Хламидиоз у женщин Симптомы причины и лечение тихой болезни

Пути заражения

Причины возникновения хламидиоза также разнообразны как его виды. Но одна общая черта для всех видов – это пониженные защитные функции организма.

Период, когда иммунитет подавлен риск заразиться бактериями наиболее высок. Попадая в крепкий организм, где защитныe функции работают на полную силу, хламидия погибнет.

Плохое питание, не долеченные болезни, хронические заболевания, низкий уровень витаминов в осенний период, период беременности – все это причины пониженного иммунитета при которых вероятность заражения возрастает на 50%.

Chlamydia pneumoniae попадает в организм по воздуху. Очередь на прием к врачу — место где любой пациент с кашлем, ангиной, любыми заболеваниями легких или бронхов может быть заражен и хламидиями. Именно они провоцируют подобные заболевания.

При отсутствии должного лечения и ухода, бактерии способствуют развитию хронических заболеваний, могут вызвать астму, воспаление легких, даже проблемы с сердцем.

Возбудителями хламидиоза у женщин являются внутриклеточные микроорганизмы Chlamydia trachomatis. Эти бактерии могут длительное время находится в организме человека, не вызывая клинических проявлений, в случае же ослабления защитных сил организма хламидии начинают усиленную жизнедеятельность и рост, вызывая признаки хламидиоза у женщин.

Наиболее частым путем передачи хламидиоза является половой – как при традиционном, так и при нетрадиционных видах незащищенного полового акта. Кроме того, передача хламидиоза может произойти на этапе внутриутробного развития или во время родов от матери к ребенку при прохождении плода через родовые пути.

Наблюдается и контактно-бытовой путь передачи заболевания – через контаминированные инфицированными выделениями руки, предметы индивидуальной гигиены, постельное белье и пр. Такие случаи заражения редки, так как хламидии вне организма быстро погибают. Известны случаи передачи хламидиоза во время гемотрансфузий.

Чаще всего хламидиоз передает при незащищенном половом актеЧаще всего хламидиоз передает при незащищенном половом акте

Как правило, инкубационный период хламидиоза у женщин длится 1-2 недели. Латентное течение заболевания наблюдается примерно у 65% пациенток, что затрудняет постановку диагноза и способствует развитию осложнений. Специфическая симптоматика хламидиоза у женщин отсутствует, клиническая картина заболевания напоминает течение других ЗППП (большинство из них имеют схожие проявления) или уретрита.

Как правило, первичным очагом поражения хламидиями является слизистая оболочка матки или мочеиспускательного канала.

Основными симптомами хламидиоза у женщин являются выделения из влагалища слизистого (стекловидного) или слизисто-гнойного характера с неприятным запахом. В ряде случаев появление патологических выделений сопровождается жжением, зудом, болезненностью в области половых органов, а также тянущими болями в нижней части живота, крестце и повышением температуры до субфебрильных значений (не выше 38 °С).

При хламидиозе женщин беспокоят выделения из влагалища, зуд и жжениеПри хламидиозе женщин беспокоят выделения из влагалища, зуд и жжение

Примерно через 1,5-2 недели от момента первых проявлений заболевания симптомы могут исчезнуть даже при отсутствии лечения, однако это не является признаком выздоровления – спустя некоторое время заболевание проявляется снова, однако в таком случае они имеют менее выраженный характер. Таким образом хламидиоз у женщин переходит в хроническую форму, периодически напоминая о себе возникающими рецидивами и/или вовлечением в патологический процесс других внутренних органов.

Диагноз хламидиоза у женщин считается подтвержденным в случае выявления в очаге инфекции хламидий.

С целью диагностики заболевания проводят развернутое лабораторное обследование:

  • полимеразная цепная реакция (позволяет выявить латентную или малосимптомную форму заболевания);
  • иммуноферментный анализ;
  • исследование методом прямой иммунофлюоресценции с использованием моноклональных антител (позволяет обнаружить антитела к хламидиям в сыворотке крови больной);
  • методы ДНК-диагностики;
  • цитологическое исследование отделяемого влагалища, мочеиспускательного канала, шейки матки (метод позволяет диагностировать заболевание только в 10-15% случаев);
  • культуральный анализ с бактериальным посевом биологического материала на среду Мак-Коя;
  • антибиотикограмма.
Для диагностики хламидиоза проводят бактериальный посев биологического материала на среду Мак-КояДля диагностики хламидиоза проводят бактериальный посев биологического материала на среду Мак-Коя

При положительных результатах исследования на хламидиоз одного из партнеров рекомендуется пройти диагностику другому (другим) половому партнеру даже при отсутствии признаков заболевания.

Основной метод лечения хламидиоза у женщин – медикаментозный. Назначаются антибактериальные препараты, способные проникать внутрь клеток (тетрациклины, фторхинолоны, макролидные антибиотики). При выборе препарата учитывается наличие вторичной инфекции, состояние иммунитета пациентки, а также микрофлоры мочеполового и пищеварительного тракта.

Хламидиоз у женщин Симптомы причины и лечение тихой болезни

В случае хламидиоза у беременных женщин лечение антибактериальными препаратами начинают после 14-ой недели беременности. Выбор антибактериального препарата для лечения хламидиоза у женщин во время беременности ограничен теми лекарственными средствами, которые не имеют фетотоксического и эмбриотоксического эффекта.

Для местной терапии хламидиоза у женщин используют инстилляции лекарственных препаратов в мочеиспускательный канал, ванночки, тампоны, вагинальные и ректальные суппозитории.

Пациенткам с хроническим хламидиозом показаны антимикотические лекарственные средства, иммуномодулирующие препараты (так как хламидии угнетают иммунную систему) и витаминные комплексы, препараты, улучшающие процесс восстановления тканей.

Для терапии хламидиоза у женщин применяют местные средства – ректальные или вагинальные суппозиторииДля терапии хламидиоза у женщин применяют местные средства – ректальные или вагинальные суппозитории

В лечении хронического хламидиоза нередко применяются методы физиотерапии: электрофорез, ионофорез с лекарственными препаратами, лечение инфракрасным излучением, магнитотерапия, ультразвуковая терапия.

Хронический хламидиоз у женщин нередко требует проведения повторных курсов лечения.

На время лечения следует исключить половые контакты, чрезмерные физические нагрузки, употребление алкоголя, а также острой и пряной пищи.

Противохламидийная терапия также показана другому половому партнеру (партнерам) с целью предотвращения повторного заражения.

Контрольное исследование проводится через 3-4 недели после окончания курса лечения.

Ход заболевания в дальнейшем во многом зависит от того, каким именно образом патогенный микроорганизм проник в человека. Отмечают четыре основных пути заражения:

  • Половой путь. Чаще всего заражение происходит именно таким образом. Проникновение хламидии становится возможным в результате незащищенного полового акта. Заражение может произойти в результате любого вида сношений: оральных, анальных и вагинальных. При таком пути в первую очередь поражается слизистая влагалища. С нее уже хламидия без проблем попадает на маточные трубы, охватывая всю поверхность. Если вовремя не приступить к лечению, то инфекция переберется на мочевыводящие пути. Вполне вероятно развитие цистита.
  • Вертикальный путь. Именно таким образом происходит заражение новорожденного ребенка. Если во время беременности женщина болела хламидиозом, у нее во влагалище скопилось достаточно большое количество патогенной флоры. Во время родов малыш, проходя через родовые пути, инфицируется от больной матери. В результате у него могут развиться хламидийный конъюнктивит и произойти поражение легких. Существует мнение, даже находясь в утробе матери ребенок уже может заразиться этой инфекцией. Но достоверность данной гипотезы пока не доказана.
  • Контактно-бытовой путь. Никто не может на сто процентов доказать заражения хламидиозом таким образом, но и опровергнуть наличие такого пути также никто не в состоянии. Бытует мнение, что данную инфекцию можно «подцепить» с одежды случайного встречного на улице, в общественном транспорте и просто в толпе. Если вытереться полотенцем после больного человека риск заражения вполне реален, так как бактерия способна прожить на хлопчатобумажной ткани на протяжении двух дней. Но только в том случае, если температура окружающей среды соответствовала 18 градусам. Отклонения в температурном режиме хотя бы на градус-другой чревато гибелью патогенного микроорганизма.
  • Воздушно-капельный способ. Достаточно редкий путь, но именно таким образом происходит заражение хламидиозом от больного хламидийной пневмонией.

Почему становится возможным заражение хламидиозом у женщины?

  • Главная причина – беспорядочные половые связи, незащищенный секс (это самая распространенная причина заражения не только среди женщин, но и среди мужчин);
  • Установленная в матке спираль, предотвращающая нежелательную беременность, также может послужить причиной возникновения этого малоприятного заболевания;
  • Причиной заражения может стать аборт и другие гинекологические операции;
  • По причине несоблюдения правил личной гигиены вероятность заражения также существует.

Заражение может произойти на фоне сниженного иммунитета, такое может произойти на фоне долгого лечения антибиотиками. Стрессовые состояния тоже не способствуют улучшению иммунитета. Банальное переохлаждение ведет к нарушению иммунной системы и увеличению ее восприимчивости к разного рода инфекциям, в том числе и хламидиозу. Еще одна частая причина снижения иммунитета – недостаточное содержание витаминов в организме.

По-большому счету симптомы заболевания могут полностью отсутствовать, именно так и происходит примерно в трети случаев. Но если говорить про ощущения, то самый первый признак того, что в организме что-то идет не так – жжение, дискомфорт в области влагалища.

Если инфекция проникла не только во влагалище, но и мочевыводящие пути, то отмечают рези во время похода в туалет, наблюдается и помутнение мочи. Через сколько проявляется хламидиоз у женщин? Примерно через две недели.

Возможные осложнения и последствия хламидиоза у женщин

При отсутствии своевременного лечения хламидиоза у женщин возможно развитие серьезных осложнений:

  • воспаление слизистой оболочки шейки матки (эндоцервицит);
  • воспаление эндометрия (эндометрит);
  • воспалительный процесс в маточных трубах (сальпингит);
  • воспаление маточных труб и яичников (сальпингоофорит);
  • синдром Рейтера (воспалительное поражение конъюнктивы глаз, суставов, мочеиспускательного канала);
  • воспалительные процессы в глотке, бронхах, легких, почках, прямой кишке; и пр;
  • злокачественные новообразования шейки матки.

Воспалительные процессы, протекающие в матке и придатках, могут обусловить такие последствия хламидиоза у женщин, как образование рубцов и спаек в фаллопиевых трубах с последующим риском внематочной беременности, неразвивающейся беременности, самопроизвольного прерывания беременности, мертворождения, трубного бесплодия. При попадании возбудителя в околоплодные воды возможно внутриутробное инфицирование с последующим риском патологий развития плода.

Последствием хламидиоза у женщин могут стать спайки в маточных трубах, вызывающие проблемы с зачатиемПоследствием хламидиоза у женщин могут стать спайки в маточных трубах, вызывающие проблемы с зачатием

Хронический воспалительный процесс в уретре может приводить к стриктуре (сужению) мочеиспускательного канала.

При повторном инфицировании хламидиями риск развития осложнений возрастает.

Такое заболевание, как хламидиоз не может пройти без последствий, и зачастую очень серьезных.

  • Эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит. Эти заболевания возникают в результате поражения слизистой во влагалище, матке, маточных трубах и яичниках. Все они лечатся, но гарантии, что заболевание прошло без серьезных последствий – нет. В трубах вполне могут остаться рубцы, которые в дальнейшем способны помешать желанной беременности.
  • В результате тех же рубцов в маточных трубах велика вероятность внематочной беременности.
  • Бесплодие и развитие злокачественных опухолей. Такое последствие вероятно только в результате слишком запущенного хламидиоза, который долгое время не диагностировали и никак не лечили.
  • После перенесенного хламидиоза даже в случае удачного зачатия нет полной гарантии положительного исхода беременности. Вероятность преждевременных родов возрастает в несколько раз.
  • Придатки матки (сальпингоофорит) и маточные трубы (сальпингит) — очень опасно для женщин, желающих забеременеть и родить здорового ребенка, поскольку хламидиоз отличается тем, что после воспаления образуются спайки и рубцы именно в маточных трубах. А это может являться причиной бесплодия (см. непроходимость маточных труб), внематочной беременности (симптомы).
  • Шейки матки (эндоцервицит) — при этой локализации хламидиоз значительно повышает риск развития злокачественных процессов в шейке матки (см. признаки рака шейки матки).
  • Слизистой оболочки матки (эндометрит) — также затрудняет возникновение беременности и может повышать риск самопроизвольного прерывания беременности.
  • Синдром Рейтера — хламидийный уретрит, конъюнктивит, артрит.

Как выявить хламидиоз у женщин?

Для того, чтобы сделать заключение о наличие инфекции, необходимо провести комплекс анализов. Только всестороннее обследование способно дать полную картину о состоянии здоровья женщины.

Микроскопический анализ. Первым делом у женщины берут мазок, но не только из влагалища. Также потребуются пробы слизистой с шейки матки и уретры. В отдельных случаях берут мазки из прямой кишки.

Взятые пробы подготавливают специальным образом и рассматривают через микроскоп.

Результат данного исследования не может являться истиной в последней инстанции, и, если таким способом не было ничего выявлено, это не значит, что женщина абсолютно здорова. Дело в том, что заключение можно сделать по пробам, взятым с одного участка. В то время, как инфекция может благополучно развиваться на другом.

Адекватность результата также зависит от лаборанта, проводящего исследования и правильности проведения забора пробы:

  1. ПЦР-диагностика. Достаточно точный метод, он показывает положительный результат при наличии инфекции и отрицательный при ее отсутствии. В этом случае для анализа берется не мазок, а соскоб, что позволяет исследовать не только слизистую, но и клетки. В большинстве лабораторий такой анализ проводится автоматизированным способом. Что позволяет провести более качественную диагностику. Ошибка по причине человеческого фактора сведена к нолю.
  2. Бактериологические посевы. Из влагалища, уретры, с шейки матки и из самой матки берутся пробы слизистой. В дальнейшем проводят посев на флору, который показывает, есть ли в организме патогенные микроорганизмы и в каком количестве. Таким способом можно сразу узнать чувствительность бактерий на те или иные антибиотики.
  3. Анализ крови. По этому анализу нельзя найти самого возбудителя, но выявить количество антител, которые организм выделяет при том или ином заболевании очень даже возможно.

Возможные осложнения и последствия хламидиоза у женщин

Если своевременно не начать лечебные процедуры по излечению хламидиоза, то женщина столкнется с рядом вытекающих из этой патологии проблем со здоровьем.

К ним относятся:

  • Воспалительный процесс в придатках матки и маточных трубах. Дело в том, что в процессе своего развития хламидии поражают маточные трубы и яичники, образуя на них рубцы и спайки. Из-за этого женщин может навсегда лишиться возможности родить ребенка;
  • Воспалительный процесс в шейке матки. Хламидии могут спровоцировать возникновение злокачественных новообразований на этом важном органе половой системы женщин;
  • Воспалительный процесс слизистой оболочки матки, вызванный хломидими, такой же по силе воздействия, как и воспаление придатков матки и маточных труб;
  • Возникновение у женщины хломидийного уретрита, артрита и коньюктивита, сопровождающиеся гнойными выделениями из глаз и влагалища, а также образованием гнойных язв на суставах.

Профилактика хламидиоза

С целью предотвращения хламидиоза у женщин рекомендуется придерживаться следующих мер:

  • избегание беспорядочных, в особенности незащищенных половых контактов;
  • диагностическое обследование на наличие инфекции при случайном незащищенном сексуальном контакте;
  • извещение половых партнеров при положительном результате обследования на хламидиоз;
  • обследование пар, планирующих беременность, на скрытые инфекционные заболевания (в том числе хламидиоз).

Избежать многих проблем со здоровьем помогут профилактические методы, а именно: ответственное отношение к собственному здоровью, которое проявляется в исключении беспорядочной половой жизни и прохождении, использовании барьерных методов контрацепции и регулярных медицинских осмотров. Для предотвращения осложнений во время беременности и во время ее планирования необходимо сдать анализ на хламидиоз и другие инфекции, передающиеся половым путем.

Хламидиоз коварен бессимптомностью и быстротой распространения. Поэтому отсутствие лечения или самостоятельные попытки борьбы с инфекцией могут привести к непредвиденным последствиям и серьезному нарушению состояния здоровья зараженного человека и его партнера. Обращение к врачу поможет предотвратить развитие осложнений и преодолеть болезнь.

1410332753_pozamatkova_vagitnist

В случае хламидиоза, как и других венерических инфекций, передающихся по преимуществу половым путем, все просто.

Чтобы свести к минимуму вероятность заражения, не следует вести беспорядочные половые связи, вступать в случайные связи. Всегда использовать механическое средство защиты – презервативы. Стоит помнить, что последний не дает стопроцентной гарантии, поэтому следует регулярно посещать кабинет гинеколога, сдавая анализы на наличие всякого рода вирусов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ntchina.ru
Adblock
detector