и затылочной областей.
  • Фарингоскопия – осмотр полости рта и глотки, с помощью медицинского шпателя. Осмотр слизистой производится врачом терапевтом, педиатром или ЛОР врачом.

Доктор осматривает при ярком свете следующие области:

  • Слизистую мягкого нёба
  • Состояния стенок полости
  • Дёсна
  • Слизистую нёбных миндалин.

При ангине выявляются изменения:  нёбные миндалины воспалены, могут быть увеличены в размерах, в зависимости от представленной формы могут иметь на поверхности гнойный налёт специфического цвета. Складки в миндалинах могут быть заполненные гноем, который может выделяться в ротовую полость при нажатии. При хроническом тонзиллите могут выявляться гнойные пробки, которые прикрывают лакуны.

Для определения формы ангины выделяют содержимое лакун. Возможно распространение воспаления на прилежащие ткани, поэтому рассматривают заднюю стенку глотки. В норме можно увидеть мелкие гранулы лимфоидной ткани. Таким образом

  • Перкуссия и аускультация дыхательной, сердечнососудистой и других систем по усмотрению врача.

После проведения вышеописанного клинического обследования доктор может выставить предварительный диагноз и назначить дополнительные лабораторные и инструментальные обследования для получения необходимой информации.

  • ОАК (общий анализ крови) для определения симптомов воспаления, анемии. К примеру, для мононуклеозной ангины характерно повышение уровня моноцитов (норма 5-10%), лимфоцитов (25-40%)
  • Бактериологический метод заключается в заборе материала (возбудителей со слизистой) и посева на питательную среду Питательная среда способствует размножению и росту бактерий, она содержит все необходимые для этого питательные вещества и другие условия. После чего можно выделить чистую культуру для дальнейшего изучения. Может быть малоинформативным, так как слизистая рта и всех её компонентов в норме  Питательная среда с выращенной культурой бактерий.

для исключения дифтерийного процесса. Совершают забор содержимого с нёбных миндалин, а также со стенки глотки с помощью шпателя. В результате пробы делаются для идентификации

, так как в большинстве случаев он является патогенным агентом. Для специфических форм ангины характерно выделение других возбудителей. К примеру, для дифтерии — Corynabacterium diphteriae.

О диагностики болезней горла у детей

На фоне агрессивного течения ангины или ее перехода в хроническую форму зачастую возливают осложнения, которые требуют проведения дополнительной диагностики.

Частые исследования проводимые при диагностике осложнений ангины:Лабораторные исследования крови (серологические исследования) — позволяют определить, выраженность воспалительной реакции организма и наличие аутоиммунного процесса.Инфекционный процесс активизирует все иммунные процессы организма, в связи с этим в крови увеличивается титр антител к токсинам и антигенам (неизвестным веществам для организма человека) стрептококка — стрептолизину O, гиалуронидазе, стрептокиназе. Повышение титра антистрептолизина О (антитела) характерно для:

  • ангин
  • скарлатины
  • гломерулонефрита (воспаление почечных клубочков)

Очень высокие цифры для

. Как правило, цифры внушительно увеличиваются на 7-10 день после инфицирования и снижаются после выздоровления. Данное исследование требует неоднократного забора крови, так как иногда цифры могут снижаться, давая надежду на выздоровление.

Эхокардиограмма – позволяет выявить анатомические данные сердцаЭхоКГ-метод исследования, позволяющие определить пороки клапанного аппарата сердца при помощи ультразвуковых волн.Так как ангина при хроническом течении вызывает осложнения на сердце, а именно на его клапанный аппарат, эхокардиограмма (ЭхоКГ) необходима до и после лечения.

Рентгенография костей и суставовДанное обследование назначается при подозрении на аутоиммунное поражение суставов при ревматических заболеванияхКлиническая картина включает:

  • высокую температуру
  • болями в суставах и ограничением их в движении
  • симметричным повреждением суставов
  • припухлостью в суставах, которая может длиться около недели, затем на период времени стихает.

Несмотря на то, что ангина кажется несерьезным заболеванием и многие люди игнорируют ее комплексное лечение, она чревата многочисленными осложнениями. Осложнения ангины условно принято делить на местные и общие. Местные осложнения – это те, которые развиваются в пределах миндалин и окружающих их тканей. Общие осложнения затрагивают весь организм.

  • паратонзиллярный абсцесс или флегмона;
  • отек гортани;
  • гнойный лимфаденит;
  • отит.

Абсцессом называют локальное скопление гноя. При паратонзиллярном абсцессе гной скапливается вокруг воспаленных миндалин. Флегмона отличается от абсцесса размерами и границами. Она несколько обширнее абсцесса и затрагивает не только сами миндалины, но и окружающие ткани. Границы флегмоны более расплывчатые.

Отек гортани является крайне опасным состоянием, при котором возможен летальный исход. Гортань – является органом не только речеобразования, но и частью дыхательной системы. Через нее из внешней среды в бронхи и легкие проникает воздух. Поэтому если гортань отекает, то возникает затрудненное дыхание.

Гнойный лимфаденит – это гнойное воспаление лимфатических узлов. Развивается вследствие распространения патогенных микроорганизмов из миндалин в лимфатические узлы. При этом лимфатические узлы становятся увеличенными, напряженными и болезненными. Окружающие их ткани также становятся напряженными и спаянными с лимфатическими узлами. Если процесс двусторонний (

), то вся шея увеличивается в объеме. Пациенту становится трудно поворачивать голову, совершать какие-либо движения. Из-за сдавливания лимфатических сосудов нарушается отток лимфы, в результате чего, ткани еще больше отекают. Помимо лимфатических сосудов, сдавливаются и кровеносные сосуды. Вследствие этого кровь не циркулирует, а застаивается (

При ангине происходит воспаление небных миндалин

), придавая шее багровый оттенок.

Отитом называют острое воспаление среднего уха. Из-за близкого расположения полости рта и уха, отит является одним из самых частых осложнений ангины. Через евстахиеву трубу (

) бактерии с легкостью проникают из миндалин в среднее ухо. Первым симптомом отита является умеренное снижение слуха. Вслед за тугоухостью появляется боль.

Ревматизм, или ревматическая лихорадка – это системное поражение соединительной ткани аутоиммунной природы. В основе его патогенеза лежит специфический ответ организма на проникновение бета-гемолитического стрептококка. Так, в ответ на проникновение стрептококка (

) организм человека начинает синтезировать антитела. Эти антитела вырабатываются ко всем компонентам стрептококка, а именно к стрептолизину O и S, М-протеину, гиалуроновой кислоте. Далее эти антитела связываются с антигенами (

) и оседают в почках, на клапанах сердца, суставах. Далее комплекс «антиген антитело» запускает реакцию воспаления, которая разворачивается там, где и осел этот комплекс. Основными органами-мишенями при ревматизме являются сердце, почки, суставы.

Миокардитом называется воспалительное поражение сердечной мышцы. Это осложнение может развиваться как во время самой ангины, так и после нее. В первом случае причиной миокардита является специфическое поражение мышцы теми патогенными микроорганизмами, которые вызвали ангину. Чаще всего миокардит развивается при вирусных ангинах, потому как вирусы обладают наибольшей тропностью к тканям сердца.

Поскольку вирусные ангины чаще всего встречаются у детей, то и вирусный миокардит, как правило, отмечается у детей и подростков. Поскольку при миокардите поражаются сами мышечные волокна, то сердце, являясь мышечным органом, становится слабым и перестает выполнять свои функции. Основные симптомы миокардита – это слабость,

, частые сердцебиения, нарушения ритма сердца.

Также миокардит может быть аутоиммунной природы. Такой миокардит развивается спустя пару недель после перенесенной ангины. Механизм развития этого миокардита аналогичен ревматизму. Иммунные комплексы оседают на сердечной мышце, запуская каскад воспалительных реакций.

Гломерулонефрит – это двустороннее поражение почек. Причиной развития этого осложнения является аутоиммунный процесс, который развивается в ответ на проникновение стрептококка в организм. Как и при ревматизме, в ответ на это организм вырабатывает антитела, которые специфически связываясь с антигенами, образуют иммунные комплексы. Эти комплексы изначально циркулируют в крови. Если в этот момент сделать

  1. Физикальный осмотр. Он осуществляется с помощью фарингоскопии, во время которой обнаруживается наличие отечности миндалин и увеличение их в размерах, разлитой гиперемии и краев дужек. Гнойного содержимого в лакунах и на их поверхности нет. Также отсутствуют и сопутствующие признаки воспаления на задней стенке глотки. В некоторых случаях такой осмотр позволяет выявить гипертрофию региональных лимфоузлов, область которых отличается болезненностью.
  2. Лабораторные исследования. Для того чтобы выявить этиологического агента, врач назначает вирусологические или бактериологические анализы, например, мазок из зева. Насколько активна степень воспаления, позволят определить общеклинические анализы крови и мочи.
  • визуальный врачебный осмотр;
  • сбор анамнеза;
  • посев на выявление питательных сред – забор мазка из зева на предмет определения возбудителей;
  • анализ крови;
  • иногда назначается магнитно-резонансное исследование.

Катаральный тонзиллит


Катаральная (вирусная) ангина

Чаще других форм имеет место катаральная ангина, которая проявляется преимущественно поверхностным поражением небных миндалин. Катаральная ангина течет более мягко и как самостоятельное заболевание встречается нечасто. При этой форме ангин воспалительный процесс ограничен поражением только слизистой оболочки нёбных миндалин и краев небных дужек – отмечается их отек и покраснение.

Общие симптомы выражены умеренно: общее состояние может быть удовлетворительным, но может и ухудшаться, что проявляется интоксикацией, вялостью, повышенной утомляемостью, повышением температуры тела до субфебрильных цифр (37-37,5°С), у детей может повышаться до 38,0°С. Ощущается боль при глотании, першение и сухость в горле.

В клиническом анализе крови виден легкий нейтрофильный лейкоцитоз (7-9 · 109/л) и небольшой палочкоядерный сдвиг влево, СОЭ – до 18-20мм/ч.


Катаральная ангина

Продолжительность болезни составляет 3-5 дней, после чего возможны два варианта: либо воспаление в глотке стихнет, либо ангина перейдет в другую, более тяжелую форму — фолликулярную или лакунарную. Хотя катаральная ангина от других клинических форм заболевания отличается относительно легким течением, нельзя забывать, что и после нее могут развиться тяжелые осложнения.

Признаки ангины:

  • Сухость и першение в горле. Это первые признаки ангины.
  • Боль при глотании.
  • Общая слабость, пониженная работоспособность.
  • Покраснение и увеличение миндалин.
  • Головная боль.
  • Повышенная температура: до 38 С˚.

Речь идет о признаках ангины у взрослого.

Данный вид инфекционного тонзиллита является его самой легкой формой. Он представляет собой первичный воспалительный процесс, который связан с поражением лимфоидного кольца, расположенного в глотке. Если заболевание протекает в благоприятном русле, то выздоровление пациента наступит уже спустя 5-7 дней.

Медики различают первичную ангину, которая проявляется катаральными изменениями, а также вторичную, возникающую в случае острых инфекций (герпеса, кори, скарлатины, мононуклеза и проч.). Вспышки острого тонзиллита такого типа наблюдаются, как правило, в осенний и в зимний период. Причем пациентами чаще всего становятся дети и лица в возрасте до 30-40 лет.

Если своевременно выявлены симптомы катаральной ангины, лечение ее будет начато вовремя. Это позволит провести больному этиотропную терапию и не допустить перехода патологии в следующие, более опасные клинические формы.

В случае благоприятного течения ангины ее симптоматика пройдет в течение короткого периода. Он составит от 3 до 5 суток. При позднем обращении к врачу с игнорированием симптомов катаральной ангины лечение не может быть начато своевременно. В этом случае возможно развитие различных осложнений в виде возникновения хронического тонзиллита.

В тех случаях, когда выявлены бактериальной ангины симптомы, лечение назначается, как правило, антибиотиками пенициллинового ряда. Вирусные тонзиллиты устраняются противовирусными препаратами. В этом случае показано назначение медикаментов антиаллергического, противовоспалительного, а также общеукрепляющего действия и витаминов.

При подобных симптомах ангины лечение применяют местное. В этом случае используются антисептики, которыми больной должен полоскать горло. Назначаются также средства для устранения или уменьшения дискомфортных ощущений, такие как таблетки для рассасывания и аэрозоли.

Если обнаружены симптомы ангины, лечение и у взрослых, и у детей болезни с катаральными изменениями, как правило, осуществляется дома с соблюдением постельного режима и с максимальным ограничением физических нагрузок. В среднем продолжительность патологии — от 4 до 6 суток. Если к болезни начинают присоединяться осложнения, то пациента направляют в отделение отоларингологии, включая в курс терапии глюкокортикостероидные гомоны, а также препараты для поддержания функции дыхания, сердца, ЦНС и почек.

Терапия катарального тонзиллита

Если ангина сопровождается образованием гнойного налета или гнойных пузырьков, эти образования необходимо удалять механическим путем. На шпатель наматывают вату, смачивают ее в антисептическом растворе и производят процедуру удаления. Вместе с этим врач осуществляет обработку ранок на слизистой антисептиком.

Отличие вирусной от бактериальной (гнойной) ангины

  1. Лакунарная. Это острое инфекционное заболевание, при котором лакуны в миндалинах заполняются гноем. Симптомы ангины выражены сильнее, чем при катаральной ангине, но слабее, чем при фолликулярной.

Симптомы заболевания:

  • Сильная боль в горле, голове, мышцах, сердце и суставах;
  • Отсутствие аппетита.
  • Температура повышается до 39°- 40 °С на протяжении нескольких часов после начала заболевания.
  • Повышенная потливость.
  • Расстройство пищеварения.

Фото основных признаков ангины лакунарной:

  1. Фолликулярная. Это инфекционное воспаление фолликулов небных миндалин. Гной появляется в фолликулах миндалин, при этом на миндалинах появляются мелкие гнойники. Что касается признаков ангины фолликулярной, фото которых дано ниже, они схожи с признаками катаральной формы, но выражены более резко.
  • Колебания температуры тела.
  • Сильный озноб.
  • Сильная головная боль.
  • Боль в горле при глотании.
  • Общая слабость, быстрая утомляемость.
  • Першение, кашель, сухость во рту.Фолликулярная ангина
  1. Флегмонозная (острый паратонзиллит). Это острое гнойное заболевание клетчатки, которая расположена возле миндалин ротовой полости. Это самая тяжелая форма заболевания, при которой больному показана немедленная госпитализация и хирургическое лечение.
  • Гнойное расплавление одной из миндалин.
  • Боль в горле при глотании.
  • Отечность миндалины.
  • Резкая боль в ухе и глазном яблоке.
  • Обильное слюновыделение.
  • Повышение температуры тела до 39-40 °С.

Под этим типом острого тонзиллита понимают инфекционное заболевание, явным признаком которого является воспаление небных миндалин. Такая ангина возникает из-за проникновения в организм различных видов микробов и распространяется воздушно-капельным путем, а также при контакте с немытыми продуктами или грязной посудой.

Как правило, возбудителями фолликулярной формы болезни являются стафилококки и стрептококки. Факторами, способствующими развитию патологии, являются ослабленный иммунитет и переохлаждение организма. При обнаружении симптомов ангины лечение должно быть начато своевременно. Кроме этого, стоит иметь в виду, что фолликулярная форма заболевания является остро заразной. Именно поэтому больному, находящемуся дома, потребуется отдельная комната, и пользоваться он должен только личными предметами.

Рассматриваемый вид ангины отличается наличием воспалительных процессов, локализованных в фолликулах миндалин, где и происходит образование гноя. Его очаги просвечиваются через слизистую оболочку в виде пятнышек желто-белого цвета.

Симптомы гнойной ангины с течением времени несколько меняются. Очаги воспаления постепенно сливаются друг с другом. В результате на миндалинах образуется гнойный налет. Окрашен он в желто-белый цвет. Такие гнойники способны расплавить ткани, прорвавшись в глотку.

Фолликулярная ангина обладает своими признаками, проявляющимися по окончании инкубационного периода, который длится, как правило, не более одних суток. В отличие от тонзиллита катарального типа, это заболевание отличает присутствие гнойных процессов, которые обуславливают более тяжелое состояние пациента.

Какие имеет фолликулярная ангина симптомы? Среди них следующие:

  • температура, повышающаяся до 39-40 градусов;
  • озноб;
  • ломота в суставах и пояснице;
  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов;
  • воспаление и покраснение небных миндалин, а также находящихся вокруг них участков;
  • острая и сильная боль в горле, из-за которой становится сложно глотать;
  • порой сильный насморк, не позволяющий свободно дышать носом и ртом.

У детей фолликулярная ангина, как правило, начинается с сильнейшего недомогания. В первую очередь ребенок жалуется на появившуюся боль в горле. Самыми распространенными симптомами вирусной ангины (лечение в этом случае должно быть назначено соответствующее) являются ломота в суставах и головная боль, тошнота вплоть до рвоты, а также неспособность проглотить пищу.

Подобные симптомы у больного ребенка держатся практически два дня. За это время недуг достигает своего пика. Состояние малыша сопровождается отеком шеи и глотки, ринитом и кашлем, высыпаниями, болями в желудке и конъюнктивитом, а также увеличением лимфоузлов.

Фолликулярная ангина опасна тяжелыми осложнениями. Болезнь негативно действует на суставы, сосуды и сердце, почки и мочевыводящие органы. Порой подобная патология переходит в хроническую форму, ослабляя работу иммунитета. Именно поэтому столь важно вовремя распознать симптомы ангины. Лечение и у взрослых, и у детей должно быть начато незамедлительно.

Для назначения наиболее эффективного курса терапии берут мазок с миндалин. Он позволит определить возбудителя недуга, а также его чувствительность к антибиотикам.

Чаще всего при фолликулярной ангине применяют защищенные пенициллины. При непереносимости таких антибиотиков их заменяют цефалоспоринами 2-го поколения. Дозировка индивидуально назначается врачом, исходя из возраста пациента и тяжести течения болезни. Уменьшить раздражение помогут обезболивающие и противовоспалительные спреи.

В чем заключено отличие этой формы тонзиллита? Свое название подобная клиническая форма получила в связи с тем, что воспалительный процесс локализован в лакунах миндалин неба. В этом и заключено основное отличие данной патологии от фолликулярной. При этом начинают воспаляться только некоторые фолликулы, которые выглядят как небольшие гнойнички, размещающиеся на поверхности лимфатических узлов.

Лакунарная ангина начинает проявлять свои симптомы после инкубационного периода, составляющего от 1 до 2 дней. В дальнейшем ее признаки развиваются столь стремительно, что начинают беспокоить человека порой всего за пару часов. Проявляются симптомы ангины у взрослых с температурой до 38,5-40 градусов и включают в свой перечень:

  • общие проявления инфекционного процесса в виде головной боли, быстрой утомляемости, недомогания и слабости;
  • периодические ознобы (чаще всего они наблюдаются у детей);
  • сильную боль в горле;
  • увеличение лимфатических подчелюстных узлов;
  • боли в суставах.

Воспалительный процесс может наблюдаться на одной или на двух миндалинах. Длительность болезни – 5-9 дней. У детей течение лакунарной ангины более тяжелое. Маленькие пациенты страдают от приступов удушья, болей в животе, от рвоты и тошноты, а также от диареи.

При дальнейшем распространении инфекции состояние пациента ухудшается. Порой к ангине присоединяется бронхит или пневмония. При неверном лечении появляется хроническая форма тонзиллита. Кроме этого, бактерии разносятся по всему организму, оседая в костях, легких и в сердце. Последствия этого заболевания весьма опасны и грозят воспалением почек, артритами, ревматизмом, миокардитом, сепсисом, поражением лимфоузлов и менингитом.

При лечении этого вида ангины также используются антибиотики. Если протекают симптомы ангины без температуры, то таких средств бывает достаточно. В противном случае рекомендуется прием жаропонижающих. Очень важно больному полоскать горло антисептическими растворами. Особенно актуальна такая процедура в первые два дня болезни. Для устранения обезвоживания необходимо также уделять внимание обильному питью.

Особенности течения вирусной ангины зависят от специфики вируса, вызвавшего заболевание, а также от индивидуальности организма.

  • вирусы герпеса;
  • аденовирусы;
  • риновирусы;
  • коронаровирусы;
  • синцитиальный вирус.

Основной группой риска для этого заболевания являются дети. Случаи вирусной ангины у взрослых — явление крайне редкое. В 95 процентах случаев ангиной вирусного происхождения болеют дети от одного до трех лет. Этот возрастной диапазон во многом определяет последующую картину заболевания. Особенностью этого периода является то, что вне зависимости от локализации инфекционного очага отмечаются расстройства желудочно-кишечного тракта. Таким образом, к классическим синдромам (

) при вирусной ангине присоединяется абдоминальный синдром.

Поэтому, несмотря на то, что у ребенка будут воспалены миндалины, он будет жаловаться на боль в животе. Также в первую очередь появляются такие симптомы как тошнота, рвота, диарея. Местные же симптомы, такие как боль в горле, кашель появятся позже, и по интенсивности будут отходить на второй план.

  • тошнота, рвота;
  • боли в животе;
  • отказ от еды;
  • расстройство стула (чаще в виде диареи).

Нередко такое начало заболевания имитирует

. Чтобы этого избежать, рядом находящийся родитель должен обязательно посмотреть малышу в горло.

Известно, что у детей младшего дошкольного возраста (

) при любом инфекционном заболевании преобладают симптомы общей интоксикации. Это такие симптомы как температура, слабость, ломота в теле. Однако его проявления зависят от типа возбудителя. Если источником ангины были риновирусы или аденовирусы, то к стандартным симптомам (

) присоединяются такие симптомы как

, кашель, конъюнктивит.

  • температура;
  • ломота в теле;
  • вялость, слабость;
  • кашель;
  • насморк;
  • конъюнктивит;
  • возможно судороги на фоне температуры.

Как правило, температура при вирусной ангине достигает 38 – 39 градусов. Она сопровождается ознобом, болями в мышцах. Дети, не способные выразить всех своих жалоб, становятся вялыми и апатичными. Из-за боли в горле они отказываются от еды.

  • боль в горле;
  • покраснение и увеличение миндалин;
  • образование на миндалинах мелких розовых пузырьков;
  • покраснение задней стенки горла.

Профилактика

Причиной ангины может являться как вирусная, так и бактериальная инфекция

Для предупреждения развития ангины или рецидива воспаления рекомендуется соблюдать необходимые меры профилактики.

Один из эффективных методов профилактики болезни – ведение активного образа жизниОдин из эффективных методов профилактики болезни – ведение активного образа жизни

Нужно вести здоровый, активный образ жизни, который будет способствовать укреплению иммунитета. Также показано закаливание, которое очень важно делать правильно. Приучать организм к перепадам температуры следует поэтапно, начав с обтирания теплой водой по утрам, и затем снижать ее температуру на один градус в день. Таким образом, постепенно можно научиться обливаться холодной водой.

Другие профилактические мероприятия:

  1. Соблюдать гигиену полости рта: чистить зубы два раза в день, пользоваться зубной нитью и ирригатором, полоскать рот после каждого приема пищи, посещать стоматолога и проводить профессиональную гигиену 1 раз в полгода.
  2. Тщательно мыть руки перед едой.
  3. Следить за качеством пищи: питание должно быть сбалансированным, правильным, что позволит обеспечить организм необходимыми витаминами и минералами.
  4. Активно проветривать помещения, использовать увлажнитель воздуха.

При развитии различных заболеваний следует своевременно обращаться к профильным специалистам. Это поможет избежать хронизации процесса и развития осложнений.

систематическое проведение процедур закаливания; регулярное проветривание жилых помещений и рабочих кабинетов; тщательное мытье рук после посещения общественных мест и прихода с улицы; организация правильного питания, во избежание сезонного авитаминоза; во время очередной вспышки эпидемии гриппа необходимо свести к минимуму посещение публичных мест и пользование общественным транспортом; ограничение контактов с людьми, болеющими ОРВИ.

Самостоятельно лечить ангину нельзя, но предотвратить ее возникновение под силу любому человеку. Интересное видео в этой статье поможет разобраться в лечении ангины.

Учитывая все возможные последствия ангины легче избежать повторов путём соблюдения некоторых простых правил.

  • Следует избегать переохлаждения. В результате местного охлаждения ротовой полости, на поверхности миндалин образуется слой слизи, способствующий размножению бактериальных агентов (стрептококков, стафилококков и других). Так же под действием холода уменьшается кровоснабжение слизистой, из-за сужения сосудов, что способствуют процессу ангины. Таким образом, необходимо ограничить употребление холодных напитков, мороженое, в особенности, когда организм нагрет. Так же необходимо избегать холодных помещений, купание в холодных водоёмах, одеваться соответственно погодным условиям.
  • Закалять организм. Чтобы постепенно приучить организм к перепадам температур, необходимо принимать контрастные души. При этом температуру воды снижать постепенно, чтобы она была слегка прохладной. Так же закаливанию организма способствуют систематическое занятие спортом, утренняя гимнастика. Упражнения могут включать бег, плавание и другие.
  • Стоматологический контроль. Необходимо следить за состоянием зубов. Зубной кариес является рассадником для патогенных возбудителей ангины. Поэтому самостоятельный контроль над состоянием зубов обязателен. Для выведения из полости рта остатков пищи и бактерий следует полоскать рот тёплой водой, либо растворами фурациллина и другими антисептиками, для тех подвержен риску повторной ангины.
  • Контроль у оториноларинголога. Носовое дыхание влияет на состояние нёбных миндалин. Поэтому искривления перегородки носа и другие повреждения, нарушая нормальное дыхание, способствуют развитию ангины. Так же пациенты, часто страдающие ринитами (воспаление слизистой носа) подвержены риску. В таких случаях осмотр врачом (оториноларингологом) должен совершаться минимум 2-3 раза в год.
  • Рациональное питание, включающее разнообразие фруктов, овощей. Необходимо употребление пищи, не раздражающей слизистую ротовой полости. В такой рацион входят супы, каши, варёноё мясо, исключение пикантной и солёной еды.

В случаях, если в семье есть больной ангиной, необходимо соблюдать следующие меры профилактики.

  • Использование больным отдельной посуды
  • Периодическое проветривание помещений
  • Ношение медицинской маски

Грибковая ангина

Острый тонзиллит грибковым не бывает. Вообще тонзилломикоз – очень редкое заболевание, так как грибки обычно поражают не только миндалины, но и другие участки горла, а также рта, — вызывая фарингомикоз. Тем не менее, поражение горла микроорганизмами рода Candida и другими грибками в народе часто называют «грибковой ангиной».

Признаки и симптомы заболевания ангиной

Грибковая инфекция – это часто ангина без боли в горле и других классических симптомов подобного недомогания – высокой температуры, общей слабости, болей в мышцах.

Несмотря на смазанность общей клинической картины, то, как выглядит горло при ангине грибкового происхождения, сложно перепутать с каким-то другим заболеванием. При истинном тонзилломикозе белый творожистый налет покрывает область миндалин. Если инфекция распространяется дальше и превращается в фарингомикоз, налет переходит на небо, боковые поверхности горла, рот – щеки и язык. Как это выглядит, показано на фото.

миндалины при грибковом тонзиллите
миндалины при грибковом тонзиллите

Налет мягкий и пушистый, легко снимается шпателем.

Чтобы избавиться от грибкового поражения миндалин, надо нормализовать микрофлору в горле. Грибковая ангина заразна больше с теоретичной точки зрения. Практически она возникает тогда, когда начинается дисбактериоз в горле и снижается иммунитет. Самой частой причиной недуга является прием антибиотиков. Особенно тогда, когда он не нужен.

Чтобы ликвидировать признаки ангины грибкового генеза, надо прекратить прием лекарственных препаратов, который привел к возникновению проблемы. Сказанное не означает, что надо прервать курс антибактериальной терапии, который необходим. Нужно принять столько таблеток, сколько полагается, а затем уже начинать лечение.

Для терапии грибкового тонзиллита применяют местные фунгицидные средства, которыми полощу горло, а также смазывают миндалины. Используют Хинозолом, Нистатин, Кандид, Канизон и др. Выполняют обработку миндалин Люголем.

Прием фунгицидных препаратов системного действия назначает только врач и лишь тогда, когда местное лечение не дало результата.

ротовая полость и горло при фарингомикозеЗдесь

вы можете более подробно прочесть о том, что такое тонзилломикоз, почему он возникает, и какие методы лечения являются самыми эффективными.

Часто встречается у детей раннего возраста. Чаще регистрируется осенью и зимой. Начинается остро, температура поднимается до 37,5–38 °С, но чаще бывает субфебрильной. При осмотре выявляются увеличение и небольшое покраснение миндалин, ярко-белые, рыхлые, творожного вида налеты, которые легко снимаются. Налеты исчезают на 5–7-й день. В мазках обнаруживаются скопления дрожжевых клеток, мицелии грибов молочницы и бактериальной флоры.

Как проявляется ангина (признаки этих заболеваний и советы по лечению)

Фолликулярная ангина

Ангина имеет схожую симптоматику с другими заболеваниями, вызванными ОРВИ.

Диагностировать болезнь самостоятельно достаточно трудно.

Можно выяснить, как проявляется ангина, зная особенности и признаки заражения. Источники инфицирования.

Спровоцировать заболевание может множество факторов, но чаще возбудителем является бактерия стрептококка.

Ангина, как и ОРВИ, передается воздушно-капельным путем, поэтому заразиться, после общения с больным человеком, не сложно. Использование общих предметов обихода также создает риск.

Есть микробы, которые всегда присутствуют на слизистой, но находятся в пассивном состоянии и не воздействуют на микрофлору.

Процесс активации размножения болезнетворных микроорганизмов происходит в следующих случаях:

  • Снижение иммунитета;
  • Переохлаждение;
  • Резкие перепады температуры воздуха;
  • Сквозняки;
  • Холодные напитки и еда;
  • Промокшие ноги;
  • Обострение хронических заболеваний горла;
  • Гайморит;
  • Стоматологические проблемы.

Симптомы болезни

Лакунарная ангина

Каждый вид ангины (острого тонзиллита) имеет характерную черту и признаки проявления.

Есть и местная симптоматика, позволяющая ее диагностировать: сильное покраснение горла, воспаление миндалин, увеличение лимфоузлов, покраснение неба, сильная отечность, образование гнойников, высокая температура, отсутствие насморка.

Основными признаками интоксикации организма является резкое повышение температуры. Как правило, ее удается снизить только на время действия жаропонижающего средства.

Озноб. Головная боль. Быстрая утомляемость, слабость. Снижение аппетита.

Ангина проявляется практически так же, как и любая другая вирусная инфекция. Часто из-за несвоевременного оперативного точечного лечения, возникают осложнения или заболевание протекает в тяжелой форме.

Участок и степень поражения слизистой позволяет классифицировать вид заболевания. В зависимости от зоны поражения и сложности протекания, подразделяется на формы.

Катаральная ангина проявляется быстро и не всегда может сопровождаться повышением температуры. Наблюдается припухлость миндалин и покраснение неба и глотки.

Если с первого дня активно приступить к лечению, она может отступить уже через 2 дня, в противном случае перестает в другие более тяжелые формы.

Фолликулярная. Название происходит от формирования гнойных образований на гландах в виде фолликул.

Сопровождается сильной болью в горле, лихорадкой и высокой температурой. При данном виде ангины увеличиваются лимфоузлы и отекают миндалины.

Лакунарная. Характеризуется гнойным разветвлением в лакуне между миндалинами, это основное отличие от фолликулярной формы.

Флегмонозная. Вызывает отек и ярко выраженное покраснение одной стороны слизистой возле зева. Сильное воспаление миндалин приводит к значительному увеличению ее в размерах.

При таком состоянии возможно даже протекание пищи в нос. Данной форме, как правило, предшествует лакунарная и фолликулярная ангины.

Особенностью является обильное слюнотечение и высокая температура.

Герпетическая ангина сопровождается ринитом, болью в горле. Вызывает слабость, тошноту, раздражительность.

На небе, гландах и глотки герпетические высыпания в виде пузырьков. Длительное и тяжелое протекание болезни может достигать инкубационного периода до 2 недель.

Флегмонозная ангина является осложнением вышеперечисленных форм заболевания. Появляется заложенность носа, ограниченное раскрытие рта, блокируется наклон головы.

Язвенно-некротическая форма заболевания происходит от стоматологических проблем, чаще кариозностью зубов. Сопровождается неприятным запахом изо рта и повышенным образованием слюны.

На стенках глотки образовывается серый налет. Пораженные участки ткани могут отторгаться, что влечет кровотечение. Болезнь часто сопровождается рвотой, температура тела при этом может оставаться нормальной.

Выявить тип ангины специализированный врач сможет при осмотре зева. При необходимости, производится бактериологический посев.

Анализ мазка позволит выявить возбудителя инфицирования. В данном случае назначается курс оперативного лечения антибиотиками, так как болезнь протекает часто с осложнениями.

В качестве вспомогательных, используются противовирусные и противовоспалительные средства.

Из антибактериальных препаратов, в основном назначаются следующие: цефтриаксон, аугментин, амоксиклав. Прием сильных лекарств должен сопровождаться консультацией врача.

Учитывая возраст, вес, хронические заболевания, специалист сможет подобрать подходящий антибиотик с точной дозировкой и длительностью приема.

Не правильно подобранный препарат может не только спровоцировать аллергию, но и оказаться бездейственным, что еще хуже. В особенности, при гнойной ангине нельзя терять ни одного дня.

Даже при значительном улучшении состояния не стоит прекращать курс или уменьшать дозировку. Это может привести к хроническим заболеваниям горла или дать осложнения на суставы.

Для устранения симптомов используются рассасывающие леденцы или аэрозоли. Они не способны справится с недугом, но значительно смягчают дыхание, и снижает боль при глотании.

В зависти от того, как проявляется ангина, в целях комплексного подхода в лечении, применяются народные методы.

Вирусная ангина

Хорошо действуют растворы для полоскания горла, которые смывают бактерии, не допускают их скопление и распространение.

Острый тонзиллит может быть первичным и вторичным.

Первичный означает, что воспаление миндалин и есть само заболевание. Вторичным называют поражение гланд, которое развивается на фоне других болезней: скарлатины, инфекционного мононуклеоза, лейкоза, кори и т.д.

Основные виды ангины по типу патогенного агента: бактериальный, вирусный, грибковый.

Также существуют различные специфические типы поражения гланд, например, агранулоцитарная ангина, которая обычно развивается из-за приёма некоторых медикаментов.

Болезнь всегда протекает в острой форе и проходит за 5-14 дней. Хроническое воспаление гланд нельзя называть ангиной.

Острый тонзиллит при беременности необычайно опасен. Причем угрозу несут все виды ангины.  Опасен он, как для матери, так и для ребенка, который может погибнуть или родиться тяжелым инвалидом, из-за того, что на фоне инфекции матери у него неправильно сформировались внутренние органы.

К несчастью, опасно не только само заболевание, но и его лечение, прием многих лекарственых препаратов.

Поэтому при появлении первых признаков острого тонзиллита ни минуты нельзя заниматься самолечением. Надлежит срочно обратиться к врачу.

Огромное значение имеет профилактика ангины во время беременности. Надо сделать все возможное, чтобы избегать мест массового скопления людей, особенно в периоды сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ. Нельзя переохлаждаться, уставать, плохо питаться. Хорошо принимать поливитаминные препараты, но только в разрешения врача, ведущего беременность.

Что же касается периода грудного вскармливания, то ситуация уже не столь драматична, но тоже требует соблюдения определённых мер предосторожности. Прежде всего в отношении принимаемых лекарственных средств.

У взрослых людей острый бактериальный тонзиллит встречается нечасто. Но молоденькие матери могут заболевать этим недугом. Некоторые из них совершают огромную ошибку: в заботе о ребенке, они отказывают себе в приме антибиотиков. При бактериальной инфекции горла это может иметь тяжелейшие последствия.

Так что, бактериальную ангину при грудном вскармливании всегда лечат антибиотиками. Но назначает их только врач, который точно знает, какие препараты не несут угрозы малышу, а, следовательно, дают возможность продолжить кормление, а какие опасны и требуют отлучения ребенка от груди.

Может ли тошнить?

Тошнота при ангине и даже рвота – явления обычные и вполне нормальные. Могут быть вызваны несколькими причинами. К тошноте может приводить:

  • общая интоксикация организма, которая всегда возникает при остром воспалительном процессе;
  • механическое раздражение корня языка отечными тканями и скоплением гноя в горле;
  • реакция на прем лекарственных препаратов;
  • ответ организма на высокую температуру (чаще у детей).

У детей тошнота при ангине часто бывает при герпетической форме болезни, то есть тогда, когда в организм приникает энтеровирус, поражающий пищеварительную систему.

Бывает ли диарея?

Понос при ангине часто развивается как реакция на примем антибиотиков. Это настораживающий симптом, который указывает на то, что препарат нарушил работу микрофлоры кишечника. Однако понос никоем образом не говорит, что от использования антибиотика можно отказываться.

Катаральная ангина

Другой причиной диареи может стать вирусная инфекция, вызванная вирусами, проникающими в кишечник, например, энтеровирусами. В это случае понос является одним из первым симптомов болезни.

Первичный острый тонзиллит сыпи на теле не дает. Сыпь при ангине указывает на то, что воспаление миндалин носит вторичный характер, то есть развилось на фоне другого заболевания, например, инфекционного мононуклеоза или скарлатины.

Нередко высыпания на теле появляются в ответ на прием медикаментозных препаратов.

Сыпь в горле (знаменитые красные точки) – являются симптомом многих заболеваний. Но также никогда не образуются при первичном воспалении гланд. Часто это герпетическая ангина (поражает только маленьких детей). Также высыпания в горле могут указывать на экссудативную эритему, корь, аллергию и др.

высыпания в горле при многоформной экссудативной эритеме

В этой статье вы найдете полный список болезней, для которых характерны красные точки и пузырьки в горле и на миндалинах.

Бывает ли кашель?

При истинном остром тонзиллите, то есть бактериальном воспалении миндалин, кашля не бывает. Его отсутствие является одним из критериев диагностики этого заболевания.

Если кашель при ангине есть, значит, это не тонзиллит. Или не только он.

Так кашель может сопровождать вирусную ангину, которая по своей сути является фарингитом, то есть воспалением всего горла, а не только миндалин. Часто фарингит при вирусном поражении дополняет ларингит и ларинготрахеит. И тогда кашель может быть очень сильным, сухим и раздирающим.

Острое воспаление при адекватном лечении проходит за 5-10, максимум 14, дней.

Если по прошествии этого времени, заболевшему не стало заметно лучше, значит, либо началось какое-то осложнение, либо болезнь переросла в хроническую форму.

Ангина при скарлатине

title

Установлена связь заболеваемости ангиной у взрослых со скарлатиной у детей. В годы подъема заболеваемости скарлатиной отмечается повышенная заболеваемость ангиной. Воспалительные изменения в глотке обычно развиваются еще до появления сыпи. Возбудителем скарлатины выступает гемолитический стрептококк группы А. Передача инфекции происходит, главным образом, воздушно-капельным путем, наиболее восприимчивы дети в возрасте от 2 до 7 лет.

Заболевание начинается остро с подъема температуры, недомогания, головной боли и болей в горле при глотании. При выраженной интоксикации возникает повторная рвота. Ангина при скарлатине – постоянный и типичный ее симптом. Характеризуется яркой гиперемией слизистой оболочки глотки («пылающий зев»), распространяющейся на твердое небо, где иногда наблюдается четкая граница зоны воспаления на фоне бледной слизистой оболочки неба.

Ежемесячное пособие на ребенка до 1,5 лет, максимальный размер в 2019 г.

Ангина у детей протекает с резким повышением

тела. Уровень температуры может достигать 39 – 40 градусов, а в некоторых случаях и выше. Значение температуры может колебаться от минимальных до максимальных пределов. Так, в первый день температура может быть равна 40 градусам, а на следующий день дойти до отметки 36,6, после чего снова резко подскочить. Вне зависимости от формы детская ангина обладает рядом схожих проявлений. Дети жалуются на

, которая усиливается во время глотания, отказываются от еды, капризничают. Пациентов беспокоит

. В некоторых случаях возможно расстройство стула или появление рвоты. Воспалительный процесс затрагивает голосовые связки, поэтому у больного ребенка может осипнуть голос. При осмотре детей выявляются увеличенные и болезненные лимфатические узлы (

болит горло

). Ткани неба, небных дужек и миндалин отекают, краснеют. На их поверхности формируется гнойный налет.

Интенсивность симптомов определяет стадия ангины, которая может быть острой или хронической.

Острый тонзиллит протекает с ярко выраженной симптоматикой и характеризуется стремительным развитием. Чаще всего, с момента инфицирования до возникновения первых симптомов проходит не более суток. На фоне инфекции у детей развивается интоксикация организма, которая сопровождается ухудшением или отсутствием аппетита, апатией, дискомфортом в брюшной полости.

В ряде случаев дети становятся раздражительными, нервными, плаксивыми. Нередко ангина протекает с кашлем, при котором пациент отхаркивает сгустки гноя. Иногда тонзиллит сопровождается такими заболеваниями как

При адекватном лечении, состояние ребенка улучшается на 5 – 7 день (

В процессе ремиссии, хроническая ангина проявляется периодами слабости, неприятным

, часто развивающимися простудными заболеваниями. Миндалины у детей с хроническим тонзиллитом выглядят отечными, а их ткани – рыхлыми. При некоторых формах болезни лакуны миндалин заполнены пробками из секрета, который обладает неприятным запахом. Обострение хронической ангины протекает в более мягкой форме, и состояние ребенка может улучшиться через несколько дней. В некоторых случаях облегчение наступает даже без лечения.

  • повышение температуры тела;
  • ощущения дискомфорта в горле;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • формирование белого налета на миндалинах.

Гнойной

Ангина у детей

Поражение ангиной детского организма – один из распространенных случаев обращения в лечебное учреждение. Так как иммунная система ребенка не так крепка как у взрослых, то и к лечению стоит подходить более ответственно. Использовать народные средства избавления от ангины не стоит, так как можно нанести вред детскому организму.

При обращении в лечебное учреждение врач обязательно назначить прием антибактериальных препаратов и медикаментов, направленных на укрепление иммунитета ребенка. Кроме этого, в лечебные мероприятия, способные избавить ребенка от ангины входит обязательная обработка миндальной зоны ребенка. Для этого можно использовать специальные растворы, которые применяют с целью полоскания области горла, травяные настои или отвары. Последние по рекомендации врача, можно приобрести в аптечной сети.

В некоторых случаях лечение ангины у детей включает в себя процедуры физиотерапии. С этой целью многие лечебные учреждения применяют лазеры либо грязелечение. Эти мероприятия достигают наибольшего эффекта на стадии ремиссии.

В отдельных случаях разрешается прибегнуть к использованию методов народной медицины. Предварительно проконсультировавшись с лечащим доктором, можно лечить ангину у ребенка путем ингаляции эфирными средствами, содержащими большое количество масел. Эффективно при ангине и полоскание пораженного горла свежеприготовленным свекольным соком либо смазывание поверхности воспаленных миндалин выжатым соком алоэ.

Лечение прополисом заключается в жевании небольшого количества данного продукта на протяжение некоторого времени. Прополис убивает все виды проникнувших в организм бактерий.

В заключение хочется отметить, что лечение ангины всегда должно производиться доктором либо на основании его консультации. Самолечение в любом случае не только не способно избавить организм от возбудителя болезни, но и привести к самым необратимым последствиям. В тоже время, ангина – инфекционное заболевание которое требует изолирования больного пациента.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

ангина и зубной кариес

При катаральной форме болевой синдром незначительный. Отмечаются жалобы на умеренно выраженную головную боль, слабость, недомогание и ломоту в суставах. Регионарные лимфатические узлы несильно увеличиваются в размерах и становятся умеренно болезненными. Длительность катаральной формы ангины составляет 2–3 дня, после чего она заканчивается выздоровлением или переходит в другой вид заболевания.

Симптомы болезни определяются ее тяжестью и формойСимптомы болезни определяются ее тяжестью и формой

Для фолликулярной формы патологии характерно повышение температуры тела выше 38 °С, интенсивные боли в горле, озноб, нарушение сна и аппетита, бледность кожных покровов, боли в мышцах и суставах, головная боль. Регионарные лимфоузлы увеличены и резко болезненны. У детей на фоне интоксикации может быть сонливость, судороги, рвота, нарушение стула. Симптомы нарастают на 2–3 сутки. Длительность заболевания в среднем составляет 7–8 дней.

Лакунарная ангина протекает с такой же симптоматикой, что и фолликулярная. Отличие наблюдается в фарингоскопической картине. Длительность этой разновидности острого тонзиллита составляет 7–8 дней.

Язвенно-пленчатая форма патологии развивается на фоне иммунодефицитного состояния, гиповитаминоза, кахексии или хронической интоксикации. Характеризуется умеренными односторонними болями в горле. Температурная реакция выражена слабо, поэтому симптомы интоксикации отсутствуют. На стороне поражения отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов. Часто появляется неприятный запах изо рта. Длительность заболевания – от 7 до 12 дней.

Ангина у ребенка является довольно опасным заболеванием, поскольку иммунитет ребенка довольно неустойчив. Меньше всего болеют тонзиллитом дети до года благодаря иммунитету против стрептококков. Среди основных причин болезни у ребенка следует выделить инфицирование при кашле или заражение вторичными микроорганизмами.

девочка держится за живот

Тонзиллит у ребенка может быть острым и хроническим. Острый тонзиллит развивается на протяжении 3-4 дней. В этот период на миндалинах появляются патологические высыпания.

Хронический тонзиллит у ребенка не имеет ярко выраженных изменений миндалин. Он может быть вызван хроническими очагами заболеваний в ЛОР-органах. Для предотвращения хронического тонзиллита требуется своевременное лечение насморка, кашля и першения в горле ребенка.

Что касается признаков ангины у ребенка, они схожи с признаками ангины у взрослого:

  • Повышение температуры до 38 °С.
  • Слабость и сонливость.
  • Сильная боль при глотании.
  • Ухудшение аппетита.
  • Головная боль.
  • Увеличение подчелюстных лимфоузлов.
  • Наличие белого налета на гландах.
  • Нарушение пищеварительной системы.
  • Боль в ухе.

Когда у ребенка появляются признаки ангины, следует немедленно показать его педиатру, который назначит ребенку адекватное лечение.

Детям от 6 месяцев до 35 месяцев включительно вводится половина дозы двукратно с интервалом 3-4 недели. Маленьким детям вводят дозу с интервалом только в первый год вакцинации. В последующие годы для формирования эффективной защиты им достаточно одной прививки, как и взрослым. Необходимость двукратного введения вакцины обусловлена тем, что иммунитет против данного заболевания у ребенка не способен полностью сформироваться после единственной дозы препарата.

Единовременное пособие при рождении ребенка, а также при передаче ребенка на воспитание в семью ежегодно индексируется с 1 февраля, поэтому пособие с 1 января 2019 года по 31 января останется на прежнем уровне и составит 16 759,09 рублей. В таком размере пособие будут платить семьям, чьи дети родились до 1 февраля 2019 года.

С 1 февраля, в соответствии с коэффициентом индексации 1,043, сумма пособия составляет 17479,73 рублей

В случае усыновления ребенка-инвалида, ребенка в возрасте старше семи лет, а также детей, являющихся братьями и (или) сестрами, до 1 февраля пособие выплачивается в размере 128053,08 рублей, а с 1 февраля в размере 133559,36 рублей на каждого такого ребенка.

В районах и местностях, где установлены районные коэффициенты к заработной плате, размеры выплат определяются с применением этих коэффициентов.

Ежемесячное пособие на ребёнка до достижения им возраста 1,5 лет выплачивается в размере 40% от среднего заработка. Для неработающих лиц (домохозяек), студентов-очников, индивидуальных предпринимателей и работающим лицам с низким заработком ежемесячное пособие будет выплачивается в минимальном размере.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком неработающим лицам назначается в случае неполучения ими пособия по безработице.

Минимальное пособие по уходу до 1 февраля 2019 года для неработающих (домохозяек), студентов-очников и ИП:

  • за первым ребенком – 3 142,33 р.;
  • за вторым и последующими детьми – 6 284,65 р.;

С 1 февраля 2019 года минимальные пособия по уходу проиндексированы на коэффициент индексации 1,043 и составляют:

  • за первым ребенком – 3277,45 р.;
  • за вторым и последующими детьми – 6554,89 р.;

Минимальное пособие по уходу в 2019 году для работающих лиц менее 2 лет или с низкой заработной платой:

  • за первым ребенком – 4 512 р. (МРОТ (11 280) х 40%). В 2018 году пособие составляло 4 465,20 р.;
  • за вторым и последующими детьми – 6 554,89 р.

Антибиотики при ангине

Лечение гнойной ангины начинают с назначения антибактериальных препаратов. Выбор антибактериальных препаратов зависит от тяжести заболевания и угрозы осложнений. Для лечения применяются антибиотики в возрастных дозах. При различных формах бактериальных ангин используются антибиотики с учетом чувствительности возбудителя к антибиотикам. В экстренных случаях назначаются антибиотики широкого спектра действия (Амоксициллин, Флемоксин-Солютаб).

Для грудничков выбирают антибиотики пенициллинового ряда, которые производятся в форме сиропов с фруктовыми добавками. При острой стрептококковой ангине назначается Феноксиметилпенициллин, Оспен. При аллергии на пенициллины выбирают цефалоспорины или макролиды (Азитромицин, Сумамед).

Для снижения температуры и устранения болевых ощущений у ребенка используют препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Для маленьких детей предпочтительно использовать эти средства в форме ректальных свечей. В таком случае уменьшается риск возникновения аллергических реакций, поскольку сиропы и таблетки содержат ароматические добавки.

Улучшение обычно наступает при снижении интоксикации, улучшении общего состояния. Однако лечение антибиотиками необходимо продолжать еще от трех до пяти суток.

Гнойная ангина у ребенка – это серьезное испытание для малыша и его родителей. Лечение болезни должно быть своевременным и соответствовать возрасту больного.

Системная антибактериальная терапия должна сочетаться с местным назначением противомикробных лекарственных препаратов, обладающих широким спектром действия. У детей постарше при ангине можно использовать рассасывающие таблетки и леденцы — Фарингосепт, Стопангин, Стрепсилс, Граммидин, а также спреи, такие как Гексорал, Ингаллипт, Гексаспрей, Тантум Верде и другие. Большинство спреев и пастилок разрешены к применению у детей только после трех лет.

) используются также антибиотики из группы цефалоспоринов и макролиды.

Группы антибиотиков, которые используются в лечении ангины

Группа препаратов Представители Механизм действия
Пенициллины Пенициллины естественного происхождения:
  • пенициллин G;
  • пенициллин V;
  • бензатина бензилпенициллин. 

Пенициллины синтетического происхождения:
Полусинтетические пенициллины:

  • оксациллин;
  • ампициллин;
  • амоксициллин.
Обладают широким спектром действия и эффективны как при стрептококковой ангине, так и при ангине другой этиологии.
Существенным минусом является высокая частота аллергических реакций.
Цефалоспорины Первого поколения:
Второго поколения:
Третьего поколения:
Четвертого поколения:
Обладают широким спектром действия и эффективны в отношении стрептококков, стафилококков, энтеробактера.
Макролиды Природного происхождения:
Синтетического происхождения:
Препараты этой категории являются препаратами резерва. К ним прибегают в крайних случаях, когда есть непереносимость к пенициллинам и цефалоспоринам.

осмотр врачом горла

В лечении ангины антибиотики используются системно и местно. Системно антибиотики используются как в таблетированной форме, так и в инъекционной форме (

). Местно антибиотики используются в виде спреев, которые распыляют на область миндалин.

  • Если отмечается обширное воспаление миндалин (врач видит множественные гнойные налеты), то лечение сразу начинается с цефалоспоринов. Предпочтительно начинать с представителей третьего поколения.
  • Если предварительно был сделан посев и выявлен точный возбудитель, то выбирается строго специфичный антибиотик. Например, если была выявлена грамположительная флора, назначаются пенициллины.
  • В обязательном порядке антибиотикотерапия сопровождается назначением противогрибковых препаратов. Это делается с целью избежать кандидоза.
  • В случае средних и тяжелых форм ангины антибиотики назначаются в инъекциях.

Полоскание горла при ангине

Полоскание горла при ангине позволяет очистить пораженные области от микробов и уменьшить болевые ощущения. Процедуру необходимо проводить 4 – 5 раз в день (

). Температура раствора должна быть средней, а длительность процедуры составлять 3 – 4 минуты.

  • противомикробные и антисептические средства;
  • аптечные препараты на основе трав;
  • народные препараты. 

Противомикробные и антисептические средства для полоскания горла при ангине

Наименование Форма выпуска Эффект Способ применения
Фурацилин Таблетки Обладает противомикробным действием. Уменьшает воспалительный процесс. Приготовить раствор из 200 миллилитров воды и 0,02 грамма препарата. Таблетки растолочь, после чего интенсивно помешивать раствор в течение 5 – 10 минут. Перед применением прополоскать ротовую полость водой или содовым раствором.
Гексорал Спрей
Раствор
Купирует деятельность болезнетворных организмов. Способствует заживлению слизистой. Уменьшает интенсивность кашля. Спрей распыляется в течение 2 секунд на пораженные зоны.
Раствор в неразведенном виде используется для полоскания, продолжительность которого не должна превышать 30 секунд. Применяется 2 раза в день.
Мирамистин Раствор Борется с микробами и вирусами, снижает устойчивость патогенных микроорганизмов к антибиотикам. Устраняет налет на слизистых оболочках, борется с чувством сухости в горле. Взрослые могут использовать для полоскания неразведенный раствор препарата. Детям до 14 лет препарат следует разводить водой в соотношении 50 на 50.
Раствор люголя

Спрей
Раствор

Глицерин, входящий в состав препарата, смягчает пораженные участки слизистой, а йод борется с патогенными микроорганизмами. Раствор наносится на марлевый тампон, которым обрабатываются небо и миндалины. Спреем орошаются воспаленные участки. Применяют не чаще 3 раз в сутки.
Йодинол Раствор Обладает бактерицидным действием против большого количества бактерий. Ускоряет заживление слизистых тканей. Раствор применяется в разведенном виде. На стакан воды (250 миллилитров) используется 1 столовая ложка препарата.
Хлоргексидин Раствор Активно борется как с бактериальными, так и вирусными инфекциями. Обладает длительным лечебным действием. Для полоскания взрослые используют неразведенный раствор в количестве 1 столовой ложки. Детям до 14 лет препарат следует разводить наполовину с водой. Перед применением необходимо тщательно сполоснуть ротовую полость. После полосканий воздерживаться в течение 2 – 3 часов от принятия пищи и чистки зубов.
Риванол Таблетки Обладает обеззараживающим действием. Наибольший эффект оказывает при фолликулярной ангине. Для полоскания необходимо приготовить раствор из расчета 0,2 грамма препарата на 200 миллилитров воды.
Тантум верде

Раствор

Аэрозоль

Борется с воспалением и оказывает обезболивающее действие. Раствор используется в количестве 1 столовой ложки. Аэрозоль распыляется по 5 – 7 вспрыскиваний для взрослых и по 4 вспрыскивания детям от 6 до 12 лет. Перед применением любой формы препарата необходимо сполоснуть ротовую полость водой.

Препараты приобретаются в аптеке и используются за час до или после еды.

Такие средства содержат экстракты лечебных растений. Чтобы сохранить целебные свойства компонентов препарата, смешивать их следует с водой комнатной температуры.

Аптечные препараты на основе трав для полоскания горла при ангине

Наименование Форма выпуска Эффект Способ применения
Ротокан Раствор Обладает заживляющим и противовоспалительным действием. Способствует уменьшению болевых ощущений и рассасыванию отеков. Препарат содержит большое количество растительных компонентов, которые могут стать причиной аллергии. Поэтому начинать применение необходимо с малых доз. Для первого полоскания 1 чайная ложка препарата смешивается со стаканом теплой воды. Если после первой процедуры в течение 4 – 5 часов не возникло аллергических реакций, концентрацию необходимо увеличить до 3 чайных ложек лекарства на стакан воды.
Хлорофиллипт

Спрей

Раствор

Ускоряет процесс заживления слизистых тканей, уничтожает и препятствует дальнейшему развитию бактерий. Также препарат улучшает общую сопротивляемость организма и улучшает снабжение тканей кислородом. Спреем орошаются миндалины (по 1 вспрыскиванию на каждую) 3 – 4 раза в день. Препарат в растворе смешивается с водой из расчета 1 чайная ложка на стакан жидкости. Полощут раствором ротовую полость 2 – 3 раза в сутки.
Малавит Раствор Использование препарата позволяет снизить интенсивность болей и отечность тканей. Для проведения процедуры полоскания 100 миллилитров воды следует смешать с 5 – 10 каплями лекарства.
Ингалипт Спрей Оказывает антисептическое и анестезирующее действие. Борется с микробами и способствует быстрому заживлению слизистой. Один сеанс орошения пораженных участков включает в себя 2 – 3 вспрыскивания.

Средства для полоскания, приготовленные по народным рецептам, оказывают достаточно мягкое воздействие на пораженные слизистые оболочки. Поэтому их рекомендуется сочетать с лекарственными препаратами, рекомендованными лечащим врачом. Эффект от полосканий народными средствами сохраняется меньше, поэтому процедуры необходимо проводить каждые 2 – 3 часа.

Народные средства для полоскания горла при ангине

Наименование Компоненты и способ приготовления Эффект
Морская вода Пищевая морская соль (столовая ложка) смешивается в стакане воды. Уменьшает болевые ощущения.
Раствор йода, соли и соды На стакан жидкости используются 5 капель йода и по 1 чайной ложке пищевой соды и поваренной соли. Борется с воспалительным процессом, устраняет отек тканей.
Лимонный сок Свежевыжатый лимонный сок смешивается в количестве 2 частей с 3 частями воды. Эффективно борется с чувством першения в горле и подавляет развитие воспалительного процесса.
Травяной сбор номер 1 Одинаковые части календулы, ромашки и эвкалипта в общем количестве одной столовой ложки завариваются стаканом кипятка. Помогает восстанавливаться пораженным тканям и борется с инфекцией.
Травяной сбор номер 2 В равном количестве смешиваются такие травы как полынь, подорожник и календула. Столовая ложка сбора запаривается 200 миллилитрами горячей воды. Обладает противовоспалительными свойствами.
Отвар гвоздики Гвоздика (пряность) запаривается кипятком из расчета 10 – 12 гранул на 1 стакан. Готовый раствор должен обладать темно-коричневым цветом. Оказывает антисептическое действие.

То, как выглядит горло при ангине, зависит от формы заболевания. Форм ангины существует достаточно много, и точно определить, какой именно формой заболевания страдает человек может только квалифицированный специалист. Неправильный диагноз влечет за собой неправильную схему лечения и, следовательно, всевозможные осложнения данного заболевания.

Характеристика горла при различных формах ангины

Формы ангины Вид горла
Катаральная ангина Горло выглядит покрасневшим и отекшим. Задняя стенка также ярко-красного цвета. Миндалины увеличены либо с одной стороны, либо с обеих. Какой-либо патологический налет отсутствует. Язык при этом сухой и немного обложен.
Фолликулярная ангина Отмечается покраснение горла, мягкого неба, миндалин. На поверхности ярко красных миндалин выступают округлые желто-белые образования, которые являются не чем иным как скоплениями гноя.
Лакунарная ангина Отмечается покраснение и отек всех стенок горла. Язык сухой, с бурым налетом. На миндалинах гной приобретает вид желтоватых пятен или налета. Гной, таким образом, заполняет крипты миндалин. Иногда налет в виде пленок покрывает большую часть миндалины.
Фибринозная ангина Миндалины целиком покрыты серо-белым налетом. Налет представляет собой смесь фибрина и мертвых клеток. Налет может не только покрывать всю поверхность миндалины, но и выходить за ее пределы.
Герпетическая ангина На поверхности задней стенки глотки, миндалин, мягкого неба, языка и дужек видны мелкие розовые пузырьки.
Грибковая ангина Зев горла красный и отекший. Миндалины резко увеличены и покрыты белым, рыхлым, творожистым налетом.
Ангина при скарлатине Горло при скарлатине выглядит ярко-красным, даже пылающим («пылающий зев» — специфический симптом при скарлатиновой ангине). При этом видна четкая граница между пылающим зевом и бледноватым небом. Сами же миндалины набухшие и покрыты серо-грязным налетом.

Частое полоскание горла антибактериальными растворами, применение антисептических и противовоспалительных ингаляций, аэрозолей ускоряют процесс выздоровления и уменьшают местные симптомы заболевания.

Полоскать горло можно взрослым и детям старшего возраста. Для полоскания подойдут как аптечные травы (ромашка, эвкалипт, подорожник, календула), медицинские препараты — (раствор фурацилина, Мирамистин, 1% спиртовой раствор хлорофиллипта, Люголь), так и полоскание горла растворами с содой, солью, йодом, которые можно приготовив самим в домашних условиях. Полоскания на основе йода следует с осторожностью применять у детей, во избежание проявления аллергических реакций.

Также полоскать горло можно свекольным соком, разбавленным соком лимона, разбавленным яблочным уксусом, крепким чаем.

Чтобы лекарство достигло глубоких отделов глотки, при полоскании голову нужно сильно запрокинуть назад.

Перенесенная ангина, особенно при неадекватном лечении, является предрасполагающим фактором к формированию хронического воспалительного процесса в миндалинах. О хроническом тонзиллите говорят в тех случаях, когда ангины повторяются чаще 2 раз в год, в свою очередь, повышает риск развития тяжелых осложнений. Лечение гнойной ангины, особенно у ребенка, должно быть комплексным и должно проходить под строгим контролем врача.

Ежемесячные выплаты на первого и второго ребенка (Путинские)

Самым главным при домашнем лечении ангины является режим. Постельный режим обязательно следует соблюдать, поскольку организму необходим полный покой для борьбы с возбудителями болезни. При этом у больного в помещении важно регулярно проветривать, делать влажную уборку и обильно поить заболевшего. Пища должна быть не твердой, не крупной, пюреобразной. Остальное – по рекомендации врача.

Категорически нельзя при ангинах использовать согревающие компрессы в области горла. Тепло поможет размножаться бактериям еще быстрее, а усиление кровотока разнесет инфекцию по другим участкам тела. Все вышесказанное касается и посещения сауны, бани, горячих ванн, которые могут привести ровно к тем же тяжелым последствиям. Пациенту с ангиной рекомендуется лишь теплый душ до момента самостоятельного снижения температуры тела до нормальных показателей.

Также нельзя игнорировать антибиотики, которые назначил врач. Ангина – сложное и очень опасное заболевание, народными методами здесь можно лишь облегчить симптоматику (да и то не всегда), а для победы над возбудителями необходимо применять антибактериальные препараты.

Следует прекратить курить, пока ангина не пройдет. Курение часто происходит на открытом воздухе, который может оказаться для больного ангиной слишком холодным. К тому же, эффективность лечения при табакокурении сильно снижается, а значит, длительность терапии будет повышаться.

Главную опасность при ангине несет не само заболевание, а его последствия и осложнения. Чтобы их не спровоцировать, лучше соблюдать все рекомендации специалистов, своевременно обращаться за медицинской помощью при обнаружении новых симптомов или ухудшении состояния.

Пациенты часто интересуются у врачей, можно ли есть при ангине мороженое. Многие специалисты сходятся во мнении, что этот продукт может помочь в облегчении симптоматики заболевания, но он не выступит главным средством при лечении.

Эффективным мороженое может быть при тонзиллитах из-за своей холодной и жирной текстуры. Холод сужает сосуды в горле, кровоток там уменьшается, питание клеток ослабляется и, как следствие, воспаление в этих местах отступает. Также холод способствует сужению опухших миндалин в горле. Все это приводит к быстрейшему наступлению выздоровления.

Жирная текстура мороженого растворяет гной, токсины и бактерии, очищая гланды. Это снижает болевые ощущения и провоцируют скорейшее выздоровление. Дети с удовольствием будут употреблять такое лекарство, в отличие от многих других средств, что снизит вероятность того, что ребенок просто лекарство выплюнет и оно не успеет подействовать.

Однако потребление мороженого может нести в себе риски. Симптоматика ангины часто ощущается и при скарлатине или дифтерии, а в данных случаях мороженое есть категорически нельзя. Следует отложить терапию мороженым до точного диагностирования заболевания и рекомендаций врача. После употребления мороженого при ангине важно обязательно полоскать ротовую полость от остатков сахара, которые могут спровоцировать развитие инфекции и ее усугубление.

Поскольку ангины не являются вирусными инфекциями в чистом виде или простудами, их лечение требует применения специальных средств – антибактериальных препаратов, которые воспрепятствуют возникновению осложнений. Местные препараты в данном случае оказываются малоэффективными.

Однако прием антибиотиков при лечении ангин не является поводом прерывать грудное вскармливание. В современной фармакологии существует множество препаратов, которые эффективно ведут борьбу с бактериями, вызывающими болезнь, и в то же время – не влияют негативно на развитие малыша. Врачи знают, что при данных обстоятельствах для борьбы с ангиной нельзя прописывать пациентке тетрациклины, фторхинолоны и Левомицетин, поскольку данные группы антибиотиков оказывают влияние на процессы кроветворения и развитие костной ткани у ребенка.

Среди наиболее известных и безопасных групп антибиотиков, разрешенных для использования при кормлении грудью и проявляющими эффективность в борьбе с ангинами, выделяются пенициллины, цефалоспорины первого и второго поколения, макролиды. На сегодняшний день данные группы представлены огромным выбором конкретных препаратов, каждый из которых имеет свои преимущества и может быть рекомендован кормящей матери при заболевании ангиной.

Ангины представляют собой сложные и довольно тяжелые заболевания, лечение которых лучше не запускать, своевременно согласовывая все процедуры и медикаменты с лечащим врачом для предотвращения возникновения осложнений и сокращения сроков и тяжести тяжести течения данного заболевания.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Гнойной

Лучше всего от гриппа прививаться заблаговременно до начала эпидемического подъема заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями. Кампания по вакцинации против гриппа в 2018-2019 годах проводится с сентября по ноябрь.

Подъем заболеваемости гриппом ежегодно начинается уже с ноября, а пик эпидемии приходится на период с декабря по март. Вакцинироваться лучше заранее, учитывая, что для формирования иммунитета после прививки требуется две-три недели. Чем ближе проводить вакцинацию к эпидсезону, тем выше риск, что иммунный ответ не успеет выработаться. Поэтому лучшее время для прививки — сентябрь-октябрь 2018 г.

Детям, школьникам, студентам. Ставить прививку от гриппа можно детям старше 6 месячного возраста. Ежегодные эпидемии гриппа начинаются именно с увеличения заболеваемости среди детей дошкольного и младшего школьного возрастов. Уровень заболеваемости среди детей в возрасте до 2 лет составляет около 36%, среди детей 3-6 лет — 40%, среди школьников — до 20%. Дети грудного и дошкольного возраста представляют группу высокого риска по развитию осложнений в силу еще несформировавшейся иммунной системы.

Подростки тоже входят в данную группу, как наиболее социально-активная часть детского населения, что способствует быстрому распространению гриппа в учебном заведении, среди друзей. Кроме того у подростков в период гормональной перестройки организм имеет свои особенности, и иммунитет снижается, в связи с чем, они также относятся к группе высокого риска по развитию осложнений.

Беременным и кормящим матерям. Прививки от гриппа не оказывают тератогенного и токсического действия на плод. А вот грипп, перенесенный на 3–4 месяце, представляет фактор риска умственной отсталости ребенка; во 2-ом триместре – может грозить нарушениями роста плода, малой массой при рождении, осложнениями в родах.

Взрослым. Вакцинации против гриппа в первую очередь подлежат лица, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, сферы обслуживания и др.), взрослые старше 60 лет. А также лица, страдающие заболеваниями эндокринной системы (диабет), нарушениями обмена веществ (ожирение), болезнями системы кровообращения (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца), хроническими заболеваниями дыхательной системы (хронический бронхит, бронхиальная астма), хроническими заболеваниями печени и почек.

«Гриппол® плюс» — вакцина гриппозная тривалентная (защищает от трех типов вируса (двух А и одного В) инактивированная (убитая) отечественная вакцина для детей в возрасте от 6 месяцев, подростков, взрослых без ограничения возраста. Так как Гриппол® плюс не содержит консервантов, он может применяться у беременных и кормящих женщин. Гриппол® плюс содержит в качестве адъюванта (вещества, которые добавляются к вакцинам с целью усиления иммунного ответа) – Полиоксидоний.

«Гриппол®» — вакцина гриппозная тривалентная полимер-субъединичная (выпускается как с консервантом, так и без).

«Совигрипп» — вакцина гриппозная инактивированная субъединичная (выпускается как с консервантом, применяется у взрослых старше 18 лет, так и без консерванта, применяется у детей с 6 месяцев, беременных и кормящих). Совигрипп содержит в качестве адъюванта Совидон (для формирования более стойкого иммунитета).

Фармацевтические фирмы производят вакцину ежегодно, опираясь на данные ВОЗ о наиболее вероятных типах гриппа (А(Н1N1), А(Н3N2) и В), поэтому какой-либо специфичности в них нет. Эффективность отечественных препаратов одинакова.

Все инактивированные вакцины вводятся в виде укола внутримышечно или глубоко подкожно. Внутримышечный путь введения является предпочтительным, поскольку он подразумевает лучшее всасывание препарата и, следовательно, его большую эффективность. Подкожный путь введения менее предпочтителен по той причине, что вакцина некоторое время сохраняется в месте введения и медленно рассасывается.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ntchina.ru
Adblock
detector