С чего начать лечение эпилепсии

Врождённая или приобретённая проблема?

генетические причины, внутриутробные инфекции, сосудистые катастрофы, пороки развития головного мозга и пр. Если у пациента имеются врождённые причины развития заболевания, то во многих случаях эпилептические приступы начинаются с рождения или в младенческом возрасте. Однако следует помнить, что при некоторых врождённых нарушениях (даже при генетических заболеваниях) эпилепсия может начинаться значительно позднее, в том числе и во взрослом возрасте.

К приобретённым причинам развития эпилепсии относят патологии родов, тяжёлые черепно-мозговые травмы, нейроинфекции (менингоэнцефалиты, абсцесс мозга), инсульт, хронические интоксикации (алкоголизм, наркомании), опухоли и пр. Временной промежуток между воздействием стресс-фактора и развитием эпилепсии может быть достаточно продолжительным: от нескольких недель до нескольких лет.

С чего начать лечение эпилепсии
Сотрясение мозга: как распознать и что делать

Важно отметить, что сотрясение головного мозга никогда не приводит к развитию эпилепсии: только тяжёлые травмы (ушиб головного мозга, кровоизлияние).

Если заболевание должно развиться, то оно разовьётся обязательно, и предотвратить это невозможно. Мы можем лечить пациента, только если у него возникли эпилептические приступы. Даже наличие эпилептической активности на электроэнцефалограмме не всегда является поводом для назначения лекарственной терапии.

Мужчины и женщины страдают эпилепсией одинаково часто. Однако эпилепсия относится к тем заболеваниям, которые имеют огромную зависимость от возраста. Примерно в 75 % случаев эпилепсия начинается в детском возрасте (до 18 лет): это могут быть младенческие, детские или подростковые формы, причём они никогда не дебютируют в другом возрасте.

Есть формы, которые начинаются исключительно в подростковом возрасте (юношеская миоклоническая эпилепсия), а есть те, которые всегда проходят в этом возрасте (роландическая эпилепсия). Существуют формы, которые развиваются в пожилом возрасте, а некоторые, наоборот, «угасают» после наступления менопаузы.

Невролог, эпилептолог, к. м. н., врач высшей квалификационной категории Игорь Степанищев: Спровоцировать эпилептический приступ могут разные факторы, но чаще — недосыпание, ранний подъём утром, пропуск приёма лекарств, приём алкоголя. Кто имеет определённый опыт жизни с болезнью, тот знает, что может спровоцировать проблему именно у него.

Предвестниками эпилепсии называют изменения в состоянии больного за день до приступа (человек чувствует себя более возбуждённым или апатичным, меланхоличным, ощущает определённые изменения в поведении). Люди, страдающие эпилепсией, научились сами себя понимать и распознавать такие симптомы. Таким образом, они могут быть заранее готовы к приступу. Однако предвестники приступа встречаются только у некоторой части пациентов.

С чего начать лечение эпилепсии
Приступ эпилепсии: как оказать первую помощь? Инфографика

Если «ауры» нет, и приступ возник внезапно, то человек может упасть и получить травму. Окружающие в таком случае могут ему помочь: нужно что-то подложить под голову, повернуть голову пациента (или его самого) на бок, чтобы он не захлебнулся слюной. Ни в коем случае не нужно выполнять массаж сердца: это не та ситуация. Не нужно залезать в рот пальцами, ложкой или палочкой, как это иногда пытаются сделать. Человек при этом может повредить зубы.

После приступа развивается, как правило, постприступный сон. Лучше позволить человеку поспать, отдохнуть непродолжительное время, т. к. этот сон глубокий, но недолгий.

Если приступ затянулся и длится более 15 минут, то необходимо вызвать «скорую». Ведь в такой ситуации велик риск развития грозного осложнения: эпилептического статуса. В этом случае говорят про затянувшийся приступ либо приступы, которые следуют один за другим. И при интервале между приступами сознание пациента не приходит к исходному уровню. А это может грозить отёком головного мозга и нарушением жизненно важных функций: дыхания, сердцебиения.

Врач невролог-эпилептолог об эпилепсии: причины, виды, диагностика, лечение, беременность при эпилепсии, помощь во время приступа – видео

Лечение эпилепсии процесс монотонный и длительный, который сопряжен с определенными рисками. Как вылечить эпилепсию навсегда и возможно ли это в принципе, разберем в данной статье. Однако, обо всем по порядку…

Общие сведения

Итак, эпилепсия — это хроническая болезнь, которая в большинстве случаев проявляется в результате генных нарушений или передается по наследству. Наиболее известный симптом недуга — судорожный припадок, который может бывать как локальным (в определенном участке тела), так и генерализованным (когда в судорожный процесс вовлечено все тело).

Различают несколько видов эпилепсии, в том числе:

  • идиопатическая (криптогенная) — когда причина возникновения неясна;
  • миоклоническая (ювенальная) — встречается чаще у подростков и иногда у детей младшего возраста;
  • симптоматическая (височная, лобная, затылочная и т. п.) — если причина болезни в одной определенной области головного мозга;
  • роландическая (ночная) — возникает в ночное время, иногда носит название фокальная.

Более подробно о классификации можно прочесть в данной статье.

Что касается наследования недуга, то неважно, в каком поколении родственник страдал данным заболеванием, важен сам факт, который станет одним из главных признаков, указывающих на формирование именно эпилепсии, а не другой болезни. Приобретенный недуг может длительное время находиться в спящем состоянии, так и не проявив себя, а может, наоборот, возникнуть в самый неподходящий момент.

Помимо наследственных и генных причин на развитие эпилептических (джексоновских) припадков могут влиять:

  • опухоль, киста или иное поражение головного мозга;
  • черепно-мозговая травма (ЧМТ);
  • токсическое отравление головного мозга (алкоголь, наркотики, сильнодействующие лекарственные средства);
  • нейроинфекции.

Уровень тяжести недуга может зависеть от многих факторов, в том числе от состояния иммунной системы организма, экологической ситуации в регионе и наличия провоцирующих факторов в окружении больного (громкие звуки, яркий свет, длительное отсутствие сна).

Итак, как лечить эпилепсию?

Способов избавления от данного заболевания несколько, в том числе:

  • медикаментозное (консервативное лечение);
  • нетрадиционные способы лечения;
  • оперативное вмешательство;
  • народные средства.

Первоначально, человек обращается к врачу невропатологу, который после постановки диагноза может направить больного к эпилептологу (при его наличии), а может самостоятельно заняться лечением.

Полностью избавиться от недуга сложно, и скорее всего, корректнее говорить не об избавлении, а о контроле за заболеванием, потому что нет 100% гарантии на выздоровление. Она (болезнь) коварна, и может проявиться неоднократно.

Перед тем как принять решение о назначении медикаментозной терапии специалист должен быть уверен, что имеет дело эпилепсией. Назначать препараты можно только после диагностических процедур (МРТ и самое главное ЭЭГ).

Консервативное лечение является основным и начаться оно должно с монотерапии — лечение одним конкретным препаратом. Неважно, какой тип болезни, в самом начале пациент будет принимать один препарат.

В случае когда прием лекарственного средства оказывается неэффективным, возможно, назначение смешанной терапии (использование смеси из нескольких лекарств).

Лечение всегда подбирается строго индивидуально, а критерии выбора лекарства и дозировки в себя включают:

  • пол и возраст пациента;
  • какой вид эпилепсии диагностирован;
  • неврологические или психологические изменения и их тяжесть;
  • наличие заболеваний иного характера, которые могут усугубить основную болезнь;
  • условия труда больного.

В список лекарств, применяемых для лечения эпилепсии, входят:

  1. Препараты с содержанием вальпроевой кислоты.
  2. Группа карбамазепина.

При начале эпилептического припадка прежде всего окружающим нельзя поддаваться панике. Необходимо уложить ребенка набок, чтобы он не получил дополнительных травм головы и тела, придерживая руки и голову малыша во время судорог. При затянувшемся припадке (более 5 минут) или при повторении судороги необходимо обратиться за специализированной медицинской помощью.

При повторных приступах у ребенка с установленным диагнозом и отработанным лечением можно не обращаться к лечащему врачу сразу после окончания приступа, продолжать лечение и явиться на запланированный приём. Но при изменении характера или частоты возникновения эпилептических припадков, нужно в ближайшее время посетить эпилептолога или врача-невролога, в связи с возможной коррекцией лечения или необходимостью дальнейшего обследования ребенка.

Эпилепсия считается сложным хроническим заболеванием, но этот диагноз нельзя считать приговором. Современные методы лечения успешно купируют все её проявления, а своевременное и адекватное лечение с соблюдением правильного образа жизни позволяет в 75–80% случаев полностью избавиться от эпилептических припадков навсегда.

Лечат эпилепсию у детей только в специализированных неврологических центрах и стационарах детские неврологи и эпилептологи. Наиболее известными центрами для лечения эпилепсии считаются эпилептические центры в Германии (клиника «Бетель»), в Израиле (Tel-Aviv Sourasky Medical Center — больница Ихилов) и во Франции. В России успешным лечением эпилепсии у детей занимаются:

  • Центр Детской Неврологии и Эпилепсии под руководством профессора Мухина (Москва);
  • Реабилитационный центр «Огонек» (город Электросталь в Московской области);
  • детский ортопедический центр имени Г.И. Турнера (город Пушкино).

Во время приступа больной человек падает на землю, теряет сознание, не реагирует ни на что, у него начинаются судороги, изо рта может идти пена. Как оказать первую неотложную помощь больному эпилепсией:

  1. Первое, что нужно сделать при эпилептическом приступе – постараться бережно подхватить падающего человека и уложить его на ровную поверхность. Оптимальным вариантом считается положение с немного приподнятой головой – для этого под голову больному человеку нужно положить скатанную куртку, кофту или другой предмет одежды.
  2. Ни в коем случае нельзя пытаться сдерживать конвульсии больного – в такие моменты необходимо обеспечить человеку безопасность для его же здоровья. Для этого обязательно нужно положить в рот больному скрученный носовой платок или другую ткань для того, чтобы предотвратить случайное прикусывание языка. Если имеет место сильное слюнотечение, нужно повернуть голову человека на бок – это не даст подавиться собственной слюной.
  3. Голову больного человека нужно постараться зафиксировать. Можно просто сесть сверху и зажать голову коленями.
  4. Во время эпилептического приступа у человека может на несколько секунд или даже минут остановиться дыхание. Это нормальное явление для эпилепсии, поэтому не стоит впадать в панику.
  5. Если вы стали свидетелем приступа эпилепсии, помните, что в некоторых случаях такие приступы сопровождаются непроизвольным мочеиспусканием. Именно по этой причине, чтобы избавить больного от дополнительного психологического дискомфорта, нужно постараться избавиться от лишних «зрителей». Мокрую одежду можно прикрыть подручными средствами – сумкой, пакетом, газетой или пиджаком.
  6. По окончанию судорог больного нужно повернуть на бок – такая поза наиболее предпочтительна для выхода из эпилептического приступа.
  7. Приступ эпилепсии длится всего несколько минут. Дождитесь его окончания, обязательно убедившись, что больной пришел в чувство, может нормально мыслить и координировать свои действия. Только после этого можно быть полностью уверенным, что человек в безопасности.

Для того, чтобы понимать, что делать при эпилептическом приступе, нужно, прежде всего, знать какие симптомы имеет данное заболевание. Эпилепсия может проявляться следующими состояниями:

  • внезапной потерей сознания и остановкой дыхания;
  • появлением судорожного синдрома;
  • отсутствием реакции зрачков на яркий свет;
  • набуханием вен на шее;
  • побледнением и синюшностью кожи на лице;
  • пенистыми выделениями из ротовой полости;
  • наступлением эпилептической ауры (ощущения беспокойства при приближении припадка);
  • непроизвольным мочеиспусканием или дефекацией;
  • отсутствием контроля у больного над своими действиями, что грозит травмами во время падения.

Больному необходимо обеспечить максимальную безопасность, убрать рядом лежащие травмоопасные предметы. Для психологического комфорта больного по возможности попросить окружающих успокоиться и отойти.

Под голову больному необходимо подложить любой мягкий предмет, что нужно для предупреждения травматизации головы во время судорог.

Для того, чтобы облегчить дыхание, пуговицы на одежде больного необходимо расстегнуть, снять галстук или шарф.

В начале приступа между зубами больного следует вложить скрученный носовой платочек для того, чтобы он не прикусил язык и не повредил зубы.

Голова больного должна быть повернута на бок, чтобы обеспечить свободное стекание слюны на пол, что предупредит попадание её в гортань и тем самым — усугубление удушья.

После того, как была оказана первая помощь при эпилептическом приступе, в случае если припадок застал больного на улице, его необходимо транспортировать в больницу или домой.

О случившемся следует оповестить родственников больного, которые, как правило, знают, что делать при эпилепсии у человека, страдающего эпилептическими припадками.

Если эпилептический припадок по словам больного случился с ним впервые, необходимо вызвать бригаду скорой помощи, так как судорожный синдром может являться симптомом другого, не менее серьезного заболевания (интоксикации, отека головного мозга и т.д.).

Во время приступа эпилепсии ни в коем случае нельзя оставлять больного одного.

Не стоит пытаться во время судорожных припадков удержать его голову, плечи или руки и перемещать в другое место, даже если оно является более удобным.

Врачи не рекомендуют разжимать челюсти больного, вставляя между ними те или иные жесткие предметы, так как это действие грозит травмами зубов и переломом нижней челюсти.

Как распознать приступ?


В цифрах и фактах: около 65 млн человек в мире страдают эпилепсией

С чего начать лечение эпилепсии

Только по внешним проявлениям не во всех случаях можно уверенно говорить о том, что приступ эпилептический. Их нередко путают с психогенными приступами, обмороками и т. д. Для диагностики обязательно нужно провести видео-ЭЭГ мониторинг со сном и МРТ. Обследование требуется не только для подтверждения диагноза, но и для определения формы патологии и типов приступов. Дополнительно можно записать видео приступов, чтобы иметь возможность показать их врачу на приёме.

Образ жизни человека с эпилепсией

Невролог, эпилептолог Ольга Пылаева: Люди с эпилепсией должны вести максимально полноценный образ жизни, включая обучение и работу, отдых и путешествия, создание семьи. Ребёнок может обучаться в обычной школе, если у него нормальный интеллект и нет выраженных поведенческих нарушений. Данный диагноз не служит противопоказанием к посещению детского сада и школы.

Ограничения при выборе профессии связаны с исключением риска для пациента и окружающих в случае возникновения приступа на работе. Поэтому пациенты с эпилепсией не могут выбрать работу водителя общественного транспорта, а также профессии, связанные с нахождением на высоте, в воде, вблизи огня и движущихся механизмов.

Не рекомендуются занятия травматичными видами спорта, контактными видами единоборств, альпинизмом. Существуют также ограничения при выборе профессии, которые носят индивидуальный характер. Ограничения закреплены законодательно. Пациенты могут ознакомиться с существующими законами и рекомендациями, чтобы грамотно противостоять необоснованным ограничениям, запретам, предубеждениям, к сожалению, до сих пор ещё широко распространённым в нашем обществе.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Брюханова Н.О., Жилина С.С., Айвазян С.О., Ананьева Т.В., Беленикин М.С., Кожанова Т.В., Мещерякова Т.И., Зинченко Р.А., Мутовин Г.Р., Заваденко Н.Н.. Синдром Айкарди–Гутьерес у детей с идиопатической эпилепсией // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2016. — № 2. — С. 68–75.
  • Виктор М., Роппер А. Х. Руководство по неврологии по Адамсу и Виктору : учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей / Морис Виктор, Аллан Х. Роппер; науч. ред. В. А. Парфенов; пер. с англ. под ред. Н. Н. Яхно. — 7-е изд. — М.: Мед. информ. агентство, 2006. — 677 с.
  • Розенбах П. Я.,. Эпилепсия // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

Невролог-эпилептолог и психиатр-эпилептолог

Врач-эпилептолог – это узкая специализация либо

, либо психиатра. Это означает, что для получения квалификации эпилептолога врач после окончания института должен пройти интернатуру или ординатуру по неврологии или психиатрии. Далее, после получения специальности невролога или психиатра, необходимо пройти специальные курсы, в ходе которых проводится углубленное изучение пароксизмальных расстройств (судорог), электрофизиологии, методов изучения работы

, а также особенностей и свойств противоэпилептических препаратов. Далее, после успешной сдачи государственной аттестации, невролог или психиатр получает квалификацию эпилептолога с правом работать именно эпилептологом.

Иными словами, любой эпилептолог – это всегда либо невролог, либо психиатр по основной медицинской квалификации. Такая ситуация обусловлена тем, что эпилептология является только одной из сфер профессиональных интересов психиатров и неврологов. Поэтому, чтобы быть эпилептологом, нужно владеть знаниями не только об эпилепсии, но и представлять себе всю совокупность различных неврологических или психиатрических заболеваний, так или иначе обусловленных нарушением работы структур головного мозга или нервных волокон.

Учитывая все вышесказанное, термины врач-эпилептолог и невролог-эпилептолог фактически являются синонимами, поскольку без квалификации невролога или психиатра невозможно стать эпилептологом.

Ситуация относительно детского врача-эпилептолога и детского невролога-эпилептолога совершенно аналогична взрослым докторам. То есть понятия «детский врач-эпилептолог» и «детский невролог-эпилептолог» фактически являются синонимами, поскольку без наличия основной специальности детского невролога невозможно стать эпилептологом.

Единственное отличие в смысле, вкладываемом в термины «детский эпилептолог и детский невролог-эпилептолог» и в термины «взрослый эпилептолог», заключается в том, что детские специалисты по эпилепсии готовятся практически всегда из детских неврологов, и крайне редко (практически никогда) из психиатров.

Лаванда

Это обусловлено тем, что лечение детей существенно отличается от лечения взрослых, а потому врачу необходимо знать все особенности функционирования и развития мозга у детей, чтобы подбирать адекватную и безопасную терапию. Данные знания в полном объеме имеются у детского невролога, а вот у психиатра зачастую отсутствуют, поскольку сфера интересов психиатрии лежит несколько в стороне от особенностей работы центральной нервной системы у детей. Поэтому для зачисления на курсы для обучения специальности детского эпилептолога предпочитают принимать детских неврологов, а не психиатров.

Наши специалисты

Елена Геннадьевна Петрова
Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук
Яна Александровна Райт

Врач невролог-эпилептолог об эпилепсии: причины, виды, диагностика, лечение, беременность при эпилепсии, помощь во время приступа – видео

Эпилепсия – это распространённое заболевание нервной системы, во время которого очень сильно страдает головной мозг человека. У больного в любой момент может случиться неприятный судорожный приступ, также некоторые пациенты жалуются на помрачение сознания или слабоумие.

Многие задают вопрос о том, лечится ли эпилепсия у взрослых.

Данная болезнь не является приговором, любой способен улучшить состояние своего здоровья в несколько раз.

Особенности болезни

Основной фактор появления эпилептических припадков – это патологичные изменения обменных процессов в мозге. Также развитию болезни могут сопутствовать инфекционные недуги, травмы головы или плохая наследственность. Существует несколько видов эпилепсии.

Во время фокальных припадков у человека происходит нарушение чувствительной функции, которое стает причиной небольшого подергивания рук. Через пару мгновений произойдет обморок.

Сложный порицательный приступ характерен тем, что во время судорог полностью теряется контакт с миром. Меняется состояние сознания, пациент начинает выполнять непроизвольные решения. Также у некоторых возникают кратковременные галлюцинации, речь становится бессвязной.

С чего начать лечение эпилепсии

Тонико-клоническая эпилепсия является распространённой разновидностью приступа, что возникает внезапно. Больной застывает в одном положении, происходит сокращение мышц. Очень сильно сжимается челюсть, происходит процесс непроизвольного мочеиспускания.

При малом припадке контроль над сознанием теряется всего на несколько секунд, но частота подобных патологий является высокой.

При этом пациент не будет осознавать, что произошло пару мгновений назад. Таким образом, можно прийти к выводу, что эпилепсия считается неприятным недугом. Очередной приступ часто случается в самый неподходящий момент, качество жизни ухудшается во много раз.

Излечима ли эпилепсия?

Некоторые лекарственные препараты могут позитивно повлиять на состояние каждого человека. Омега-3 – это полиненасыщенные кислоты, которые содержат в своей структуре огромное количество важных компонентов.

Научно доказано, что ежедневное употребление таблеток с данным веществом будет влиять на ход болезни. Даже небольшая доза полезных кислот улучшит самочувствие больного. Полиненасыщенные жиры также можно найти и в продуктах питания, например, в морской рыбе.

У огромного количества людей, которые на протяжении 3 месяцев принимали рыбий жир, количество припадков уменьшилось в 3 раза.

Если же человек страдал от довольно легкой формы эпилепсии, то во время дозированного поступления в организм полезных веществ не произойдет ни одного типичного приступа.

Также таблетки будут способствовать снижению артериального давления и улучшению состояния работы мозга. Специальные добавки с большим содержанием Омега-3 повлияют на нормализацию работы сердца.

Эффективно бороться с проблемой помогают те лекарственные препараты, которые улучшат состояние здоровья любого взрослого.

Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка?

Любой метод восстановления более эффективен, если эпилептический припадок был выражен впервые. Лечащий врач обязан помочь вам составить качественный курс лечения. Некоторые пациенты полностью выздоравливают, остальных больных эпилепсия перестает беспокоить на протяжении нескольких лет.

Перед началом терапии вы должны провести диагностику болезни. Таким образом, реально подобрать только качественные медицинские препараты.

Исключите вероятность, что причиной приступов является другое поражение головного мозга. Во время постановки диагноза узнайте истинную причину появления эпилепсии.

Еще перед началом процесса лечения важно привести в порядок режим дня, отказаться от алкоголя и стараться не перенапрягать организм умственной работой и регулярными физическими упражнениями.

С чего начать лечение эпилепсии

Восстановление начните с препаратов, что будут купировать эпилептические припадки. Хорошим помощником станут лекарства с противосудорожным эффектом.

Очень важно постоянно контролировать состояние больного, а также обезопасить человека от получения ряда травм. Регулярный прием таблеток поможет каждому пациенту, так как появляется возможность контролировать любой приступ.

При медикаментозном способе устранения проблемы вы обязаны следовать некоторым рекомендациям:

  1. Курс помощи должен быть назначен опытным врачом. Самолечение только усугубит количество появления неприятных обмороков. Принимайте препараты согласно назначенной схеме.
  2. Если у вас есть желание заменить лекарственное средство на более дешевый аналог, то про это следует сказать доктору.
  3. Не прекращайте прием таблеток самостоятельно.
  4. Обратите внимание на состояние организма, если вы начали страдать от постоянных перепадов настроения. Лекарства могут вызвать депрессию или повышенную эйфорию.

Если человек начал процесс восстановления достаточно рано, то существует реальная возможность навсегда избавиться от припадков.

В начале лечения вы должны принимать маленькую дозу препарата. Если подобные действия были малоэффективными, следует постепенно увеличивать суточную норму вещества.

Наиболее популярными среди эпилептиков являются такие медицинские средства, как Депакин Хроно, Тимолин, Карбасан, Энтократ-Хроно, Конвулекс, Люминал, Дефенин и Зептол. Их назначают при частых парциальных приступах.

Некоторые лекарства (особенно те, что относятся к барбитуратам) назначаются только в определенных случаях, так как именно они станут причиной возникновения ряда побочных эффектов.

О точной дозе приема указано в инструкции конкретного препарата, также вы можете обсудить максимальное суточное количество лекарственных веществ вместе со своим лечащим врачом.

Очень удобно использовать сильнодействующие таблетки, которые будут положительно влиять на ваш организм на протяжении длительного времени.

С чего начать лечение эпилепсии

Подобные лекарства следует принимать один раз в сутки. К ним относится Тегретол и Финлепсин. При регулярных припадках лучше всего выпить Этосуксимид. Обратите внимание, что прекратить прием таблеток возможно только при полном излечении.

Больной обязан чувствовать себя хорошо, а от последнего приступа прошел один год. В этом случае можно постепенно снижать дозировку, и только потом полностью отказаться от лекарственных средств.

Многих интересует вопрос, лечится ли тяжелая эпилепсия.

Хирургический способ решения проблемы эффективен при очаговой форме болезни, во время которой недуг был спровоцирован опухолью или аневризмой.

Большое количество патологических изменений реально устранить исключительно при помощи хирургического вмешательства.

В некоторых случаях процесс оперативного вмешательства врачи выполняют только под местным наркозом. Таким образом, доктор будет следить за состоянием пациента.

Очень важно не повлиять на жизнедеятельность важных участков головного мозга, что отвечают за нормальную речь, мыслительные процессы и движения.

Операция будет действенной при височном типе болезни. Эффективность подобных действий высокая, количество припадков снизиться до нуля. Этот вид лечения распространён как среди взрослых, так и среди детей.

С чего начать лечение эпилепсии

Если же у малыша слабо развито одно полушарие мозга, то его часть может быть удалена при гемисферэктомии. Избавиться от приступов реально даже при идиопатической эпилепсии. Во время оперативного вмешательства доктор прервет связь между гемисферами головного мозга.

Эпилепсия – это серьезная болезнь, можно ли эффективно ее вылечить при помощи домашних методов восстановления? Реально или нет улучшить состояние организма средствами народной медицины?

Польза подобного лечения доказана многими специалистами.

Очень полезным является каменное масло, которое содержит огромное количество полезных элементов. Вы укрепите состояние своего здоровья, а также улучшите иммунитет.

Спазмолитическое действие отлично борется с симптомами эпилепсии. Приготовить лекарственное средство достаточно просто, разведите полтора грамма масла в одном литре воды. Принимайте стакан подобной настойки три раза в день

Народный метод эффективен, если вы будете использовать порошок из нескольких трав. Возьмите пион и ряску, а затем измельчите их кофемолкой.

С чего начать лечение эпилепсии

Чайную ложку смеси следует запить достаточно большим количеством воды. Курс лечения нужно закончить через две недели, только по истечении некоторого времени повторите данный процесс.

Эффективным помощником в борьбе с эпилепсией является Марьин корень. Средство также используют при параличе и неврастении. Приготовьте специальную настойку на спирте (дайте растению настояться несколько дней).

Запах мирры – это еще одно полезное средство, которое поспособствует улучшению состояния вашего здоровья. В комнате больного должен ощущаться запах вещества. Данный метод часто рекомендуют людям, которые болеют неврозом.

Подведем итог

Эпилепсия – это серьезная патология нервной системы, можно ли ее вылечить?

Незаменимыми помощниками в борьбе с неприятными припадками являются некоторые медикаментозные препараты.

Также положительно повлиять на состояние организма могут различные народные методы борьбы с проблемой. В определенных случаях эффективным будет только хирургическое вмешательство.

Врач-эпилептолог занимается диагностикой и лечением всех видов и форм эпилепсии, а также судорожных припадков у людей любого возраста и пола, в том числе у грудных

Это означает, что именно эпилептолог выявляет наличие или отсутствие эпилепсии или судорог мозгового происхождения на основании данных обследований, а также имеющихся у пациента симптомов. Эпилептолог проводит различение судорог, спровоцированных различными заболеваниями (например, дефицитом микроэлементов, заболеваниями сердца, приступами истерики, дистоническими атаками при детском церебральном параличе и т.д.

), и, собственно, эпилептических или мозговых судорог. Ведь судороги, обусловленные какими-либо заболеваниями иных органов (не мозга), не являются эпилепсией и не входят в сферу интересов врача-эпилептолога. То есть эпилептолог занимается лечением только тех судорог, который обусловлены нарушением работы структур головного мозга.

После диагностики и подтверждения того, что судороги у человека обусловлены расстройством функционирования отделов головного мозга, эпилептолог ставит пациента на учет и начинает подбор противоэпилептических медикаментов. Целью применения лекарств является полное купирование судорожных припадков или уменьшение их частоты до минимума.

Методы оказания первой помощи при припадках

и контроля за эффективностью терапии эпилептологи применяют следующие методы обследования:

  • ЭЭГ (электроэнцефалография) – запись электрической активности различных отделов мозга, которая по своему принципу похожа на ЭКГ. Только ЭКГ характеризует работу сердца, а ЭЭГ – работу головного мозга. При эпилепсии или судорожных припадках мозгового происхождения на ЭЭГ появляются характерные изменения.
  • ЭЭГ с фотостимуляцией (электроэнцефалография с раздражением глаз светом различной интенсивности и цвета).
  • ЭЭГ с депривацией сна (электроэнцефалография, проводимая на фоне лишения человека сна).
  • ЭЭГ во сне (электроэнцефалография, проводимая во время сна).
  • Видео-ЭЭГ (электроэнцефалография, производимая одновременно с записью видео-изображения состояния и поведения человека).
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография мозга (позволяет выявить очаги эпилептической активности или участки с аномальным строением или функционированием).
  • Картирование мозга.

Основой лечения эпилепсии у детей является медикаментозная терапия, которая снижает судорожную готовность нервных клеток эпилептического очага и приводит к уменьшению частоты приступов с постепенным их исчезновением.

Также к методам терапии эпилепсии у детей относятся:

  • соблюдение общего и пищевого режима, диеты;
  • дополнительное медикаментозное лечение, которое назначается индивидуально;
  • оперативное (нейрохирургическое) лечение;
  • медико-социальная реабилитация детей с эпилепсией.

Ответ на вопросы: «лечится ли эпилепсия у детей», «как вылечить эпилепсию у ребенка» и «излечима ли эпилепсия у детей» волнуют родителей, но важно помнить одно — терапия этого заболевания обязательная, сложная, приём лекарств от эпилепсии достаточно длительный, а в ряде случаев пациентам необходимо пожизненное лечение.

Назначают антиэпилептические препараты врач-невропатолог или эпилептолог. Медикаментозные препараты назначаются в индивидуальных сочетаниях и дозировке. Отсутствие лечения часто приводит к осложненному течению заболевания с учащением судорог. При доброкачественном течении болезни специалист в определенное время может отменить противосудорожные препараты (при отсутствии судорог более 3–5 лет на фоне отсутствия изменений на энцефалограмме пациента).

Важным фактором при лечении эпилепсии является соблюдение правильного общего режима ребенком:

  1. Здоровый образ жизни.
  2. Соблюдение режима сна и бодрствования.
  3. Умеренные физические нагрузки.
  4. Правильный режим питания, при котором необходимо:
  • избегать переедания — пищу принимать понемногу, но чаще;
  • включать в рацион продукты, которые являются источниками витамина В6 (дрожжи, печень, яичный желток, рис, молоко, морковь, бобовые, проросшие семена злаков, зелень);ежедневно употреблять в пищу козье молоко и овощные соки (особенно морковный и свекольный);
  • увеличивать содержание в рационе различных фруктов;
  • избегать употребления жирных и жареных блюд (заменить вареными);
  • не использовать пряности;
  • ограничить сладости и сдобу;
  • исключить крепкий чай и кофе;
  • абсолютно противопоказано употребление алкогольных напитков, особенно пива (они активизирую судорожную готовность головного мозга).

Диета при эпилепсии

Детям со злокачественной эпилепсией, которая сложно лечится медикаментозно, или при наличии абсолютных противопоказаний и индивидуальной непереносимости противосудорожных препаратов — назначается сложная специфическая кетогенная диета.

В основе, которой находится правильное соотношение углеводов, белков, жиров в меню. При этом отмечается высокое содержание жирных продуктов (масло и сливки) с ограничением в диете фруктов, овощей и хлеба.

В большинстве случаев хирургическое лечение при эпилепсии назначается для устранения причинного фактора заболевания (для лечения симптоматической эпилепсии у детей): удаления опухоли, кисты, абсцесса головного мозга, спаечного процесса, гематомы. При прогрессирующей гидроцефалии с судорожным синдромом проводятся операции с установкой шунтов.

Также нейрохирургическое лечение применяется при сложных случаях эпилепсии и отсутствии эффекта от других методов лечения (медикаментозного, диеты) путём электростимуляции эпилептических очагов на основе введения множественных внутримозговых микроэлектродов (платиновых или золотых) в глубинные структуры мозга.

Важным аспектом при эпилепсии является не только вопрос о её лечении, но и социальная реабилитация пациентов — психотерапевтические мероприятия с установлением доверительного и информационно насыщенного контакта с больным ребенком, полное разъяснение родителям лекарственных назначений и всех видов лечебных процедур.

Реабилитация маленьких пациентов проводится в санаториях для детей с эпилепсией.

Массаж при эпилепсии у детей с типичными приступами противопоказан, а при «малых» формах (в редких случаях) проводится в специализированном стационаре под наблюдением врача.

Особое внимание уделяется профессиональной ориентации. Факторами, ограничивающими выбор специальности, считаются не только наличие приступов, но особенности психики, дефекты поведения и интеллектуальные возможности ребенка. Важно, чтобы близкие были заранее проинформированы во всех вопросах эпилепсии и воспитывали ребенка в полном понимании и знании своей болезни.

С чего начать лечение эпилепсии

Важно понять, что ни в коем случае нельзя пренебрегать походам к врачу и заменять его рецептами народной медицины. Домашние средства можно использовать только в комплексе с медикаментозной терапией и по согласованию с лечащим вас врачом! Запомните это как догму!

Специалист в области неврологии знает, что в современной медицине для лечения эпилепсии используют монотерапевтический подход (использование только одного противосудорожного лекарственного средства). В свою очередь, рецепты народной медицины, так как они не имеют таких побочных эффектов, как медикаментозные препараты, могут использоваться в комплексе с медикаментозной терапией и комбинироваться между собой.

Лечение медицинскими препаратами подробно разобрано в данной статье.

На грани между народной медициной и терапевтическими средствами расположено физиотерапевтическое лечение, которое призвано снизить (в некоторых случаях полностью купировать) нервную возбудимость в головном мозге, тем самым предотвратить или снизить интенсивность эпилептического приступа.

К физиопроцедурам относят:

  • ванны (общие, соляные, шалфейные или хвойные);
  • влажные укутывания;
  • УФ — облучение;
  • электрофорез кальция или брома на воротниковую зону;
  • диатермия;
  • электрофорез кальция на шейную зону;
  • трансорбитальный электрофорез йода.

Лечебный эффект от физиотерапии доказан уже давно, естественно, происходит это не так быстро, как после укола какого-то сильнодействующего лекарства, но и вредное воздействие на организм минимально.

Травы от эпилепсии решение хорошее, но не стоит забывать, что существует много других способов, которые считаются нетрадиционными. В том числе:

  • прием ванн;
  • иглорефлексотерапия;
  • массаж;
  • гомеопатические препараты;
  • применение меди.

Ванна всегда считалась главным успокоительным средством. Ну а ванна, на основе травяных растений и вовсе способна решать многие проблемы. Ванна при эпилепсии может применяться вместе с отваром:

  • почек сосны;
  • валерианки;
  • коры ивы;
  • гармалы.

Что касается иглотерапии (акупунктура), то регулярная стимуляция основных точек, отвечающих за нервные импульсы, позволит снизить интенсивность приступов, но навсегда избавиться от недуга не помогут. Стоит помнить, что самостоятельно воздействие иглой на точку недопустимо, рефлексотерапия, как и иглоукалывание должно проводится специально обученными врачами, иначе можно только навредить.

С чего начать лечение эпилепсии

При эпилепсии нельзя проводить тонизирующий массаж, так как это может способствовать учащению припадков, поэтому массаж проводится только знающим специалистом, осознающим весь груз ответственности за неправильно проведенный массаж.

Кроме того, есть методика точечного массажа, который может проводиться самостоятельно с предварительным согласованием с лечащим врачом.

С внутренней стороны большого пальца руки, напротив ногтя надавливается точка. Ее необходимо массировать по часовой стрелке, слегка надавливая. Выполнять данную процедуру необходимо один раз в сутки не дольше 20 секунд. Длительность сеансов — три недели.

Помимо прочего, можно обратиться к помощи гомеопатии. Однако, о пользе и эффективности гомеопатических средств идут споры по сей день. Существует много сторонников и противников данной методики. Использовать или нет, решать вам.

В одном ряду с гомеопатическими препаратами рассоложено и лечение медью. Так, больной должен постоянно при себе иметь медную вещь и первым делом, при приближающемся приступе необходимо брать ее в руку и активно растирать.

Считается, что медные предметы обладают благоприятным свойством и могут лечить припадки, однако, не стоит переоценивать лечебные свойства данного металла.

Прием эпилептолога

Чтобы получить от эпилептолога качественную помощь, необходимо подготовиться к приему заранее. Для этого следует, в первую очередь, вспомнить и кратко записать все жалобы и симптомы, которые беспокоят человека и по поводу которых он обращается к данному специалисту. Также необходимо вспомнить, каким образом, после каких обстоятельств и когда появились судороги или припадки, что их сопровождало, что купировало и т.д.

Иными словами, нужно вспомнить всё, что касается судорог или припадков, в том числе и ощущения, которые возникают до, во время и после их развития. Все детали нужно кратко законспектировать, чтобы спокойно рассказать или прочитать их врачу, не путаясь и не пытаясь мучительно вспомнить какие-то нюансы во время приема.

Кроме того, перед приемом рекомендуется сдать следующие анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Активность печеночных ферментов (АсАТ, АлАТ, ГГТ);
  • Активность щелочной фосфатазы;
  • Активность амилазы крови;
  • Активность холинэстеразы в крови;
  • Активность лактатдегидрогеназы (ЛДГ);
  • Активность креатинфосфокиназы общей и миокардиальной фракции (КФК общая и КФК-МВ);
  • Концентрация глюкозы в крови;
  • Концентрация билирубина (общего, прямого, непрямого) в крови;
  • Концентрация электролитов (натрия, калия, кальция, магния, хлора) в крови;
  • Концентрация гаптоглобина в крови;
  • Концентрация альфа-1-антитрипсина в крови;
  • Концентрация Pro-BNP в крови;
  • Концентрация противосудорожных препаратов в крови (если таковые принимаются пациентом).

Данные анализы рекомендуется сдать перед

, и прийти на прием с уже готовыми результатами. Наличие результатов анализов ускорит постановку диагноза, а также поможет врачу быстрее и качественнее подобрать необходимый лекарственный препарат.

Также на прием к эпилептологу нужно взять с собой все имеющие выписки, записи врачей и результаты ранее произведенных обследований по поводу судорог или припадков (если, конечно, таковые имеются).Записаться на прием к врачу

Как попасть на консультацию к эпилептологу?

Врачи-эпилептологи работают в крупных специализированных больницах (например, в неврологических клиниках, Научно-исследовательских институтах психиатрии или неврологии, и т.д.) и эпилептологических центрах. На базе данных медицинских учреждений проводится стационарное лечение и обследование пациентов, страдающих эпилепсией, судорогами, а также различными припадками любого происхождения.

В больницах или эпилептологических центрах люди получают стационарное лечение под постоянным наблюдением и контролем врачей. Чтобы попасть в такое эпилептологическое отделение, необходимо взять направление в амбулаторном эпилептологическом центре у эпилептолога или в обычной поликлинике у невролога или психиатра, который зафиксировал в медицинской карточке эпизод судорог или припадок неизвестного происхождения.

Кроме того, врачи-эпилептологи ведут амбулаторный (поликлинический) прием на базе многопрофильных поликлиник и специализированных эпилептологических центров. На прием к эпилептологу в поликлинике можно попасть, взяв направление у участкового терапевта. На прием к эпилептологу, работающему в эпилептологическом центре, можно попасть, просто предварительно записавшись по телефону.

Безусловно, попасть на прием к специалистам эпилептологических центров гораздо проще, быстрее и удобнее, чем к эпилептологу районной или городской поликлиники. Но, к сожалению, эпилептологические центры имеются только в относительно крупных городах. Поэтому, чтобы попасть к эпилептологу в эпилептологическом центре без направления от участкового терапевта, невролога или психиатра, нужно приехать в город, где имеется такое учреждение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ntchina.ru
Adblock
detector