Герпес на глазу две причины одной проблемы

Герпес глаза симптомы

Когда человек получает Герпес на глазу, он могут испытывать различные симптомы. Они могут быть в обоих глазах, но часто один глаз поражается больше, чем другой.

Некоторые симптомы зависят от того, какая часть глаза поражена. Примеры этих симптомов включают

  • ощущение, будто что-то в глазу
  • головная боль
  • светочувствительность
  • краснота
  • разрывающий

Иногда человек может также испытывать герпес язвы на верхней части век. Они могут напоминать сыпь, которая имеет вздутие. Мозоли будут образовываться корочки, которые обычно заживают в течение 3 до 7 дней.

Если вирус герпеса поражает роговицу, внутреннюю часть глаза или сетчатку, человек может обнаружить, что его зрение снижается.

Как правило, герпес глаза не причиняет много боли, хотя глаз человека может выглядеть болезненным.

Симптомы герпеса вирус, поражающий глаз может быть очень похож на тех опоясывающий лишай вирус, который вызывает ветрянку. Однако, инфекция опоясывающего герпеса более правоподобна для того чтобы привести в сыпи которая имеет определенную картину которая происходит в только одном глазе.

Герпес на глазу

Еще одно условие, которое может иметь симптомы, похожие на опоясывающий лишай розовый глаз, также известный как конъюнктивит.

Подходы к диагностике заболевания

Спасибо слезной жидкости – она содержит секреторные иммуноглобулины, надежно защищающие наши глаза от различных инфекций. Ее сил, к сожалению, не хватает, если ослабевает иммунная защита организма в целом.

Герпес на глазу две причины одной проблемы

Это происходит по разным причинам: после перенесенных инфекционных заболеваний, хирургического вмешательства, стресса, переохлаждения организма.

В таких обстоятельствах и офтальмогерпес быстро находит «слабое звено» и проявляет себя во всей «красе».

Непосредственным толчком к началу его боевых действий становятся:

  • травмы глаза;
  • контакт с больным человеком;
  • использование вместе с больным одних и тех же средств гигиены;
  • употребление иммунодепрессантов.

Вспышка заболевания может случиться у беременной женщины, поскольку при беременности происходит кардинальная перестройка организма, а иммунная система ослабевает.

Герпес на глазу две причины одной проблемы

Специалисты выделяют два способа заражения: эндогенный (вирусный герпес, попав в организм, при благоприятных для него обстоятельствах проявляется на различных участках, в том числе на роговице глаза или на глазном яблоке) и экзогенный (инфекция попадает на слизистую глаза извне).

Второй вариант чаще встречается у ребенка, чем у взрослых, потому что дети то и дело нарушают правила гигиены, участвуют в общих играх и легко могут подхватить какую-либо заразу.

Согласно медицинской статистике, 80 процентов случаев инфицирования юных пациентов происходит в процессе экзогенного заражения.

При экзо- или эндогенном проникновении в глаз вирус начинает размножаться в поверхностном слое роговицы. Возбудитель накапливается в кератоцитах, разрывает мембрану и выходит наружу, заражая соседние клетки. Выход вируса сопровождается гибелью и слущиванием клеток роговицы и других вовлеченных в инфекционный процесс тканей.

Помимо механических дефектов, размножение вируса вызывает аутоиммунные поражения. Поскольку суперкапсид герпесвирусов образован ядерной мембраной пораженных клеток, он несет на своей поверхности антигены – белковые молекулы, характерные для организма человека. С одной стороны, это частично маскирует вирус от воздействия иммунной системы, позволяя ему распространяться по всему организму.

Воспалительные заболевания глаз различной природы часто имеют схожие симптомы, не позволяющие четко определить их причину.

Основа диагностики офтальмогерпеса – комплекс характерных симптомов, учет инфекционных заболеваний и других провоцирующих факторов в анамнезе, а также оценка улучшения состояния пациента при лечении противогерпетическими препаратами.

Обязательным является осмотр с помощью щелевой лампы, при котором зачастую выявляются типичные для герпесвирусной инфекции поражения роговицы: единичные или древовидные изъязвления, очаги помутнения, воспаление сосудов и венозный застой.

Самым точным методом диагностики является реакция иммунофлюоресценции (РИФ), или метод флюоресцирующих антител (МФА). Сущность метода заключается в обработке соскоба клеток пораженной ткани антителами к вирусу герпеса, меченными флюорохромом. Из полученного материала готовят мазки и изучают под люминесцентным микроскопом.

В качестве осветителя в таком микроскопе используется ультрафиолетовая лампа, при облучении которой флюорохром испускает зеленое или оранжевое свечение. Если причиной заболевания являются вирусы герпеса, на мембранах пораженных клеток находятся их антигены, с которыми реагируют меченые антитела. При положительном результате в мазках обнаруживаются светящиеся клетки.

В тяжелых или сомнительных случаях проводят определение антител к вирусу методом иммуноферментного анализа. На герпетическую природу поражений глаза указывает наличие иммуноглобулинов М, низкоавидных IgG или четырехкратное возрастание титра IgG при двукратном обследовании с интервалом в 14-21 день.

Метод исследования определяется стадией и формой заболевания. Необходимо помнить, что обращение к врачу на ранних сроках инфекции позволит избежать не только осложнений, но и инвазивных способов забора материала.

После того как вирус попал внутрь организма, и инфекция распространилась, симптомов долгое время может не проявляться, а заболевание находиться в неактивном состоянии. Особенно подобное явление отмечено при предварительном укреплении иммунной системы.

Феномен объясняется сдерживанием процесса размножения опасного вируса на слизистой оболочке глаз интерфероном, белком – защитником вырабатываемым иммунной системой человека. Иммуноглобулины находятся в слёзной жидкости и замедляют любой воспалительный процесс, продлевая тем самым период инкубации.

В случаях, когда иммунная система даёт сбой или уже ослаблена, вирус герпеса с одинаковой силой поражает веки и роговицу глаза, вызывает острый воспалительный процесс глазного яблока и нервов.

Перед началом консервативного лечения необходимо изучить причины возникновения патологии, выявить их и исключить воздействие.

К основным факторам появления офтальмогерпеса относятся:

  • продолжительное переохлаждение человека;
  • различные инфекционные процессы в запущенной форме;
  • химические или механические повреждения оболочки глаза;
  • длительный курс медикаментозный препаратов;
  • продолжительное пребывание на ярком солнечном свете;
  • несоблюдение гигиенических норм;
  • осложнения вирусных и простудных заболеваний;
  • продолжительные стрессы и постоянная усталость.

Инфекция может быть врожденной и приобретенной в соответствие со временем заражения. Вызывает герпес Varicella Zoster и вирус 1 и 2 типа. Возникновение обычного герпеса провоцируется простым герпесом, тогда как опоясывающая его разновидность вызывается вирусом, являющимся идентичным к тому, который вызывает ветряную оспу.

Вирус относится к инфекциям, которыми заразиться очень легко.

Это может произойти такими способами:

  • Воздушно-капельным;
  • Восходящим, подразумевающим заражение одного органа от других;
  • Половым;
  • Трансплацентарным – от матери ребенку во время беременности.

Так выглядит герпес на веке

Говоря о причинах недуга, к ним относят факторы, провоцирующие его активизацию:

  • Стрессовые ситуации;
  • Переохлаждение;
  • Заболевания, протекающие в тяжелой форме, в частности, инфекционного характера, из-за которых снижается иммунитет;
  • Неправильное питание, не позволяющее организму получать необходимые полезные вещества;
  • Продолжительное лечение антибиотиками.

Если развивается инфекция на органах зрения, может возникнуть герпес в глазу, провоцируя герпетический кератит. Еще одно из возможных осложнений заболевания – аллергическая реакция, проявляющаяся покраснением глаз, аллергическими проявлениями на веках – зудом, жжением, покраснением.

Однако, особенностью данного заболевания является зачастую скрытое течение. В этом случае в крови появляются Т-киллеры, разрушающие пораженные клетки. Эта борьба иммунной защиты происходит до того момента, пока не возникнут благоприятные факторы для проявления заболевания. Причин тому может быть огромное количество:

  • Сильное переохлаждение организма;
  • Перенесенное простудное заболевание;
  • Чрезмерное пребывание на солнце;
  • Травма роговицы глаза;
  • Гормональные нарушения;
  • Наличие хронических заболеваний;
  • Онкология;
  • Частые стрессовые ситуации.

Преимущественно офтальмогерпес развивается одновременно с появлением первых признаков простуды, так как подавляется клеточный иммунитет человеческого организма. Снижение иммунитета только способствует дальнейшему прогрессированию вируса, который очень быстро размножается и проникает в роговицу глаза. При данном заболевании поражается также окологлазная область кожи.

Медицине известно большое количество герпевирусов. Однако, только 3 типа из этого списка вызывают офтальмогерпес:

  1. Вирус простого герпеса ((Herpes Simplex, тип HSV-1);
  2. Цитомегаловирус (герпевирус HHV-5);
  3. Герпевирус HHV-3.

Заражение офтальмогерпесом происходит посредством тесного контакта с носителем вируса и контактно-бытовым путем (пользованием чужим полотенцем, мылом, носовым платком, косметикой и прочим). В здоровый организм вирус проникает через слизистую носа, дыхательные и половые органы, после чего попадает в кровь и разносится по всему организму.

Заболеванию в большинстве случаев подвержены малыши, посещающие ДОУ и учащиеся младших классов из-за тесного контакта и недостаточной гигиены.

Народные способы лечения офтальмогерпеса зарекомендовали себя, как весьма эффективные за счет полностью натурального природного состава, успокаивающего и мягкого действия. Но использоваться они могут только на этапе выздоровления и в качестве профилактических мероприятий обострения глазного герпеса.

Лечение герпеса на глазу включает использование цветков арники, медуницы, черного чая, шалфея, ромашки и других целебных трав. Предлагаем вашему вниманию наиболее действенные отвары:

  1. Столовую ложку черного чая залить крутым кипятком в количестве 100 мл, дать настояться в течении 30 минут. Делать примочки с помощью ватного тампона на пораженные участки кожи, длительность лечения — 1 календарная неделя;
  2. Смешать 1 чайную ложку медуницы и 1 столовую ложку цветков арники, залить 200 мл кипятка. Готовым отваром следует протирать глаза в течении 5 календарных дней;
  3. Столовую ложку сока каланхоэ смешать со столовой ложкой сока подорожника, применять в качестве глазных компрессов;
  4. Отлично справится с неприятными симптомами заболевания и простой картофель — его нужно пропустить через мясорубку или измельчить в блендере, отжать из получившейся массы сок. Использовать в качестве компрессов на закрытых глазах по 15 минут на протяжении 5-7 дней;
  5. Столовую ложку цветков арники залить 200 мл кипятка, дать настояться в течении 1 часа, после чего процедить черед марлю. Готовым отваром протирать глаза каждые 3 часа;
  6. Мелиссу, иван-чай, конский каштан и шиповник взять в количестве 5 столовых ложек каждого компонента, залить 1 литром крутого кипятка и дать настояться в течении часа. Процедить, принимать по 100 г утром и вечером.

Для повышения иммунитета в период рецидивов очень полезно пить травяные отвары: такой способ не только активизирует защиту организма в борьбе с недугом, но и окажет общеукрепляющее воздействие на человеческий организм.

Герпес — пути заражения

В норме глаз достаточно надежно защищен от вирусных инфекций: в слезной жидкости содержатся секреторные иммуноглобулины класса А, клетки слизистой оболочки в ответ на внедрение вирусов продуцируют интерфероны, предотвращающие распространение возбудителя. При скрытой герпесвирусной инфекции в крови также постоянно циркулируют активированные Т-киллеры, способные целенаправленно уничтожать пораженные вирусом клетки.

Развитие офтальмогерпеса возможно только на фоне снижения реактивности иммунной системы, которая наступает в результате перенесенных инфекционных заболеваний, сильных стрессов, длительного пребывания на солнце, переохлаждения. К активации вируса может также приводить травма глаза, беременность или лечение иммунодепрессантами, цитостатиками и препаратами простагландинов.

Первоначальное заражение вирусами герпеса происходит через слизистые оболочки ротовой полости, дыхательных или половых путей при прямом контакте с больным человеком, использовании общей посуды, полотенец, игрушек, предметов гигиены.

Вирус размножается в эпителиальной ткани, затем проникает в кровеносную и лимфатическую системы, рассеиваясь по всему организму. HSV-1, HSV-2 и Varicella zoster мигрируют в нервные узлы, где сохраняются в течение всей жизни в латентном состоянии. Чаще всего причиной офтальмогерпеса являются именно такие «спящие» вирусы. Этот путь заражения называется эндогенным.

Однако не исключено и экзогенное инфицирование слизистой оболочки глаза при попадании на нее содержимого пузырьков, образующихся при герпесе на губах или ветряной оспе.

Особенно часто экзогенное заражение происходит у детей дошкольного возраста вследствие их повышенной двигательной активности, пребывания в организованных коллективах и низкого уровня гигиены. Доля экзогенного герпетического поражения глаз в этой возрастной группе может достигать 80%. Также возможно экзогенное инфицирование новорожденных при прохождении через родовые пути матери, больной генитальным герпесом.

Основной комплекс профилактических мероприятий направлен на прерывание путей передачи возбудителя: отказ от непосредственных контактов с больным человеком, использование индивидуальной посуды, полотенец, косметических средств, тщательное соблюдение правил личной гигиены при наличии других форм герпеса.

Беременным женщинам, инфицированным генитальным герпесом, назначают лечение и проводят тщательную обработку родовых путей во избежание заражения ребенка в процессе родов.

При рецидивирующем герпесе осуществляют вакцинацию противогерпетической вакциной и введение иммуномодулирующих препаратов под обязательным врачебным контролем. Дополнительно корректируют рацион, прописывают мультивитаминные препараты, физкультуру и закаливающие процедуры в качестве средств повышения иммунитета.

Источник данного заболевания – вирус герпеса. Он является патогенным для человеческого организма и передаётся воздушно-капельным либо контактным путём. Частым способом передачи вируса является незащищённый половой контакт.

Патоген может расселяться на внутренней поверхности оболочек и дерме, никак себя не проявляя продолжительное время. В случае развития герпетического кератита, симптомы проявляются быстро, и заболевание начинает прогрессировать. Защитные силы организма уже не могут остановить патологию, и необходимо систематическое лечение.

Диагноз

Врачи диагностируют герпетическую болезнь глаз, принимая историю болезни и спрашивая человека о своих симптомах. Они могут узнать, когда человек впервые заметил их симптомы и что делает их хуже или лучше.

Врач также проведет физический осмотр глаза. Это будет включать использование специального микроскопа, известного как щелевая лампа для визуализации поверхности глаза и, возможно, века.

Герпес на глазу две причины одной проблемы

Врачи обычно могут диагностировать герпес глаз, глядя на язвы. Если более глубокие слои глаза заражены, им придется использовать специальные инструменты для измерения глазного давления. Они также должны будут проверять более глубокие слои глаз, когда это возможно.

В рамках диагностики, врач может также взять небольшой образец клетки, известный как культура из blistered области. Затем они отправят этот образец в лабораторию для тестирования на наличие вируса простого герпеса.

Иногда герпес глаза может повлиять на более глубокие слои роговицы когда он как стромальный кератит. Это состояние больше касается глазных врачей, потому что оно может вызвать рубцы на роговице, которые могут постоянно влиять на зрение.

Симптомы и клиническая картина офтальмогерпеса

  • ощущение боли;
  • повышенная слезоточивость;
  • реакция газа на яркий свет;
  • изменения резкости зрения в темноте;
  • покраснения глаз и век;
  • мигрень и тошнота;
  • в некоторых случаях отмечаются увеличенные лимфоузлы.

Имеются и некоторые отличия от иных патологий, согласно которых можно отличить глазной герпес от этих заболеваний. К ним относятся пузырьки, такие же, как при простуде на губах, наличие зуда век.

Если внешне осматривать патологию, то можно отметить:

  • герпес на глазу охватывает не только веки, но и область вокруг всего глаза;
  • пузырьки над глазом поражают верхнее веко – это герпес над глазом;
  • на нижнем веке тоже имеются воспаления;
  • слизистая оболочка глазного яблока тоже поражена вирусом;
  • наличие под глазом воспаления за пределами нижнего века – герпес под глазом.
№ п/п Наличие заболевания Перечень симптомов
1. Дерматит герпетический • возникновение покалывания и зуда при возникновении будущих высыпаний;
• по истечении нескольких дней образовывается корка желтоватого оттенка;
• в редких случаях повышение температуры;
• общее самочувствие изменяется – появляется усталость и недомогание.
2. Конъюнктивит герпетический • с одного глаза начинаются высыпания пузырьков;
• выделение прозрачной слизи из глаз, которая способствует слипанию век;
• реакция на яркий свет;
• в глазных яблоках ощущается сухость;
• воспаление конъюнктивы;
• высыпания на роговице глаза.
3. Кератоиридоциклит • сосудистые поражения глазного яблока;
• выражение периодической болезни газ в острой форме;
• снижение остроты зрительных функций.
Такая форма патологии лечиться сложнее, чем предыдущие.
4. Кератиты стромальные • снижение чувствительности роговицы;
• ощущение инородного тела в глазу;
• повышенное давление в области глаз;
• ощущение смещения диска;
• присутствие пузырьков с водой;
• поражение герпесом сосудов глазных яблок.
5. Язва роговицы герпетическая • длительность течения патологии;
• на внешний вид язвы выглядят чистыми;
• нет болезненных ощущений.
6. Некроз сетчатки в острой форме • наблюдается отечность тканей роговицы;
• появление пузырьков герпеса на роговице;
• боязнь света;
• повышенное слезотечение;
• гиперчувствительность роговицы;
• потеря блеска на роговице.
7. Кератит постгерпетический трофический • полное отсутствие чувствительности в области роговицы;
• утолщение роговичного слоя;
• приподнятый эпителий, имеющий шероховатость;
• пузырьки периодически исчезают и проявляются вновь;
• ухудшение зрительных функций;
• заболевание приобретает затяжной характер.

Герпес на глазу вызывает беспокойство, потому что это может иметь неприятные симптомы. В редких случаях Герпес на глазу может влиять на более глубокие слои глаз человека и его зрение.

В этой статье мы рассмотрим типы герпеса, которые могут повлиять на чей-то глаз и симптомы, которые могут возникнуть. Мы также рассмотрим варианты диагностики и лечения герпеса глаза.

Герпес на глазах

Некоторые симптомы офтальмогерпеса сходны с таковыми при поражениях глаз аллергической и бактериальной природы. К ним относятся покраснение век и глазного яблока, слезотечение и светобоязнь, боль и ощущение инородного тела в глазу.

При герпетических поражениях сетчатки, различных формах кератитов, помимо указанных признаков, наблюдают также следующие:

  • снижение остроты или затуманивание зрения;
  • вспышки и искры перед глазами;
  • искажение формы и размеров предметов;
  • двоение;
  • нарушение сумеречного зрения.

Часто возникает судорожное смыкание век – блефароспазм.

При герпетическом неврите глазного нерва наблюдается сильная боль в глазнице и надбровной дуге, сужение поля зрения или слепое пятно в его центре, боль при движении глаз, ощущение пелены перед глазами. Возможны тошнота, головная боль, повышение температуры тела.

Герпес начинается с общих симптомов. Инкубационный период – от 2 дней до 1 недели.

Если герпес поражает кожу, то появляется чувство жжения, кожа краснеет, чешется. При локализации вируса на слизистой глаза отмечаются слезотечение, покраснение конъюнктивы, светобоязнь, выделения из глаз. Если поражена роговица, то к этим симптомам присоединяются блефароспазм (непроизвольное смыкание век), чувство песка в глазах, помутнение зрения.

Офтальмогерпес

Когда герпес активизировался в глазу в глубжележащих слоях, симптомы становятся более выраженными: появляется боль при движении глазными яблоками, мелькание вспышек, пелена перед глазами, двоение предметов, резкое ухудшение зрительных функций, головная боль.

По окончании инкубационного периода появляются типичные признаки герпеса – болезненные высыпания в виде пузырьков с прозрачной жидкостью. Содержимое пузырьков через несколько дней мутнеет. Пузырьки лопаются, после них формируется корочка.

Для герпетической инфекции характерно увеличение лимфатических узлов, иногда – повышение температуры тела. Симптомы заболевания сохраняются 3–5 дней. Далее наступает выздоровление, если не развились осложнения.

В случае, если произошло первичное заражение, инкубационный период длится от 2 до 7 дней.

Герпес на глазу две причины одной проблемы

Начинается заболевание с тех же симптомов, что и аллергия либо бактериальная инфекция (например, конъюнктивит), да и выглядит очень похоже.

Вот некоторые характерные признаки:

  • воспаленное место чешется;
  • глаз опух;
  • текут слезы;
  • глаз болезненно реагирует на яркий свет;
  • покраснение может быть и на веках, и на коже вокруг глаз, и на глазном яблоке.

Когда начальная стадия проходит, а болезнь захватывает сетчатку, появляются симптомы, характерные именно для офтальмогерпеса:

  • Симптомы офтальмогерпесаискры в глазах, световые вспышки;
  • раздвоение наблюдаемых объектов, визуальное изменение их форм;
  • потеря остроты зрения;
  • судорожное неконтролируемое закрывание век;
  • головная боль.

Если герпетическое поражение продолжает развиваться, переходя в неврит, к перечисленным симптомам могут прибавиться:

  • изнуряющая боль в районе бровей;
  • сужение поля зрения;
  • слепое пятно в центре «картинки», которую видит человек.

Внешне высыпания напоминают простой герпес и герпес-зостер. Наполненные жидкостью пузырьки могут располагаться на верхнем веке или на внутренней стороне века, однако они более болезненные, чем те, что, к примеру, появляются на губах. О методах быстрого лечения герпеса на губах мы говорили в этой статье.

У больного, страдающего офтальмогерпесом, на начальном этапе заболевания возникает сухость и резь в глазах, возрастает светочувствительность. По мере прогрессирования болезни появляется боль в глазных яблоках, снижается зрение, наблюдается незначительное повышение температуры. К наиболее явным внешним признакам относятся:

  • Сильный отек век;
  • Покраснение глазного яблока;
  • Наличие герпетических пузыриков;
  • Появление эрозии на роговице.

Офтальмолог осуществляет постановку диагноза на основании жалоб, клинической картины при осмотре на щелевой лампе. Такой метод осмотра позволяет провести максимально точную диагностику, а именно:

  • Отследить изменения в роговице;
  • Определить имеется ли воспалительный процесс;
  • Дать оценку состоянию глазных сосудов.

Для уточнения диагноза врач может взять соскоб клеток для лабораторного исследования, где вероятность ошибки сведена к нулю.

Герпес на глазу две причины одной проблемы

Если Вам поставлен диагноз «Офтальмогерпес», ни в коем случае нельзя впадать в отчаяние. Современная медицина может избавить от этого неприятного заболевания без возникновения осложнений при условии незамедлительного начала лечения.

Признаки явления зависят от того, какой вид герпеса поразил пациента, от места его локализации:

  • На коже век может появиться простой герпес, характеризующийся возникновением пузырьков и эрозий на коже, и появлением корочек на последующих стадиях. У больного возникает ощущение покалывания, жжения. Общее самочувствие пациента не претерпевает значительного ухудшения. Заживают высыпания на веках, не оставляя рубцов. Гистологическое исследование при герпесе на веке глаза выявляет изменение кожных клеток в шиповатом слое, серозный экссудат в эпидермисе, а в дерме — расширение сосудов, отечность;
  • Герпес глаз может поразить тройничный нерв. Чаще затрагивается верхнее веко, но быть поражено может и нижнее веко, а в некоторых случаях оба. При этом часто инфекция затрагивает конъюнктиву глаза, а если поражен носореспичный нерв, то сыпь может появиться на радужной оболочке, роговице органа зрения. Риск возникновения опоясывающего герпеса под глазом, на роговице, радужке у пациентов старше 50 лет гораздо выше, чем у более молодых людей.

Опоясывающий герпес на глазах симптомы имеет следующие:

  • Покраснение век;
  • Отечность век;
  • Зуд век;
  • Светобоязнь;
  • Слезотечение.

Пузырьки с прозрачным содержимым, являющиеся основным признаком герпеса, образуют очаги, которые с течением болезни могут сливаться в один.

Проблема может приобрести гангренозный, кровянистый, гнойный характер.

Существуют такие формы опоясывающего герпеса:

  • Абортивная, характеризующаяся появлением на веках красных пятен, которые потом исчезают;
  • Геморрагическая, при которой очаги поражения сливаются, из пузырьков выделяется геморрагическая субстанция;
  • Гангренозная, сопровождающаяся появлением изъязвлений на поверхности пораженного участка, когда удаляются пустулы. Далее появляется струп, а затем рубец. Следствием этой формы болезни может стать трихназ, заворот, выворот век.

Опоясывающий герпес в глазу и около него сопровождается такими общими симптомами:

  • Повышенная температура тела;
  • Ухудшение общего самочувствия;
  • Появление неврологических болей в глазах;
  • Возможно возникновение болей и увеличение размеров региональных лимфоузлов.

Герпетическое поражение глаза проходит не только внутри организма, но имеет и внешнее довольно неэстетическое проявление. Глаз начинает краснеть из-за того, что разрываются тонкие кровеносные сосуды, на окружающих тканях проявляются маленькие язвы, происходит нарушение нормальной функции слёзных желез.

Общая симптоматическая картина офтальмогерпеса следующая:

  • покраснение в месте очага воспаления;
  • боль;
  • высокая чувствительность очагов патологии;
  • быстро развивающийся конъюнктивит и блефарит;
  • зуд при наличии кожных высыпаний;
  • отёки глаз и окружающих тканей;
  • образование водянистых пузырьков на поверхности слизистой;
  • нарушение строения и целостной структуры слизистых оболочек;
  • постепенное ухудшение зрения;
  • частичное уплотнение век;
  • при самостоятельном вскрытии пузырьков образуются рубцы.

Лечение герпеса на глазу

Герпес на глазу симптомы

В зависимости от формы и тяжести заболевания врач подбирает этиотропную и симптоматическую терапию: первая направлена на борьбу с возбудителем болезни, вторая помогает избавиться от неприятных симптомов, когда веки отекают, воспаляются, зудят.

Препараты

В большую группу противовирусных препаратов, используемых для лечения офтальмогерпеса, входят:

  • Ацикловир (таблетки и мазь);
  • Валацикловир (таблетки);
  • Фамвир (таблетки);
  • Офтан-ИДУ и ТФТ (глазные капли);
  • Видарабин (гель).

Больному назначаются иммуномодуляторы, изготовленные из донорской крови и модифицирующие мембраны клеток таким образом, чтобы защитить их от проникновения вируса: Интерлок, Реаферон, Циклоферон.

Эти препараты используют для инъекций, а также в форме таблеток и глазных капель.

Для снятия симптомов заболевания применяют Атропин, Ирифрин – они снимают спазмы, которые часто сопровождают глазные инфекции.

При аллергических реакциях помогают капли Опатанола. От жжения и зуда можно мазать места воспалений тетрациклиновой или эритромициновой мазями.

Если заживление ранок долго проходит и вызывает болезненные ощущения, врач назначает физиолечение (УФО, УВЧ).

Начнем с табу: на некоторых форумах в интернете рекомендуют в качестве лекарства от глазного герпеса чеснок, однако лечить им болячки на глазу или даже под глазом ни в коем случае нельзя.

Реакция организма на такое радикальное средство может быть непредсказуемо тяжелой.

А вот какие средства народной медицины одобряют профессиональные доктора:

  • Как лечить народными средстваминастой из цветков алтея или ягод шиповника (ими можно промывать глаза);
  • капли из 1 части меда и 2 частей воды;
  • сок свежего укропа (из него делают компрессы, которые помогают снять отек);
  • тертый свежий картофель (примочки с его использованием избавляют от жжения и боли).

Любое народное средство – лишь подспорье, а не основное лекарство, но применять их необходимо, чтобы облегчить состояние пациента.

Вакцины применяются в случаях, если пациент страдает от рецидивов заболевания. Чаще всего используются отечественные препараты «Герповакс» и «Витагерпевак», а также бельгийский «Герпевак».

Вакцинацию осуществляют, когда у больного закончится период обострения. Повторять ее разрешено не раньше, чем через 6 месяцев.

Герпес на глазу две причины одной проблемы

Курс вакцинации состоит из 5 инъекций, которые должны быть сделаны с недельным перерывом.

Подобное вакцине действие оказывает на организм противогерпетический интерферон (его выпускают в виде мази). Он блокирует активность вируса, не пропускает его к здоровым клеткам организма.

Герпес на глазу

Многих интересует, может ли быть герпес у домашних животных (например, у котят) и как защитить их здоровье. Оказывается, проблема герпеса касается и наших братьев меньших, причем инфекция выбирает самых маленьких, слабых животных.

К счастью, вакцинация предусмотрена и для них – в клинике ее проведет ветеринар для питомцев от 3-х месяцев до 3-х лет.

Для лечения глазного герпеса существует огромное количество препаратов. Как правило, офтальмолог делает назначение из 3 групп препаратов:

  1. Иммуномодулирующих средств;
  2. Противовирусных средств;
  3. Симптоматических средств.

В случае присоединения бактериальной микрофлоры доктор может также добавить противомикробные и противовоспалительные препараты.

Длительность лечения будет зависеть от тяжести протекания заболевания и очага его поражения. Если болезнь удалось сразу диагностировать, то лечение будет направлено на устранение вируса и его проявлений.

Как правило, назначение в таком случае ограничится противовирусной мазью и каплями. В том случае, если заболевание не было вовремя распознано и к моменту начала терапии находилось в запущенном состоянии назначаются таблетированные препараты, а в исключительных случаях могут быть назначены даже противовирусные инъекции.

Важно помнить, что правильное лечение может назначить только врач-офтальмолог при очном осмотре и точной постановке диагноза.

Ниже мы перейдем к непосредственному рассмотрению препаратов для лечения офтальмогерпеса исключительно в ознакомительных целях. Любые попытки самолечения могут привести к возникновению ряда осложнений, которые оставят массу неблагоприятных последствий для Вашего здоровья.

В препаратах местного применения существуют кардинальные различия в зависимости от места локализации вируса:

  • При поражении кожи вокруг глаз, нижних и верхних век у взрослых — 5 % мазь (крем) «Ацикловир», «Фенистил-пенцивир». Средства наносятся исключительно на кожный покров, следует избегать попадания непосредственно в глазное яблоко. «Фенистил-пенцивир» является более эффективным в борьбе с впервые возникшим глазном герпесе, при последующих рецидивах в большинстве случаев он малоэффективен.
  • Для лечения детей с рождения используют капли «Офтальмоферон» в сочетании с 3 % кремом «Ацикловир» и противовирусные свечи «Виферон».
  • Если имел место быть контакт с больным офтальмогерпесом, а также для профилактики рецидивов заболевания, не лишними окажутся профилактические мероприятия: помимо использования противовирусной мази можно использовать капли «Офтальмоферон», которые отлично подойдут для таких целей.
  • В том случае, если поражена роговица глаза офтальмологи назначают более комплексное лечение в виде комбинации таблетированных препаратов, капель и антибактериальных средств. Запущенная стадия болезни опасна осложнениями в виде ухудшения зрения вплоть до его полной потери, поэтому при назначении дорогостоящих препаратов нельзя отдавать предпочтение дешевым аналогам — они эффективны только на начальном этапе болезни. Подобная экономия на собственном здоровье оставит не самый лучший отпечаток на ваших глазах: повреждение сетчатки, шрамы и рубцы на роговице — от этих неприятных явлений будет невозможно избавиться.

Таблетированные препараты на основе Ацикловира

Главные недостатки приема препаратов на основе Ацикловира сводятся к высокой устойчивости штаммов вируса герпеса (более половины) и низкой биодоступности из-за которой концентрация действующего вещества находится на низком уровне. К плюсу можно отнести только низкую стоимость медикаментов.

Таблетированные препараты на основе Фамцикловира

Диагностика герпеса на глазу

Зарекомендовали себя как наиболее действенные в борьбе с глазным герпесом, имеют один значительный недостаток — они весьма дорогостоящие. Устойчивость вируса к препаратам на основе фармцикловира колеблется в пределах 0,3 — 0,5 %, поэтому они по праву считаются высокоэффективными в борьбе с офтальмогерпесом. Наиболее популярные их них: «Фамцикловир-ТЕВА» (с наименьшей стоимостью), «Минакер», «Фамвир».

Таблетированные препараты на основе Валацикловира

Преимуществом в использовании таких препаратов является быстрая усвояемость человеческим организмом и высокая концентрация в месте действия, сравнимая с внутривенным введением противовирусных средств. Существенным недостатком выступает вероятность устойчивости штамма вируса к препарату, сопоставимой к устойчивости к Ацикловиру.

Если заболевание перешло в тяжелую форму, то врач может назначить даже внутривенные противовирусные препараты, относящиеся к группе Ацикловира и Валацикловиру. Фамцикловир имеет только таблетированную форму, к тому же он итак отличается высокой биодоступностью. Дозировки для внутривенного введения подбираются индивидуально с учетом возраста и веса пациента.

Если офтальмогерпес поразил глубокие структуры глаза, то больному может быть показано хирургическое вмешательство для локализации очага, либо полного удаления пораженного участка.

Уколова Анна, г. Москва

Когда у меня впервые появилось красное пятнышко на глазу, я решила, что это обычная аллергия на косметику. Через несколько дней количество пятен увеличилось, поэтому пришлось обратиться на прием к врачу. Оказалось, что вирус начал прогрессирование в организме после перенесенного ОРВИ, хотя всегда болею очень часто, но видимо на этот раз иммунитет дал сбой и нужно было вовремя помочь ему справиться с вирусом, чего я не сделала. Мне повезло, что я сделала это вовремя, лечение обошлось только местным применением противовирусной мази «Ацикловир». Рецидивов пока не было, но руку на пульсе держу всегда.

Бантюкова Маргарита, г. Орел.

После того, как отдала ребенка в детский сад, он начал очень часто болеть. Никакие закаливающие процедуры не помогали, больше, чем на неделю в садике мы не задерживались. Во время очередной простуды заметила у малыша на глазике несколько пузыриков, а на следующий день глазик сильно покраснел, ребенок начал жаловаться на сильную боль и часто плакал из-за этого. Обратилась за консультацией к окулисту, где и был поставлен диагноз. Были назначены препараты — противовирусные свечи «Виферон» и 3 % мазь «Ацикловир». Лечение оказалось весьма эффективным, никаких осложнений заболевания у нас не возникло.

Карханина Оксана, г. Павловск

После поездки на море 2 года назад у меня начал сильно болеть правый глаз, через пару дней покраснел и на верхнем веке стали образовываться пузырики. Диагноз «Офтальмогерпес», поставленный мне на приеме у доктора, звучал как нечто страшное, так как никогда ранее я не слышала об этом заболевании. Было назначено лечение — таблетки «Фамвир» и крем «Фенистил-пенцивир». После 2 дней применения исчезли неприятные ощущения, а пройденный курс полностью избавил меня от герпеса на глазу. С того времени возникало 2 рецидива в осенне-зимний период, в больницу больше не обращалась, а лечилась успешно теми же средствами. Наверное, болезнь у меня приняла хронический характер, при первой возможности посещу иммунолога.

Волобуев Константин, г. Курск

Герпес на глазу появился у меня после посещения плавательного бассейна: или сказалось непривычное переохлаждение, или подхватил вирус в воде сам, до сих пор так и не понял. Поначалу думал, что это простой ячмень на глазу, который периодически у меня возникал, поэтому лечил высыпания травяными примочками. Спустя неделю безрезультатных попыток избавиться от пузырей обратился к врачу, где и узнал, что со мной. Доктор выписал таблетки «Валтрекс» и мазь «Офтальмоферон». Лечение начал в тот же день, дома жена еще делала примочки из подорожника. В итоге за 10 дней почти все прошло. Неприятное воспоминание о болезни — остались красные пятна на веке, надеюсь, что со временем пройдут.

Схема лечения офтальмогерпеса зависит от клинической формы заболевания. При поверхностных поражениях ограничиваются специфической (этиотропной) и симптоматической терапией. Первая направлена на подавление активности возбудителя, вторая – на облегчение симптомов заболевания (отек, боль, слезотечение, нарушение кровоснабжения и трофики).

герпес на глазу
Врач может назначить противовирусные капли для глаз.

Герпес на глазу у ребёнка

При развитии офтальмогерпеса в детском возрасте симптомы напоминают аллергию: поражается оболочка глазного яблока, появляются покраснения, лопаются мельчайшие сосуды и сильным зудом.

В случае получения любой травмы глаз, ребёнок рискует получить данную патологию или присоединить дополнительную инфекцию.

Проявление герпеса у детей выражается в следующих симптомах:

  • боль в глазах;
  • отёчность глазной области и окружающих тканей;
  • снижение остроты зрения и поражение сетчатки глаза;
  • появление пузырька по окантовке глаза;
  • нарушение сна;
  • высокая раздражительность;
  • зуд, жжение в области больного глаза.

Причины развития заболевания практически одинаковы у детей и взрослых, а вот симптоматика несколько отличается, а значит, и лечение требуется иное.

Помимо классических симптомов офтальмогерпеса, у ребенка появляется простуда на губах.

Это, с одной стороны, позволяет быстрее поставить точный диагноз, а с другой – осложняет лечение. Поэтому пытаться справиться с заболеванием без медицинской поддержки категорически запрещено.

А вот оказать первую помощь малышу до похода к доктору можно: закапать в заболевший глаз капли «Офтальмоферон».

Врач, скорее всего, порекомендует для лечения несколько препаратов: мазь «Ацикловир» (для маленьких детей используется 3-процентная), уже названные капли и свечи «Виферон».

Кстати, нередко глазной герпес бывает у ребят, которые лечатся от ветрянки. Родителям надо иметь это в виду и контролировать состояние глаз своего малыша.

При следующих негативных факторах, воздействующих на малыша, герпес глаз у маленького может возникнуть при:

  • стрессовых ситуациях;
  • избыточном нахождении под прямыми солнечными лучами;
  • после вакцинации;
  • травмировании;
  • гормональных перестройках, происходящих внутри организма.

При наличии следующих симптомов:

  • покраснений глазного яблока;
  • повышенном слезотечении;
  • болевых ощущениях;
  • зуде в области век;
  • чувства песка в глазных яблоках.

Опасность герпеса на глазу

Все это свидетельствует о наличии герпеса. При подобных симптомах не нужно поход к врачу откладывать. Вирус герпеса на глазах можно начинать лечить с помощью капель Офтальмоферон.

Виды и клинические формы

Для максимального эффекта от консервативной терапии нужно определить стадию и форму инфекционного процесса. На начальных стадиях справиться с недугом поможет обычная мазь Ацикловир, а запущенные клинические случаи требуют  комплексного действия. У глазного герпеса различают несколько форм:

  1. Фолликулярная. Характерных для этой стадии симптомов нет, наблюдается лишь небольшое покраснение белков глаз и небольшие слизистые выделения.
  2. Катаральная форма. Этот тип герпеса характеризуется ярко выраженными симптомами, которые могут усиливаться при травмировании слизистой оболочки.
  3. Везикулярно-язвенная. Эта форма сопровождается образованием водянистых пузырьков в области глаза. В случае их вскрытия появляются корочки. Видимых рубцов не наблюдается.

При первичном инфицировании герпесвирусами офтальмогерпес возникает достаточно редко. Более 90% случаев составляют поражения глаз, возникающие во время рецидивов инфекции. При этом повреждение тканей может быть поверхностным или глубоким и затрагивать только передний отдел глаза (склера, конъюнктива, роговица), либо передний и задний (сосудистая оболочка, сетчатка, зрительный нерв) отделы.

Поражения переднего отдела

Поражения заднего отдела

Поверхностные

Ретинохориоидит (образование мутно-белого очага в сетчатке)

Конъюнктивит

Хориоретинит (воспаление заднего отдела сосудистой оболочки)

Блефароконъюнктивит (воспаление конъюнктивы и век)

Увеит (воспаление сосудистой оболочки)

кератит (поражение роговицы)

  • везикулезный (образование пузырьков на роговице с последующим изъявлением)
  • древовидный (слияние язв с образованием ветвистых линий)
  • географический (более крупные язвы, чем при древовидном, имеют зазубренные края)
  • краевой (изъязвление краев роговицы).

Воспаление зрительного нерва (неврит)

Эрозия роговицы

Периваскулит (поверхностное воспаление сосудов)

Эписклерит (воспаление соединительной ткани между склерой и конъюнктивой)

Синдром острого некроза сетчатки (быстрое отмирание сетчатки с тяжелым воспалением сосудистой оболочки)

Глубокие

Центральная серозная ретинопатия (отслойка желтого пятна)

Метагерпетический кератит (поражение больших участков стромы роговицы)

Передняя ишемическая ретинопатия (застой крови в сетчатке)

Глубокий кератит без изъязвлений
  • очаговый (скопление в роговице жидкости с рассеянными очагами помутнения)
  • дисковидный (скопление в центре роговицы жидкости в виде диска)
  • буллезный (отек и помутнение роговицы)
  • интерстициальный (отек глубоких слоев роговицы)
 

Различают клинические формы офтальмогерпеса. Среди них:

  • дерматит век;
  • кератит (воспаляется и мутнеет роговица, больной не может открыть глаза);
  • стромальный кератит (поражение сосудов, смещение глазного яблока);
  • трофический кератит (роговица утрачивает чувствительность);
  • герпетическая язва роговицы;
  • блефароконъюнктивит (сыпь с внутренней стороны век, по краю и в углу глаза);
  • герпетический увеит (мутнеет стекловидное тело глаза);
  • некроз сетчатки (опасен потерей зрения).

Существует также видовая классификация глазного герпеса. Среди наиболее распространенных видов:

  • Виды и клинические формыэпителиальный (болезнь не проникает глубоко внутрь);
  • древовидный (поврежденные вирусом участки образуют выпуклые линии, по форме напоминающие дерево);
  • географический (в отличие от древовидного картина поражения более масштабна, напоминает географическую карту);
  • дисковидный (на роговице образуются участки глубокой инфильтрации дискообразной формы).

Симптомы и клиническая картина офтальмогерпеса

Многие люди сталкивались с возникновением герпетических высыпаний на губах, коже вокруг рта. А бывает ли герпес на глазу, опасно ли это? Появление пузырьков на зрительном органе – характерный симптом офтальмогерпеса. Глазной герпес опасен тем, что поражает роговую оболочку и более глубокие структуры глаза. Это ведет к нарушению зрения, в тяжелых случаях приводит к слепоте.

Офтальмогерпес вызывается вирусами герпеса. При достаточном иммунитете вирус живет в нервных ганглиях, не проявляя себя. При снижении защитной функции иммунной системы (переохлаждения, длительные простудные заболевания, иммунодефициты) вирус может проснуться. В более 70% случаев активизируется герпес 1 типа. Менее 30% приходится на вирусы других типов: цитомегаловируса, ветряной оспы, генитальной формы.

В зависимости от механизма заражения выделяют приобретенную и врожденную инфекцию. Приобретенную инфекцию подразделяют на первичную и рецидивирующую. По клинико-морфологическим проявлениям поражения глаз герпесом подразделяют на:

    • первичный герпес на глазах, возникающий при первичном заражении ВПГ. Чаще в детском возрасте. Воспалительный процесс развивается или сразу после проникновения вируса в организм, или через некоторый период;
    • рецидивирующий герпес на глазах.

Герпес глаз — это заболевание, которое имеет разнообразную клиническую картину.

Основными возбудителями герпеса, поражающего ткани глаз, являются вирус простого герпеса 1 типа – Herpes simplex virus-1 (HSV-1) и вирус ветряной оспы – Varicella zoster. В последние годы появились данные о возрастающей роли в поражении глаз вируса простого герпеса 2 типа, цитомегаловируса и HSV-6, которые обычно вызывают, соответственно, генитальный герпес, инфекционный мононуклеоз и детскую розеолу.

Все представители семейства герпесвирусов имеют сферическую форму. В центре вирусной частицы находится двухцепочечная молекула ДНК, образованная нитями разной длины.

Генетический материал вирусов герпеса защищен тремя оболочками. ДНК плотно упакована в слой белковых молекул одинакового размера, образующих правильный двадцатигранник – капсид. Снаружи от него находится аморфный белковый слой, называемый тегументом. Третья оболочка (суперкапсид) представляет собой фосфолипидную мембрану.

Проникая в клетку, вирус встраивает свою ДНК в ее геном и использует белоксинтезирующий аппарат хозяина для продуцирования вирусных компонентов. Образование новых частиц вируса происходит на внутренней ядерной оболочке клеток. Возбудитель в больших количествах накапливается в ядре, разрывает его мембрану и выходит из клетки. При выходе из ядра вирусные частицы захватывают часть его мембраны, приобретая суперкапсид.

  • Офтан ИДУ – один из первых препаратов для лечения герпетических поражений глаз. По химической структуре представляет собой аналог азотистого основания тимина, входящего в состав ДНК. За счет сходства строения блокирует ферменты, отвечающие за встраивание тимина в состав нуклеиновых кислот, и подавляет размножение вируса. Выпускается в виде капель для местного применения;
  • Трифлюоротимидин (ТФТ) – аналог Офтана ИДУ со сходным механизмом действия, но менее токсичный и лучше растворимый в воде, что облегчает введение. Применяется в виде глазных капель;
  • Видарабин (Ара-А) – структурный аналог аденина, блокирующий образование нуклеиновых кислот вируса. Выпускается в виде 3% мази;
  • Ацикловир при герпесе на глазах назначается внутрь в таблетированной форме и местно в виде мази (Зовиракс, Виролекс). Механизм действия препарата также связан с угнетением ферментов, участвующих в синтезе ДНК, за счет структурного сходства действующего вещества с гуанозином;
  • Валтрекс (Валацикловир) – производное ацикловира со сходным эффектом в отношении вирусов герпеса. Применяется перорально в виде таблеток. Валацикловир является неактивной формой ацикловира, которая в организме человека превращается в ацикловир;
  • Флореналь, теброфен, бонафтон, риодоксол – синтетические противовирусные средства для местного применения в виде мази. При лечении офтальмогерпеса закладываются за веки и наносятся на пораженную кожу вокруг глаз.

Неспецифическую иммунокоррекцию проводят препаратами иммуноглобулинов и индукторами интерфероногенеза.

К препаратам иммуноглобулинов относятся интерферон α, интерлок, реаферон.

Интерферон α и интерлок – смесь лейкоцитарных интерферонов человека, полученных из донорской крови. Противовирусное действие связано с модификацией мембран здоровых клеток, предотвращающей проникновение вируса. Оба препарата используются в виде капель.

Реаферон – рекомбинантный интерферон, синтезируемый бактериальными клетками с внедренным геномом человеческого интерферона. Механизм действия аналогичен таковому у реаферона и интерлока. Вводится капельно непосредственно в глаз, либо в виде окологлазных инъекций.

Наиболее востребованными индукторами интерферона являются пирогенал, полудан, тималин, тактивин, левамизол, ликопид, нуклеинат натрия, амиксин, циклоферон. Эти препараты назначаются как системно (в таблетированной и инъекционной формах), так и местно в виде периокулярных инъекций.

Введение индукторов приводит к активации синтеза интерферона собственными клетками организма. Это снижает риск побочных эффектов, так как применение донорских и рекомбинантных интерферонов может вызывать аллергические реакции.

Специфическую иммунокоррекцию проводят с помощью герпетической вакцины или противогерпетического интерферона.

Вакцина представляет собой смесь инактивированных вирусов герпеса 1 и 2 типов. В аптечной сети вакцина представлена препаратами Витагерпавак (Россия), Герповакс (Россия), Герпевак (Бельгия). Введение вакцины осуществляется внутрикожно раз в полгода между рецидивами заболевания.

Противогерпетический интерферон (Герпферон) представляет собой комбинированный препарат в виде мази для местного применения. Содержит два активных компонента – рекомбинантный интерферон и ацикловир в концентрации 3%. Сочетание этих компонентов обеспечивает воздействие на возбудителя и защиту здоровых клеток от его внедрения.

Герпес на глазу у ребенка

При глубоких поражениях глаз, кроме перечисленных групп препаратов, вводят мидриатики, антисептики и антибиотики, противоаллергические препараты.

Использование мидриатиков необходимо для уменьшения спазма цилиарной мышцы и светобоязни. К таким препаратам относятся Атропин, Мидриацил, Цикломед, Ирифрин.

Распространенным осложнением тяжелого офтальмогерпеса является присоединение бактериальных инфекций. Для их лечения и профилактики (при хирургическом вмешательстве) назначают антибиотики и антисептики в виде капель или мазей.

Наиболее часто используют цефалоспорины (цефтриаксон) и фторхинолоны (ципрофлоксацин) в виде инъекций; офлоксацин, тобрамицин, ломефлоксацин в виде капель; мази на основе тетрациклина и эритромицина. Выбор препарата осуществляется на основании бактериологического исследования.

Необходимость использования сложного комплекса препаратов нередко приводит к возникновению аллергических реакций. Для их предупреждения назначают антигистаминные препараты – Лекролин, Тавегил, Супрастин, Димедрол.

При неврите зрительного нерва дополнительно назначают препараты, улучшающие кровоснабжение и питание тканей – никотиновую кислоту, пентоксифиллин, витамины группы В, А, РР и С.

Для устранения помутнений применяют дионин, лидазу, препараты стекловидного тела, алоэ, хлорид кальция, амидопирин и др. Действие этих средств направлено на рассасывание инфильтратов и восстановление поврежденных тканей.

Чем опасен герпес на глазу?

Офтальмогерпес весьма опасное заболевание, требующее незамедлительного лечения при проявлении первых признаков. Главная опасность, которую он несет, заключается в поражении роговицы глаза, которая при отсутствии своевременного лечения претерпевает значительное помутнение, на ней возникают рубцы и бельма.

Такие серьезные осложнения вызываются еще и частыми обострениями офтальмогерпеса, который люди воспринимают как проявление аллергии.

Поэтому так важно провести своевременную диагностику данного заболевания у специалиста при появлении первых признаков.

Фото герпетической инфекции с воспалёнными красными глазами выглядит довольно пугающе. Однако клиническая картина и возможные дальнейшие осложнения ещё страшнее. Поэтому необходимо своевременно лечить заболевание при первых симптомах, иначе начинает развиваться кератит.

Опасность этого диагноза заключается в сильном и резком ухудшении зрения и его остроты, что может привести к полной слепоте. Врачи также допускают возможность развития герпетического увеита и кератоконьююктивита.

Классификация офтальмогерпеса

Офтальмогерпес может располагаться на разных местах: герпес под глазом, над глазом, непосредственно в самом зрительном органе. Виды заболевания зависят от локализации герпетических пузырьков:

  1. Герпес на веке – дерматит. Визуально наблюдаются красные веки при герпесе у взрослого человека в сочетании с отеком. Может сопровождаться поражением конъюнктивы – блефароконъюнктивит.
  2. Конъюнктивит – герпетическое поражение слизистой оболочки глаза.
  3. Кератит – поражение роговой оболочки. Выделяют стромальную, трофическую разновидность кератита, язву роговицы. Герпес на роговице глаз имеет опасные осложнения.
  4. Поражение вирусом хориоидеи, радужной оболочки, цилиарного тела называется герпетическим увеитом.
  5. Некроз сетчатки глаза – необратимое нарушение структуры сетчатки.
  6. Неврит – поражение зрительного нерва.

Выделяют эпителиальную форму (поверхностное поражение), древовидную (поражение внешне напоминает ветви дерева), географическую (похоже на географическую карту), дисковидную (участки поражения роговой оболочки, по форме похожие на диски).

Чем глубже проник вирус герпеса, тем серьезнее последствия. Необходимо как можно раньше начинать противовирусную терапию и укрепление иммунитета.

Народные средства борьбы с заболеванием

Альтернативные  методы лечения герпеса могут быть лишь вспомогательной терапией. Использование одних только народных средств не принесёт желаемого эффекта и не излечит от патогенного вируса.

Народная медицина способна уменьшить проявление симптоматики и облегчить весь процесс, однако не избавить от него. Одними из самых распространённых рецептов являются:

  1. Натёртый на мелкой тёрке катрофель. Готовую кашицу прикладывают к очагу воспаления, предварительно завернув картофель в чистую марлю. Данный рецепт способен снять болевой синдром и жжение. Продолжительность курса может быть до десяти сеансов.
  2. Настой из двух ст. ложек сушёных цветков алтея. Траву заваривают кипятком и охлаждают, затем раствор процеживают и применяют для промывания больных глаз. Курс может длиться от семи до десяти дней.

Профилактика

Для того, чтобы герпетическая инфекция с опасными последствиями миновала и не поразила организм, нужно своевременно побеспокоиться о соблюдении мер безопасности и профилактики. Даже при наличии вируса герпеса в организме можно поддерживать патогенную флору в спящем вялотекущем режиме. Рекомендации по профилактическим мерам:

  • Своевременная поддержка и укрепление защитных сил организма;
  • Прохождение регулярной вакцинации;
  • Не допускать продолжительного переохлаждения тела;
  • Своевременная терапия инфекционных или простудных заболеваний;
  • Отсутствие контактов с возможными носителями офтальмогерпеса;
  • Применение витаминных комплексов во время длительного лечения антибиотическими препаратами;
  • Ограничить и тщательно следить за использованием контрацептивов.

Терапевт Халэпа Я. В

Герпес на глазу

Любой вид вируса (опоясывающий герпес, глазной) опасны рецидивами, поэтому врач назначает переболевшим пациентам противовирусные средства в качестве профилактики.

Герпес на глазу две причины одной проблемы

Они помогают избежать частых повторных вспышек, однако победить болезнь полностью не могут.

Вот что делать еще, чтобы сохранить свое здоровье:

  • свести близкие контакты с заболевшим к минимуму, поскольку вирус заразен;
  • пользоваться только собственными предметами гигиены;
  • не перегреваться на солнце и не переохлаждать организм в зимнее время;
  • правильно питаться, не забывая о витаминах;
  • укреплять здоровье (помогут закаливание, лечебная физкультура).

Профилактические мероприятия по предотвращению инфицирования глазным герпесом заключаются в соблюдении ряда условий:

  • Укрепляйте свой иммунитет: откажитесь от вредных привычек, соблюдайте режим дня, ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь, не нервничайте по пустякам, проводите умеренные закаливающие процедуры;
  • Тщательно следите за гигиеной: мойте руки после посещения общественных мест, пользуйтесь только своими предметами гигиены (полотенцем, мочалкой, мылом, зубной щеткой);
  • Если в семье кто-то заболел глазным герпесом, то сведите к минимуму контакт с ним, не лишним также будет поддержать защиту организма иммуностимулирующими препаратами.

Для поддержания иммунитета на хорошем уровне нужно правильно питаться. Ежедневный рацион должен содержать фрукты и овощи. Весной и осенью рекомендуется пропивать курс поливитаминов. Каждый день гуляйте на свежем воздухе. Занимайтесь спортом. Освойте методику закаливания организма.

Во время обострения процесса используйте индивидуальные средства гигиены, ограничьте бытовое заражение через общие предметы, чаще проветривайте помещение, проводите влажную уборку.

Делитесь статьей с друзьями в соцсетях. Рассказывайте о своем опыте лечения офтальмогерпеса. Всего доброго.

Герпес на веке и в глазном яблоке: диагностика

Чтобы назначить правильное и своевременное лечение, необходимо провести исследования больного. Только после диагностики можно дать правильную оценку патологии и методы лечения. Этой функцией должен заниматься офтальмолог.

К современным способам проведения диагностики заболевания можно отнести:

  1. Щелевая лампа. Пузырьки на веке глаза можно обнаружить при осмотре с помощью лампы. Поражение сосудистой сетки глаза, наличие воспалительных процессов и помутнений в глазах.
  2. РИФ или иммунофлуоресцентный анализ. Чтобы правильно выполнить этот анализ, производят отбор пораженных клеток и после производят их обработку, применяя антитела. При непосредственном проведении анализа, клетки вируса выявляются при направлении на них света. При их отсутствии анализ получается отрицательным. Это является для современной офтальмологии самым эффективным проведением анализа при выявлении болезни.
  3. Анализ иммуноферментный. Проводится в крайних случаях, при невозможности определить наличие патологии иными методами. Присутствие иммуноглобулинов М отмечается при инфицировании глазного яблока. При применении двух этапного обследования устанавливается интервал примерно от 2 до 3 недель.

Так проявляется герпес в глазу

Чтобы определить заболевание, поставить верный диагноз, применяются следующие методы диагностики:

  • Осмотр пациента;
  • Визометрия. При поражении зрительного нерва, роговицы, наличии в ней инфильтрата может резко ухудшиться зрение;
  • Периметрия;
  • Биомикроскопия;
  • Чтобы определить уровень прозрачности глазных сред, производится осмотр пациента в проходящем свете;
  • Офтальмоскопия;
  • Осмотр с применением линзы по методу Гольдмана, позволяющему определить наличие инфекции в глазном дне.

Во многих случаях симптомы, сопровождающие заболевание, не являются специфичными для инфекции, из-за чего невозможно поставить диагноз без лабораторных исследований.

Одним из диагностических методов является выявление антител в конъюнктивальном соскобе к герпесу, для чего применяется метод флуоресцирующих антител.

Выполняется в рамках диагностирования и анализ крови. При болезни отмечается повышенный уровень содержания в ней лимфоцитов и лейкоцитов. При иммунодефиците, спровоцировавшем активизацию герпеса, показатели занижены.

Необходимо произвести также внутрикожные аллергические пробы, исследовать иммунный статус больного, чтобы правильно подобрать лечение герпеса на глазу.

С конъюнктивы и роговицы берутся мазки-отпечатки на исследование их для обнаружения ДНК инфекции. При исследовании крови на наличие антител. Выявление повышенного уровня IgG говорит о том, что пациентом была перенесена инфекция ранее. Если же обнаруживается IgM, диагностируют активизацию вируса. Повышение титров обычно приходится на 5-7 день болезни глаз. Ранее этого периода проводить исследование на повышение антител бессмысленно.

Больному необходимо обследоваться у невропатолога, инфекциониста и дерматовенеролога.

Для точной постановки диагноза и подбора соответствующего заболеванию лечения используются визуальный осмотр, различные тесты (визометрия – на остроту зрения, периметрия – на ширину поля зрения), лабораторные методы, а также психосоматика — методика изучения воздействия психологических факторов на состояние пациента.

Герпес на глазу две причины одной проблемы

Главная роль все же отводится лабораторным методам с помощью специальной аппаратуры.

Осмотр с использованием этого прибора помогает установить характер поражения роговицы и обнаружить симптомы, типичные именно для герпесной инфекции.

Этот вид диагностики специалисты считают самым точным. Под микроскопом изучается материал, взятый с зараженного инфекцией участка.

После воздействия на него ультрафиолетовым излучением образец дает (или не дает, тогда диагноз не подтверждается) особое свечение.

Метод применяется в самых сложных случаях, когда другие исследования и анализы дают противоречивые результаты.

Метод основан на том, что при офтальмогерпесе в пробах, взятых с зараженных участков, должны присутствовать иммуноглобулины M.

Учитывая полиморфизм клинической картины, диагностика герпетических заболеваний глаз нередко представляет значительные трудности.Диагноз герпеса на глазах устанавливается по совокупности анамнестических, эпидемиологических, клинических данных и лабораторных методов исследования.

Для диагностики имеют значение данные анамнеза (микротравмы глаз, предшествующие острые инфекции, рецидивирующие формы герпеса на губах, коже лица, слизистых оболочках полости рта и др.).Визуальный осмотр позволяет обнаружить: покраснение глаз, кровоизлияния в склеру глаз, отек век, герпетические пузырьки или корочки на месте лопнувших пузырьков; если вовлечена роговица — эрозии, участки помутнения.

Для постановки диагноза необходимо обследование органа зрения: определение остроты зрения; биомикроскопия; флюоресцеиновый тест; определение чувствительности роговицы; мазок на выявление возбудителя; измерение внутриглазного давления, осмотр в проходящем свете для определения прозрачности сред глаза, осмотр с линзой Гольдмана для выявления очагов инфекции на глазном дне. Биомикроскопия позволяет выявить характерную форму поражения роговой оболочки (точечный, древовидный кератиты и др.).

Специфичность высыпаний у больного подтверждается лабораторными методами: выделением вируса, например, из эпителия пораженной роговицы в культуре клеток («золотой стандарт» диагностики); выявлением антигенов вируса в соскобах эпителия конъюнктивы в РИФ; определением вирусной ДНК в отделяемом из очага поражения, в биологических материалах от больного с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Состояние гуморального иммунитета у больного оценивают по выявлению специфических антител классов IgG, IgM к ВПГ-2/-1 в сыворотке крови (для этой диагностики необходимо сдать кровь из вены) методом иммуноферментного анализа (ИФА). Выявление антител класса IgM и IgG к ВПГ определяет давность и остроту заболевания и отвечает на вопрос: инфицирован ли человек ВПГ?

У больных с частыми рецидивами рекомендуется исследовать напряженность противогерпетического иммунитета (титры IgM, IgG ВПГ-2/-1), состояние иммунного и интерферонового статуса. Необходимо исключить причину вторичного иммунодефицита.

Герпес на глазу

Дифференциальная диагностика герпеса на глазах.Проводится с аденовирусным конъюнктивитом и туберкулезным иридоциклитом.

Если у Вас появился герпес на глазах, что делать?Обратиться к врачу офтальмологу за консультацией.Самолечение – не допустимо!

Если у Вас герпес на глазах не глазах, часто рецидивирует, сопровождается осложнениями, что делать?Рекомендуется обратиться к врачу за консультацией; подтвердить специфичность высыпаний на глазах лабораторными методами, исследовать напряженность противогерпетического иммунитета, состояние иммунного статуса, чувствительность к противовирусным препаратам.

Ранняя диагностика позволяет быстро установить правильный диагноз и назначить лечение. Врач во время осмотра поставит диагноз при типичных проявлениях герпеса на верхнем или нижнем веке, конъюнктиве, на яблоке глазном. Дополнительно потребуются лабораторно-инструментальные методы диагностики:

  1. Биомикроскопия. Офтальмолог осматривает глазное дно через щелевую лампу. Оценивает состояние сосудов сетчатки, локализацию, распространенность, характер патологических очагов.
  2. Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Врач берет соскоб с пораженных участков вокруг глаз или с конъюнктивы. При более глубокой локализации процесса для исследования берут отделяемое из глаз. Затем полученный материал обрабатывают специальными антителами, меченными флюорохромом. Флюорохром – это синтетическое соединение, которое под действием ультрафиолета создает видимое свечение. Если вирус присутствует в биоматериале, то под ультрафиолетом врач увидит свечение.
  3. Иммуноферментный анализ (ИФА). Позволяет определить в крови наличие иммуноглобулинов M и G. Иммуноглобулин M отвечает за острый процесс в организме, иммуноглобулин G – за хронический. То есть если у вас определился только второй тип, то это говорит о наличии вируса в неактивной стадии. Если определились оба типа, это говорит об обострении инфекционного процесса. Если только первый тип, то это первичное заражение на ранней стадии.

Как лечить герпес на глазах?

Как вылечить герпес на глазах ? Как избавиться от герпеса на глазах?Следует также отметить, что в настоящее время нет препаратов от герпеса, способных удалить вирус из организма человека и привести к полному излечению. Поэтому лечение герпеса на глазах направлено на подавление вируса в организме и главное — на восстановление иммунитета.

Герпес глаза требует комплексного лечения. Терапия должна сочетать противовирусные средства в форме таблеток и глазных мазей, капель, иммуномодулирующие препараты (на основе иммуноглобулинов, индукторов интерферона), симптоматические средства (для увлажнения, снятия воспаления).

Иногда требуются антибактериальные средства.

  1. Противовирусные таблетки: «Ацикловир», «Зовиракс», «Фамцикловир», «Валацикловир».
  2. Противовирусная мазь «Ацикловир», крем «Фенистил Пенцивир», противовирусные капли с иммуномодулирующим действием «Офтальмоферон».
  3. Иммуномодулирующие препараты: капли «Интерлок», мазь «Герпферон», ректальные свечи «Виферон», таблетки «Циклоферон», инъекции «Реаферон».
  4. Антибактериальные средства при присоединении вторичной инфекции: мази «Тетрациклин», «Эритромицин», капли «Тобрекс», «Альбуцид», «Флоксал».

Симптоматические капли:

  • Для увлажнения, ускорения заживления при герпесе: глазные капли «Визин».
  • Для снятия аллергических проявлений: «Опатанол».
  • Для снятия воспаления: «Индоколлир».

В период ремиссии, когда отсутствуют клинические проявления инфекции, можно использовать противогерпетическую вакцину: «Витагерпавак», «Герповакс». Вакцина создана из инактивированных вирусов 1 и 2 типов. Вводится несколько раз с определенными интервалами. Рекомендована при частых рецидивах инфекции.

Народные средства

Облегчить течение герпеса поможет лечение народными средствами. Для промывания глаз используют настой ягод шиповника, цветков алтея. Смочите ватные диски в готовом охлажденном до комнатной температуры настое и протирайте глаза. Можно наполнить настоем емкость и поморгать.

Сырой картофель, натертый на мелкой терке, можно прикладывать как компресс. Для компрессов подойдет сок укропа и разбавленный сок алоэ. Для этого 1 часть сока листьев алоэ нужно смешать с 10 частями кипяченой воды.

Особенность герпетической инфекции у детей – герпес на глазу у ребенка часто начинается с поражений на губах. Затем при расчесывании пузырьков ребенок может занести вирус в зрительный орган. Для этого достаточно потереть глаза ручками, содержащими вирус. Офтальмогерпес возможен при ветрянке (ветряной оспе).

Новорожденным назначают иммуномодулирующие капли «Деринат». Детям постарше – капли «Офтальмоферон», свечи «Виферон», мазь 3% «Ацикловир». «Ацикловир» у детей до 2 лет назначают только в условиях стационара.

Какие возможны осложнения?

Самые опасные осложнения происходят в случаях, если герпес локализуется не около глаза, а непосредственно в его тканях. Это может вызвать:

  • Осложнения и возможные последствиячастичную или даже полную потерю зрения;
  • помутнение роговицы;
  • отслойку и отмирание клетчатки;
  • глазные болезни – глаукому, катаракту.

Герпес на глазу

Такого развития событий можно ожидать, если больной не придавал болезни должного значения, пытался в домашних условиях заниматься самолечением, а выбранная им методика оказалась недостаточно отработанной для данного заболевания и не поддерживается официальной медициной (например, гомеопатия).

Раннее начало противовирусной терапии в комплексе с коррекцией иммунных нарушений обеспечивает положительный прогноз. Достигается полное выздоровление.

Лопнувшие пузырьки на коже около глаза образуют корочку. Если ее не сдирать, то она самостоятельно отходит, не оставляя следов. При присоединении инфекции развивается нагноение, которое вылечивают антибактериальными препаратами.

Тяжелые осложнения развиваются, если герпес проникает в глубжележащие структуры зрительного органа: поражает сосуды глаза, сетчатку, нерв. Возможные осложнения:

  • помутнение роговой оболочки;
  • отслойка сетчатки;
  • кровоизлияния;
  • полная или частичная слепота;
  • вторичная катаракта;
  • повышение внутриглазного давления (глаукома).

При поверхностной локализации инфекционного процесса и своевременном лечении офтальмогерпес, как правило, проходит без последствий.

При вовлечении глубоких структур глаза часто наблюдается снижение остроты зрения вследствие помутнения роговицы и стекловидного тела, может наступать роговичная слепота.

Длительно протекающая герпетическая инфекция глаз в отдельных случаях приводит к катаракте и глаукоме. Поражения сетчатки часто сопровождаются кровоизлияниями или некротизацией (отмиранием), в результате чего может наступить частичная или полная отслойка с необратимой потерей зрения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ntchina.ru
Adblock
detector