Диарея путешественников причины, лечение, профилактика

Симптомы диареи путешественников

Думаю, не каждому хочется провести свой отпуск в номере. Ведь такие проявления, как понос, рвота, спазмы кишечника и боли могут надолго оставить любого без приключений. Эти симптомы также сопровождаются высокой температурой, лихорадкой, болезненностью в мышцах и суставах. Такое состояние обычно длится от недели до двух.

Даже при хорошем лечении болезнь отступит, а общая слабость и недомогание все равно останутся. Упорная и длительная диарея всегда приводит к обезвоживанию. А это чревато не только большой потерей жидкости из организма. Во время поноса мы теряем не только воду, но и необходимые питательные вещества и минералы. Например, калий, натрий и другие. А с их недостатком организм не сможет полноценно функционировать.

Ко всему прочему, в процессе потери большого количества жидкости, наш объем крови сильно уменьшается, а сама кровь становится более густой. Такой фактор приводит к нежелательной нагрузке на сердечно-сосудистую систему. Может начаться тахикардия и другие проблемы с сердцем.

Признаки обезвоживания:

  • жажда;
  • общая слабость;
  • учащение пульса;
  • чувство сухости во рту;
  • головокружение.

Человек с признаками обезвоживания очень много пьет воды, но для улучшения самочувствия это не помогает. Все дело в том, что при поносе уходит из организма большое количество полезных солей и минералов, из-за этого вода начинает плохо усваиваться. Для того, чтобы восстановить количество воды в организме, следует пить специальные солевые растворы совместно с питьевой водой.

Появляются эти симптомы обычно через несколько дней после приезда в новую страну и сохраняются не более недели. Потом организм путешественника адаптируется, и риск появления расстройств стула резко падает. Если же опять возникает диарея, это уже что-то другое – отравление или инфекционное заболевание.

Поводом для немедленного обращения к врачу должно быть появление на фоне диареи следующих симптомов:

  • Обесцвечивания кала (возникает при вирусных гепатитах).
  • Потемнения фекалий (черный цвет может говорить в пользу кишечного кровотечения).
  • Потемнения мочи и редкого мочеиспускания (признаков, характерных для сильного обезвоживания).
  • Очень высокой температуры тела (более 39).
  • Повторной рвоты.
  • Сыпи на теле и на слизистых.
  • Сильной головной боли.
  • Головокружения и обмороков.
  • Выраженной сухости кожи, слизистых оболочек и сильной жажды.

В большинстве случаев диарея путешественников переносится больными нормально. Тяжелое течение недуга может развиться у маленьких детей, будущих мам, стариков и ослабленных другими болезнями людей.

Возникает данное заболевание, в основном, у путешественников в развивающиеся страны, и затрагивает преимущественно молодых взрослых.

Наиболее распространенная причина, вызывающая заболевание — кишечная палочка. Именно на нее приходится до 72% случаев в большинстве регионов.

Начинается заболевание, конечно, не сразу, как только вы ступили в чужую страну с трапа.

Оно дает о себе знать в течение 2-5 дней, а может нагрянуть под конец отдыха или даже по возвращении домой.

Хотя, как правило, если в течение 10-14 дней данного «сюрприза» не случилось, риск с ним встретиться кратно снижается.

  • Жидкий стул несколько раз в сутки.
  • Нерезкие колики.
  • Кратковременная лихорадка (прим. — до 70% всех случаев).
  • Рвота/тошнота и озноб, кратковременный подъем температуры (прим. — 76% случаев).

Интенсивность проявления симптомов диареи путешественника зависит от специфики возбудителя и индивидуальной реакции организма на патогены:

  • ЭТКП вызывает острое расстройство кишечника, которое нарастает в течение 3 суток. Наблюдаются боли в области живота, общее недомогание, слабость, мигрень. Частые позывы в туалет сопровождаются тошнотой и рвотой;
  • инкубационный период эшерихиоза составляет до 7 дней, помимо поноса беспокоит острый болевой синдром. Ухудшение состояния обычно приходится на 4 день, в каловых массах может появиться кровь;
  • признаки ЭИКП похожи на дизентерию, инкубация составляет 16-48 часов. Клиническая картина: высокая температура, мышечная боль, частый водянисто-слизистый кал, озноб, мигрень, лихорадка;
  • инкубационный период лямблий длится не более 20 дней, как правило, заболевание остро проявляется уже после возвращения домой.

В отдельных случаях диарея путешественника провоцирует синдром раздраженного кишечника: понос чередуется запорами, опорожнение кишечника не регулярное.

Обычно кульминация болезненного состояния наступает на 7-9 день пребывания в новой среде, вне зависимости от природы возбудителя, проявляются признаки:

  • понос;
  • мышечная и суставная боль;
  • озноб;
  • лихорадка;
  • рвота.
Диарея путешественников
Понос – один из симптомов диареи путешественников

Продолжительность патологического поражения редко превышает 2 недели, иногда оно может сопровождаться вздутием живота, режущей болью.

При наличии эпидемиологических и клинических показаний терапия организуется в стационаре, тяжелые и среднетяжелые состояния подразумевают госпитализацию, легкая симптоматика купируется в домашних условиях.

Растворы и сорбенты

Лечение диареи производится в 2 этапа:

  1. Ликвидация обезвоживания.
  2. Уменьшение текущей потери жидкости.

Назначаются регидратационные препараты: Глюкосалан, Хумана Электролит, Регидрон. Эти медикаменты эффективны в большинстве случаев обезвоживания начальной стадии. Раствор принимают каждую четверть часа по 150 мл. В запущенных случаях в стационарных условиях используются растворы Ацесоль либо Хлосоль, в зависимости от степени обезвоживания обеспечивается скорость подачи 60-80 мл в минуту.

В стационаре также назначают трехдневный курс энтеросорбентов, таких как Полисорб, Энтеросгель, Полифепан, Энтеродез.

Чтобы компенсировать прием лекарств, пациенты должны пропить ферменты: Креон, Панзинорм, Фестал – они нормализуют функционирование ЖКТ. Также необходимы пробиотики – препараты, восполняющие естественную кишечную флору:

  • Бифиформ;
  • Линекс;
  • Бифидумбактерин;
  • Бактисубтил;
  • Пробифор.
Диарея путешественников
Бифиформ – препарат для лечения диареи

Здесь терапия продолжается в течение 7-10 дней, нередко в ее состав включается Лоперамид. Препарат успокаивает перистальтику, снижает моторную активность кишечника благодаря соединению с опиоидными рецептами – сказывается яркий антидиарейный эффект. На начальной стадии лечения прописывают по 4 мг лекарства, далее дозировка уменьшается.

Лечение диареи обычно характеризуется приемом антибиотиков. Так как на начальных этапах заболевания затруднена организация точных лабораторных исследований, может быть назначена эмпирическая терапия. Подбирают такой препарат, который будет проявлять широкое воздействие, при этом его максимальная концентрация должна приходиться на кишечник.

Химиопрофилактику назначают туристам, направляющимся в потенциально опасные регионы, а также путешественникам с уже выявленной диареей. Здесь могут быть задействованы следующие препараты:

  • Офлоксацин;
  • Норфлоксацин;
  • Рифаксимин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Левофлоксацин.
Диарея путешественников
Офлоксацин – препарат для профилактики диареи путешественников

Профилактические меры предпринимаются еще на родине, длительность медикаментозного вмешательства не должна превышать 1 месяц. Антибактериальное усиление актуально для тех лиц, кто страдает от иммунодефицита. Профилактику настоятельно рекомендуют пациентам, пренебрегающим правилами гигиены, не желающим придерживаться пищевых ограничений во время путешествия.

В Таиланде были обнаружены штаммы, проявляющие высокую устойчивость к препаратам типа фторхинолонов. Поэтому здесь в составе терапии применяется Азитромицин. Если пациент страдает от крайне высокой температуры, его продолжают лечить антибиотиками, усиливаются симптомы интоксикации, в каловых массах могут появиться слизистые и кровяные включения.

При такой картине составляется лечебная схема, включающая следующие медикаменты:

  • Альфа нормикс либо Рифаксимин курсом в 3 дня;
  • Офлоксацин в течение 1-3 дней;
  • Левофлоксацин до 3 дней;
  • Ципробай, Ципролет либо Ципрофлоксацин курсом до 3 дней;
  • Норфлоксацин 1-3 дня;
  • Сумамед или Азитромицин также не более 3 дней.

Если в диагнозе указаны лямблии, назначают Тинидазол в течение одного дня в дозировке 2 г.

В Мексике диарею путешественников вызывают эшерихии, в связи с чем больным, приехавшим из этого региона, назначают Рифаксимин.

Заболевания ЖКТ в Таиланде часто провоцируются капилобактером, в этом случае актуально лечение Азитромицином.

Врачи отмечают, что диарея путешественников не относится к числу заболеваний с большим риском летального исхода, обычно ставятся положительные прогнозы по выздоровлению. Тяжелые формы наблюдаются лишь у людей с ослабленным иммунитетом и у тех, кто заразился на фоне хронических заболеваний ЖКТ. Кроме них в группу риска включены беременные женщины и дети.

В 90% случаев пациенты с подобными расстройствами кишечника выздоравливают в течение недели. В поездке важно следить за пищевым режимом и санитарными нормами.

Тем туристам, которые планируют поехать в субтропические и тропические регионы, нужно заранее обратиться к врачу, чтобы предпринять возможные защитные меры относительно преобладающих там штаммов патогенов.

Какие симптомы у заболевания, сразу ли начинаются проблемы со стулом? Врачи пишут, что симптомы появляются не раньше 4 дня после приезда в экзотическую страну. Резкое ухудшение самочувствия у путешественников – на 7 -10 день. Если за 2 недели поноса не было, то симптомы не появятся. Однако бывают и исключения

Начало заболевания острое, если причина его — кишечная палочка. Температура бывает и нормальной, но у человека сильная слабость, стул (10-15 раз). Выделения бывают водянистыми, похожи на «рисовый» отвар. Живот урчит, болит при пальпации. Симптомы диареи путешественника:

  • кишечные колики, которые появляются в 71% случаев;
  • жидкий стул;
  • лихорадка, которая длится недолго (76%);
  • человека знобит;
  • у него рвота;
  • болят мышцы и суставы.

В тропиках человек усиленно потеет поэтому есть опасность обезвоживания

Профилактика

Чтобы не стать жертвой диареи путешественников, в поездках в экзотические страны необходимо придерживаться ряда правил:

  • Всегда мыть руки перед едой. Если такой возможности нет, обязательно обрабатывать руки антисептиком.
  • Пить воду из запечатанных бутылок (желательно от известных производителей), в крайнем случае – прокипяченную из водопровода. Во время чистки зубов также необходимо использовать безопасную воду.
  • Никогда не покупать уличную еду.
  • Стараться не пить напитки со льдом (неизвестно из воды какого качества сделан лед).
  • Не употреблять овощи и фрукты, у которых повреждена кожура. Хорошо помыв и очистив от кожуры неповрежденный плод, можно быть уверенным, что он не содержит патогенных организмов. А повреждения – это всегда высокая вероятность проникновения внутрь фрукта бактерий и яиц глистов.
  • Знакомясь с новой кухней, стараться начинать с маленьких порций. Пищеварение должно адаптироваться к новой еде.
  • Не экспериментировать с блюдами из сырого мяса и рыбы, особенно в развивающихся странах, где нельзя быть уверенном в соблюдении санитарно-гигиенических норм при приготовлении пищи в ресторанах и кафе.

Кроме того, планируя поездку в новую страну, желательно заранее ознакомиться с тем, какие заболевания там могут подстерегать туристов (в частности высок ли риск возникновения диареи путешественников). Если риски существует, свою аптечку необходимо укомплектовать сорбентами, порошками для регидратации, а также кишечными антисептиками.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

Является лучшим средством избежать как осложнений, так и самого заболевания. Длительный понос, который невозможно остановить, приводит к обезвоживанию организма, вымыванию полезной микрофлоры кишечника, нарушению солевого баланса. Во избежание этого нужно обязательно:

  1. Внимательно отнестись к воде. При поездках в экзотические страны, например, Египет, жидкость из-под крана можно использовать только для принятия душа или ванны. Пить, мыть руки перед едой, мыть фрукты, чистить зубы можно исключительно водой, в качестве которой имеется уверенность. Бутилированная, фильтрованная или кипяченая вода обезопасят путешественника от поноса, болей в животе, рвоты и прочей острой инфекции ЖКТ.
  2. Всегда мыть руки перед едой! Даже если это легкий перекус, яблоко или печенье.
  3. Мыть руки обязательно с мылом или любым другим дезинфицирующим средством.
  4. Если есть сомнение в целостности упаковки напитков (примята банка, повреждена крышечка бутылки) или в сроке их годности, от употребления продуктов лучше воздержаться;
  5. При купании в душе или водоеме не заглатывать воду, так как она может быть загрязнена кишечной палочкой.
  6. Отказаться от продуктов, не подверженных термической обработке. Если фрукты или овощные салаты подразумевают сыроедение, то мясо, рыба, морепродукты должны быть горячего приготовления.
  7. Не допускать хранения и повторного разогрева остатков трапезы. Зачастую, жидкий стул и рвота, которые сложно остановить, случаются именно по причине несоблюдения режима хранения и сроков годности продуктов питания.

В поездках за границу, дабы избежать диареи путешественников, нужно стараться придерживаться следующих рекомендаций:

  1. С осторожностью относиться к молоку и молочным продуктам (особенно, ко всевозможным молочным десертам и коктейлям). В жарком климате Египта болезнетворные бактерии размножаются в них молниеносно.
  2. Воду кипятить в течение 2-3 минут, или же проводить обеззараживание при помощи специальных препаратов, которые действуют очень быстро: аквасепт, акватабс, клорсепт, пантоцид.
  3. Для мытья рук или фруктов можно использовать слабый раствор марганцовки или йода.
  4. Если имеются хронические заболевания органов пищеварения, перед поездкой желательно проконсультироваться с врачом и, возможно, пройти соответствующий курс профилактического лечения.
  5. При знакомстве с непривычными блюдами соблюдать умеренность.

Взрослым следует помнить, что хоть в алкоголе не живут вирусы и микробы, средством дезинфекции он не является и от таких неприятностей, как жидкий стул и рвота не спасет.

Провести отпуск в номере с диареей – это не то, о чем мечтают туристы, которые весь год копили деньги на отдых. Поэтому так важна профилактика диареи путешественников.

Если питаться только правильно термически обработанными морепродуктами, есть только очищенные фрукты и овощи, риск заболеть не так велик

Помните, что это заболевание вызывается микроорганизмами. Пища и питье загрязняются фекалиями. Чаще грязными становятся продукты, лед и вода или же напитки. Какие продукты опаснее для туристов, т. к. становятся источниками заражения:

  • овощи и фрукты, если у них повреждена кожура;
  • салаты;
  • мясо;
  • холодные закуски;
  • рыба, которую плохо прожарили;
  • морепродукты;
  • молоко, которое не пастеризовали.

Часто для профилактики заболевания используется антибактериальная терапия. Об этом стоит позаботиться, если туристы собираются в страну с низким санитарным уровнем, где нельзя получить квалифицированную помощь. Химопрофилактика должна быть не больше 30 дней. Препараты назначает врач. Но обычно используют 300 мг офлоксацина, 400 мг норфлоксацина, 500 мг ципрофлоксацина или 500 мг левофлоксацина раз в день.

Такую профилактику проводят тем, у кого иммунодефицитное состояние. Ее стоит пройти и тем, кто не уверен, что сможет соблюдать личную гигиену или же пищевой режим в поездке. Однако врачи советуют воздержаться от такой профилактики, т. к. побочные действия лекарств могут позже причинить немало неприятностей.

На протяжении последних десятилетий популярным увлечением россиян стали всевозможные поездки в европейские и экзотические страны. При этом некоторые путешественники испытывают ощутимый физический дискомфорт, связанный с внезапной сменой климата, характера питьевой воды и питания. Так, многим знакома диарея путешественников, с которой сталкиваются более трети туристов.

Критерием определения этой диареи является внезапное появление у человека более 3 эпизодов неоформленного стула за сутки после переезда в иной климатогеографический регион (Азия, Африка, Южная Америка и др.). Иногда понос сопровождается , коликами в животе, тошнотой и обезвоживанием. Длительность всех перечисленных недомоганий, как правило, не превышает недели.

Чтобы избежать развития диареи путешественника, не следует питаться в сомнительных местах, употреблять водопроводную воду и злоупотреблять блюдами национальной кухни.

Главным профилактическим мероприятием при поездках в экзотические страны является соблюдение элементарных правил гигиены:

  • отказ от питания в сомнительных местах и недостаточно термически обработанных блюд;
  • мытье рук сразу же после посещения туалета и перед абсолютно любой едой;
  • чистка зубов бутилированной или кипяченой водой, а не водопроводной;
  • употребление фруктов с неповрежденной кожурой после ее очистки.

Приехав в место с национальной кухней, отличной от европейской, не стоит сразу же знакомиться с ее яствами. Пищеварительной системе сначала необходимо адаптироваться к местной воде и более привычному питанию в отеле.

Отправляясь в дальние экзотические страны, всегда нужно взять с собой некоторые лекарства (антибиотики, сорбенты, полиферменты, противопоносные). Выбирая пробиотики, стоит взять лишь те, которые можно хранить вне холодильника (например, Энтерол).

Профилактический прием антибиотиков не является безобидным мероприятием. Хотя они и могут существенно снизить риск диареи, но эти же лекарства сами способны спровоцировать понос, а также аллергические явления, лекарственный гепатит, патологическую чувствительность к лучам солнца и прочие побочные эффекты.

Главное правило – внимательность при выборе и употреблении пищи, напитков в совокупности с крайней аккуратностью в отношении личной гигиены. Нужно мыть руки с мылом перед едой и после посещения санузла. Важно быть бдительными при выборе источника и места приема пищи: в частности, блюда, купленные с уличного лотка, считаются самыми опасными видами питания.

Относительно безвредными признаются:

  • фрукты в том случае, если вы самостоятельно их моете и чистите. Лучше отказаться от плодов с поврежденной кожурой, к тому же мыть их следует бутилированной водой;
  • сухие продукты в индивидуальной упаковке, в том числе и хлеб;
  • блюда, подвергнувшиеся полной термической обработке.

В зону риска входят:

  • салаты;
  • молочные продукты без предварительной пастеризации;
  • сырые морепродукты, рыба и мясо;
  • уличный фастфуд.
Диарея путешественников
Молочные продукты входят в зону риска для путешественников

Не стоит пить напитки, подаваемые со льдом (он изготавливается из воды из крана, очень опасен для чувствительного желудка). Воду из крана не стоит использовать даже при чистке зубов, здесь понадобится бутилированная. Перед тем, как пить любой напиток из банки или бутылки, нужно тщательно протереть горлышко (не забывайте, что к такой таре могли прикасаться сотни рук, лучше вставьте в нее одноразовую соломинку). Без опасения можно употреблять напитки из кипяченой воды (чай, кофе и пр.), разлитые в алюминиевые банки или бутылки соки, морсы.

Чтобы обезопасить водопроводную воду, ее можно прокипятить, добавить 5-7 капель йода или воспользоваться переносным фильтром (в последнем случае жидкость пригодна лишь для гигиены).

Особенности лечения заболевания

  • тошнота и рвота;
  • частый понос;
  • метеоризм;
  • высокая температура;
  • боль в суставах и мышцах.

Растворы и сорбенты

  • Кишечные палочки и лямблии, а также ротавирусы и возбудители дизентерии.
  • Изменение привычного своему желудку рациона.
  • Смена питьевой воды.
  • Стресс для организма, полученный при переезде (смена климата и часового пояса, высота над уровнем моря и прочие особенности).
  • Нарушение правил гигиены (нерегулярное или некачественное мытье рук).
  • Обилие фруктов (многие из которых «слабят»).

Если диарея, связанная с новым питанием и водой, а также сменой климата, проходит довольно быстро, то диарея из-за кишечной палочки, напротив, может затянуться и существенно испортить отдых.

Путешествия во время беременности

Если беременность протекает нормально, от поездок в дальние страны, например, Египет, можно и не отказываться. Однако, «интересное положение» обязывает женщину отнестись к возможным рискам намного ответственней, даже если у нее ничего и не болит.

Основная угроза, которую несет в себе жидкий стул — обезвоживание по причине потери жидкости, отчего у будущей мамы нарушается солевой баланс. Помимо того, что под угрозой находится работа всех органов и систем, меняется и состав околоплодных вод, это может привести к изменениям в развитии плода, а интоксикация, сопутствующая диарее, — к порокам его органов.

Активность кишечника, усиленная поносом, приводит матку в повышенный тонус, что является угрозой выкидыша или преждевременных родов.

Поэтому, если отложить поездку нет возможности или желания, беременная женщина должна быть еще более осмотрительна. Все экзотические, незнакомые и подозрительные блюда должны быть исключены из рациона, правила гигиены — соблюдаться неукоснительно.

Активность кишечника, усиленная поносом, приводит матку в повышенный тонус, что является угрозой выкидыша или преждевременных родов.

Чаще всего турист «подхватывает» возбудителя кишечной инфекции…

Расстройство кишечника может возникнуть, независимо от того, насколько далеко мы уехали от родного дома и привычного региона. Но стоит знать, что есть страны, где с этой проблемой можно столкнуться намного чаще.

советы врача по лечению диареи в отпуске

Сразу на ум могут приходить страны, в которых низкий уровень жизни, санитарии, а также плохи дела с гигиеной. Если обратим внимание на статистику, то в ней больше случаев заболевания таким видом поноса приходится на африканские страны. Второе место по праву заслуживают Восточные страны, несомненно, регионы Азии и государства Северной и Южной Америки.

  1. В ресторанах и кафе — с плохо обработанной пищей, с некачественно вымытой посудой, со льдом в бокале и даже с рук официантов.
  2. С уличной «быстрой» пищей.
  3. С непромытых фруктов.
  4. С собственных немытых рук.
  5. С водой из сомнительных родников.
  6. С водой из-под крана.
  7. С морской водой на многолюдных пляжах, которая попадает в рот вместе с кишечными палочками.

Чтобы не сидеть в гостиничном туалете и не лежать с температурой вместе пляжа, моря и развлечений, примите меры заранее!

Особенности лечения заболевания

Если недуг протекает легко, больной может помочь себе самостоятельно, принимая сорбенты и препараты для регидратации. Их, кстати, необходимо всегда брать с собой в жаркие экзотические страны. Кроме того, желательно соблюдать диету – первый день можно обойтись водой, чаем и черствым хлебом. Когда самочувствие немного улучшится, рацион можно расширять за счет неострых и нежирных супов, каш, парового куриного или индюшиного мяса.

Если больному приходится бегать в туалет очень часто и при этом у него нарастает слабость и повышается температура тела, лучше всего обратиться к врачу. В таких ситуациях доктор может назначить антибиотик для очищения кишечника от патогенных бактерий, а также специальную терапию для восстановления водного баланса.

Важно

Нельзя самостоятельно принимать при диарее препараты, ослабляющие кишечную моторику. Такие средства не позволяют организму избавляться от каловых масс, в которых содержатся патогенные микроорганизмы. Только врач знает, когда пациенту можно останавливать диарею (как правило, когда она длится более 3 дней и значительно усиливает обезвоживание организма больного).

В острой фазе — антибиотики:

  • Азитромицин;
  • Макмирор;
  • Рифаксимин;
  • Тинидазол;
  • Триметоприм;
  • Ципрофлоксацин.

Сорбенты:

  • Полисорб;
  • Полифепан;
  • Смекта;
  • Фильтрум;
  • Энтероде;
  • Энтеросгель.

Лечение и профилактика диареи путешественников

Солевые растворы:

  • Гастролит;
  • Глюкосалан;
  • Регидрон;
  • Цитроглюкосалан.

Для коррекции потерь минералов внутривенные растворы:

  • Ацесоль;
  • Дисоль;
  • Лактосоль.

Полиферменты:

  • Креон;
  • Микразим;
  • Панзинорм Н;
  • Панцитрат;
  • Эрмиталь.

Пробиотики:

  • Аципол;
  • Бактисубтил;
  • Бифиформ;
  • Пробифор;
  • Энтерол;
  • Энтерогермин.

Противопоносные:

  • Вентрисол;
  • Десмол;
  • Пепто-бисмол.

Диарея путешественников причины, лечение, профилактика

Восстанавливающие микрофлору:

  • Имодиум;
  • Имодиум плюс;
  • Лоперамид.

Диетотерапия

Диета при диарее, поражающей путешественников, стандартная, как для любого другого расстройства кишечника:

  • Можно есть нежирное постное мясо (говядина, телятина, индейка) или рыбу (треска, минтай), без пленки, сухожилий и соединительной ткани. Желательно отварные или приготовленные на пару, протертые: суфле, котлеты, тефтели.
  • Каши допустимы практически любые, кроме перловой, но предпочтение отдается рису и гречке. Вместо масла можно добавить подливку из овощей или некрепкий бульон.
  • Рекомендованы перетертые супы за исключением фасолевого и горохового.
  • Макароны разрешается без ограничений, но твердых сортов пшеницы и без масла, майонеза, кетчупа.
  • Молоко допускается только кипяченное, снятое, полуснятое или разбавленное водой 1/3.
  • Кисломолочные продукты можно употреблять практически все, имеется лишь ограничение по жирности. Йогурт без наполнителей, творог, кефир являются не только продуктами питания, но и прекрасным средством лечения при нарушениях работы органов пищеварения. Если имеется такая возможность, йогурт или творог лучше делать самостоятельно при помощи аптечных заквасок.
  • Омлет из 1-2 яиц в день. В домашних условиях допускается и отварное яйцо всмятку, но при поездке в страну с иными климатическими условиями, употреблять слабо проваренные продукты не стоит.
  • Овощи отварные в воде, на пару, запеченные или в виде пюре: морковь, картофель, спаржа.
  • Фрукты и ягоды печеные, в виде компотов, желе, киселей.
  • Хлеб несдобный, белый, черствый, подсушенный, в виде тостов или сухариков, галетное печенье, сушки.
  • Напитки допускаются несладкие, негазированные, черный чай, натуральный черный кофе без сливок или молока, какао на воде, минералка без газа, компоты, кисели , кефир, айран.

Хотя народная медицина предлагает достаточно много средств для того, чтобы вылечить понос в домашних условиях, не все из них можно применить в дальней поездке. Поэтому список немедикаментозных средств лечения несколько ограничен, однако выбор все же имеется. Это:

  • Крепкий черный чай без сахара вприкуску с сухариками. Сухой хлеб втянет токсины, а танин, содержащийся в чае, действует как закрепляющее. Рекомендовано принимать между приемами пищи, не менее 5 раз в день, а взрослому лучше в первый день болезни вообще ограничиться двумя этими продуктами.
  • Сушеные семена укропа также дают закрепляющий эффект и не требуют какого-либо особенного приготовления, их нужно есть в сухом виде 1 ложку 2-3 раза в день, поэтому подходят как средство лечения вне дома.
  • Несколько сложнее в «походных» условиях будет делать отвар коры дуба . Требуется 1 ч. ложку порошка дубовой коры залить 1,5 ст. кипятка, проварить 10 минут, дать настояться 1 час и пить 2-3 глотка перед едой, но не менее 4 раз в день. Это очень действенное средство, но его приготовление в условиях проживания в отеле довольно затруднительное.

Диарея является наиболее распространённой медицинской жалобой у путешественников.

Диарея путешественника – патологическое состояние, которое развивается во время или вскоре после отдыха. Диарея проявляется в виде рыхлого или водянистого стула, как правило, по меньшей мере, три раза за 24 часа. Во многих случаях он вызывает лёгкую болезнь и симптомы на 3 — 4 дня. Конкретное лечение обычно не требуется, но важно пить много воды, чтобы избежать недостатка жидкости в организме (обезвоживание).

Необходимо отметить, что при диарее путешественника не беспокоит кровавый стул, сильная боль в животе или высокая температура. Эти симптомы наводят на мысль о более серьезных состояниях и требуют врачебной помощи.

Диарея путешественника возникает по причине употребления пищи или питьевой воды, содержащей определенные микробы или их яды (токсины).

Самые распространенные возбудители, которые вызывают диарею путешественника.

2. Вирусы.
Особенно распространены норовирусы и ротавирусы.

Часто точная причина диареи у путешественника не обнаруживается. Исследования показали, что у многих не обнаруживается никакого конкретного микроба, несмотря на расстройство кишечника.

Диарея путешественника чаще всего затрагивает людей, которые выезжают из развитой страны, например, Великобритании или Германии, в менее развитую страну, где меры по санитарии и гигиене могут не соответствовать одинаковым стандартам. Это может повлиять на 2 — 6 из 10 путешественников.

Существует различный риск в зависимости от места, куда вы направляетесь.

  • области высокого риска:
    Южная и Юго-Восточная Азия, Центральная Америка, Западная и Северная Африка, Южная Америка, Восточная Африка;
  • области среднего риска:
    Россия, Китай, Карибский бассейн, Южная Европа, Южная Африка;
  • области низкого риска:
    Северная Америка, Западная Европа, Австралия и Новая Зеландия.

Иногда вспышки диареи могут возникать у путешественников, останавливающихся в одном отеле или, например, у тех, кто находится на круизном судне.

Причиной диареи может быть целый ряд возбудителей, поэтому лечение проводится антимикробными препаратами
. Выбираются лекарства, которые могут убить большое количество микроорганизмов, чтобы была возможность уничтожить всех потенциальных возбудителей. Лечение советуют проводить при помощи препаратов группы фторхинолов: офлоксацин, ципрофлоксацин, пефлоксацин и др. Дозы лекарств – минимальные, лечение длится не больше 3-5 дней.

Если болезнь протекает в легкой форме, достаточно регидратационной терапии

Диарея путешественников причины, лечение, профилактика

Правда медики еще не решили, нужно ли такое лечение, если у человека диарея путешественника. Это лечение обязательно назначают, если у больного высокая температура (38 — 39 градусов и выше) или же постепенно увеличиваются признаки интоксикации. Также она необходима при появлении в стуле слизи и крови.

Лечение проводят при помощи пробиотиков (Линекс, Хилак Форте). Их принимают 7–10 суток. В первые три дня используют энтеросорбенты. Также лечат диарею Имодиумом или Лопедиумом. Вначале человек выпивает по 4 мг (2 таблетки) этих препаратов, а позже по 1 лекарству после очередного случая поноса. Но общее количество не должно превышать 16 мг в сутки.

Но если у человека болезнь протекает в легкой форме, хватит и регидратационной терапии, которая нужна для лечения обезвоживания второй и первой степени. Раствор «Регидрона» или «Глюкосалана» надо медленно пить раз в 10–15 мин. по сто-сто пятьдесят миллилитров.

Если под рукой нет нужного препарата, нужно самим сделать раствор: возьмите 8 ч. л. сахарного песка и 1 ч. л. соли и растворите в литре чистой воды с добавлением сока двух цитрусовых (апельсин или грейпфрут). Эту жидкость необходимо пить один раз в час, по одной чашке. Отравившемуся прописана строгая диета. Нельзя много есть, лучше на время забыть о молоке и кофе.

В основном пациенты лечатся в амбулаторных условиях. Госпитализация необходима лишь в тяжелых случаях при наличии у больных высокой лихорадки, патологических примесей гноя, крови в кале, нестерпимых болей в животе. Кроме того, стационарного наблюдения требуют беременные и грудные малыши.

Пациенты нуждаются в обильном питье (с целью возмещения жидкостных потерь) и максимально щадящем питании. Из рациона исключают все незнакомые блюда, продукты с большим количеством эфирных масел, жира, клетчатки и экстрактивных веществ. Разрешаются лишь теплые отварные или сделанные на пару блюда, которые обязательно пропускают через сито, мясорубку с мелкой решеткой или блендер (протертые каши, слизистые супы, рыбные или мясные кнели, фрикадели, суфле, овощные пюре, подсушенный белый хлеб или сухарики из него).

Объем и состав фармакотерапии зависит от состояния пациента. Ему могут назначаться:

  • антибактериальные средства (обычно их рекомендуют эмпирически без предварительного посева, выбирая препараты с широким спектром воздействия – Рифаксимин, Азитромицин, Ципрофлоксацин, Тинидазол, Макмирор, Триметоприм и др.).
  • сорбенты (Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Полифепан, Фильтрум, Энтеродез и др.) с целью выведения токсинов, инфекционных агентов и закрепления стула;
  • солевые растворы (Регидрон, Глюкосалан, Цитроглюкосалан, Гастролит и др.) для питья;
  • внутривенные растворы для коррекции минеральных потерь (Лактосоль, Ацесоль, Дисоль и др.);
  • полиферменты без желчных кислот (Панцитрат, Микразим, Эрмиталь, Креон, Панзинорм Н и др.) для упрощения расщепления компонентов пищи;
  • пробиотики (Энтерол, Пробифор, Бактисубтил, Бифиформ, Аципол, Энтерогермин и др.) для вытеснения вредной флоры и восстановления микробного баланса в кишечнике;
  • средства для ослабления кишечной моторики (Имодиум, Лоперамид, Имодиум плюс);
  • препараты висмута, обладающие противопоносным эффектом (Десмол, Вентрисол, Пепто-бисмол и др.).

Растворы и сорбенты

  • Диета (то есть, максимально щадящее питание) обильное постоянное питье (либо капельницы с соответствующими растворами при сильной рвоте и других тяжелых состояниях, при которых человек пить не может).
  • Прием антибактериальных препаратов. Например, Рифаксимин, Ципрофлоксацин, Макмирор, Тинидазол и пр.
  • Прием сорбентов (они нужны для выведения токсинов и закрепления стула). Например, Энтеросгель, Смекта или Полисорб, Энтеродез или Полифепан, Фильтрум и пр.
  • Прием солевых растворов:описанные выше Гастролит или Регидрон, Цитроглюкосалан или Гастролит и пр.
  • Полиферменты без желчн/кислот (для легкого расщепления пищи). Например, Панцитрат или Креон, Панзинорм Н или Микразим, Эрмиталь и пр.
  • Пробиотики (прим. — для восстановления микробн/баланса в ЖКТ): Энтерол или Пробифор, Аципол или Бактисубтил, Бифиформи пр.
  • Препараты с противодиарейным эффектом: Десмол или Вентрисол, Смекта и др.

Когда обращаться за медицинской помощью

Диарею путешественников можно вылечить самостоятельно в домашних условиях, только если она протекает в слабой форме. Но, существуют прямые признаки, когда следует обратиться за медицинской помощью. И желательно, в срочном порядке.

Симптомы для обращения к врачу:

  • продолжительность поноса более 3 суток;
  • в кале присутствует слизь и кровь;
  • сильные боли в животе;
  • высокая температура тела более 2 дней;
  • интенсивные головные боли;
  • сильное обезвоживание организма;
  • постоянное чувство жажды и сухость во рту;
  • головокружение;
  • редкое мочеиспускание;
  • сильная и частая рвота.

Также, стоит вызвать врача, если от поноса не помогают специальные фармацевтические препараты. Прогноз заболевания благоприятный, если вовремя начать качественное лечение.

Обязательно вызывайте скорую помощь, если начался кровавый понос, вы постоянно теряете сознание и присутствует сильное обезвоживание.

Если диарея путешественников началась у детей, не занимайтесь самолечением. Обязательно обратитесь к специалисту. Он направит на анализы и только после точного диагноза назначит правильное лечение.

Безусловно, первое, что вы должны сделать — это обратиться к врачу. Особенно, если болезнь настигла вашего ребенка.

В большинстве случаев (если только диарея не сопровождается серьезными симптомами) лечение в стационаре не требуется, и для полного выздоровления хватает 3-7 дней.

В тяжелых случаях, конечно, нужна госпитализация, а период лечения зависит от ситуации.

Как выявить болезнь?

Диарея путешественника обычно диагностируется по типичным симптомам. Как упоминалось выше, у большинства детей симптомы мягкие, и не нужно обращаться за врачебной помощью. Однако иногда требуется медицинская консультация.

Если вы обратитесь к врачу, он предложит протестировать образец детского стула. Этот анализ направляется в лабораторию для поиска любых микробов, которые вызывают симптомы. Иногда анализы крови или другие тесты могут потребоваться, если у ребёнка есть более серьёзные признаки или возникают какие-либо осложнения.

Pochemu voznikaet diareya puteshestvennikov

До сих пор неясно, почему появляется диарея путешественников, но ученые выдвигают гипотезы. Одна из них – вина штаммов Escherichia coli. В 80% случаев виноваты эшхерии. Они устойчивы и могут несколько месяцев сохраняться в воде или почве. Так, в молоке эти бактерии сохраняют жизнеспособность до 34 дней, а на игрушках остаются до 3-5 месяцев. Они погибают, если молоко прокипятить.

По другой версии во всем виновата смена диеты, и непривычная для организма жизнь на новом месте. У местной воды другой состав, в пище используются чужие для туристов сорта масла, да и сама еда отличается от домашней. Не стоит забывать и о стрессе, которым сопровождаются дальние поездки, смена климата. Диарея путешественников появляется и летом, и зимой, но большинство случаев все же регистрируются в летний период или период дождей.

Раньше говорили о том, что диарея путешественников возникает только при переезде жителей развитых стран в развивающие. Однако это оказалось неправдой. От этой болезни страдают все, независимо от того, где они жили до этого.

Смена диеты — одна из возможных причин болезни

К какому врачу обратиться

Симптомы тяжёлого обезвоживания у детей:

  • сонливость;
  • бледная кожа;
  • холодные руки или ноги;
  • отсутствие мочеиспускания;
  • быстрое (но часто неглубокое) дыхание.

Тяжёлая дегидратация — это критическое состояние, и необходима немедленная медицинская помощь.

Диарея путешественников причины, лечение, профилактика

Обезвоживание чаще встречается:

  • у младенцев до года (и особенно если дети младше 6 месяцев). Связано с тем, что младенцам не нужно терять много жидкости для того, чтобы войти в критическое состояние;
  • у младенцев первого года жизни, которые были с низким весом при рождении и не набрали свой долженствующий вес;
  • у ребёнка на грудном вскармливании, который прекратил употреблять грудное молоко во время болезни;
  • у любого ребёнка, который мало пьёт, когда у него есть инфекция кишечника (гастроэнтерит);
  • у любого ребёнка с сильной диареей и рвотой.

Диарея путешественников – это такое необычное явление, которое появляется у тех, кто любит часто разъезжать и путешествовать. И неважно, едет человек в другое государство, или просто в соседний город. Давайте чуть подробнее рассмотрим, как заранее предопределить такое расстройство кишечника, и как вовремя начать лечиться, чтобы не допустить развития осложнений.

Диареей путешественника принято называть понос после смены климата. Таким необычным образом организм реагирует на перемены вокруг себя. Конечно, каждый желает, чтобы его отдых прошёл хорошо, и ничто не омрачило приятные воспоминания. И, несомненно, просидеть в туалете весь отпуск, будет не самым подходящим вариантом.

Итак, само расстройство может произойти, когда мы добираемся на место отдыха, в командировку или едем в гости. Важно помнить: если мы начинаем испытывать какой-либо дискомфорт, необходимо обратиться к специалисту в этой области заранее.

Еда и питье с высоким риском

  1. Способны усугубить ситуацию, если выбраны неправильно или не в той дозировке.
  2. Могут сами по себе провоцировать диарею.
  3. Имеют массы побочных эффектов.
  4. Бесполезны при вирусной диарее.

Принимайте лекарства только по назначению врача!

Собираясь в отпуск в другие страны, важно помнить, что некоторые местные продукты питания могут вызвать отравление или занести чужеродную инфекцию. Никогда не пейте водопроводную воду на отдыхе. Не поленитесь, запаситесь бутилированной водой из магазина. Сейчас, кулеры с питьевой водой есть практически в каждом заведении.

Продукты с высоким риском:

  • сырое мясо, купленное на базаре или у частников;
  • овощи и фрукты;
  • морепродукты;
  • молочные продукты не из магазина.

Сразу возникает вопрос, а что же можно есть и пить на курортах во время отдыха, и где взять безопасные продукты? Старайтесь покупать продукты и питье в больших супермаркетах, а не в маленьких магазинчиках. Это значительно снизит риск купить некачественную еду.

Если нет возможности приобрести питьевую воду, тогда кипятите воду из под крана. Кипятить следует не менее 3-5 минут. Только после этого ее можно употреблять в пищу. Также кипяченой водой вы можете пользоваться для приготовления пищи и мытья овощей и фруктов. Можно без опаски за здоровье есть продукты, которые прошли термическую обработку.

Лучше лишний раз перестраховаться, чем проваляться весь отдых в номере с болями в животе, рвотой и поносом. Также уход за больным тоже лишает близкого человека приятно проводить время на отдыхе.

У большинства детей болезнь проходи легко, и осложнения от диареи путешественника встречаются редко.

Однако в тяжёлых вариантах болезни они все же присутствуют, и родителям важно об этом знать.

советы врача по лечению диареи

1. Солевой (электролитный) дисбаланс и дефицит жидкости в организме.

Наиболее распространённое осложнение. Это происходит, когда соли и вода, которые теряются с жидким стулом и рвотой, не заменяются питьевыми жидкостями. Если ребёнку удастся выпить много жидкости, то обезвоживание вряд ли произойдет или будет умеренным и организм скоро восстановится.

Тяжёлая дегидратация приведет к снижению артериального давления. Это влечёт за собой уменьшение притока крови к жизненно важным органам. Если обезвоживание не лечится, почки будут повреждены.

2. Реактивные осложнения.

Бывает, что другие органы или системы детского организма могут реагировать на инфекцию, возникшую в кишечнике. Это может вызвать такие симптомы, как воспаление суставов (артрит), воспаление кожи и глаз. Реактивные осложнения встречаются чаще в тех ситуациях, где диарею путешественника спровоцировал вирус.

3. Распространение инфекции на прочие части тела ребёнка,
такие как кости, суставы или мозговые оболочки, которые окружают головной и спинной мозг. Это редко. Если это произойдет, более вероятно, что диарея вызвана инфекцией сальмонеллы.

4. Редко развиваются стойкие диарейные синдромы.

  • синдром раздражённого кишечника иногда провоцируется приступом диареи путешественника.
  • непереносимость лактозы иногда возникает на время после диареи путешественника. Она известна как вторичная, или приобретённая, непереносимость лактозы. Слизистая кишечника может быть повреждена эпизодом диареи. Это приводит к отсутствию фермента, называемого лактазой, который необходим, чтобы помочь организму переварить молочную сахарную лактозу. Непереносимость лактозы приводит к вздутию живота, болям, газообразованию и водянистому стулу после употребления молока. Состояние улучшается, когда инфекция заканчивается и кишечная оболочка заживает.

5. Ещё одним потенциальным осложнением является гемолико-уремический синдром.
Он возникает редко и обычно ассоциируется с диареей путешественника, вызванной определённым типом инфекции E. coli. Это серьёзное заболевание, которое сопровождается анемией, низким уровнем тромбоцитов в крови и повреждением почек. Если патология распознаётся и лечится, большинство детей выздоравливает.

6. Синдром Гийена-Барре редко вызывается инфекцией кампилобактера
— одной из причин диареи путешественника. Это состояние, которое влияет на нервы по всему телу и в конечностях, вызывая слабость и проблемы с чувствительностью кожи.

Распространение диареи путешественников по странам и континентам

Диарея путешественников может появиться у любого человека. Однако некоторые люди имеют предрасположенность к этому заболеванию.

  • Люди с первой группой крови. Ученые обнаружили, что люди с первой группой крови чаще других рискуют заработать тяжелую форму холеры или же вирусных гастроэнтеритов.
  • Маленькие дети до 2 лет.
  • Молодые люди от 21 до 29 лет.
  • Осторожность важна тем, у кого хронические гастриты или же ВИЧ-инфекция.

Профилактика

В качестве профилактики можно пропить Энтерол в соответствии с инструкцией. Если все же было съедено что-то, вызывающее сомнения, стоит принять активированный уголь из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг веса. Как и любой подручный абсорбент, он поможет купировать зачатки диареи и снизит вероятность аллергической реакции.

  • Самое главное — много пить.То есть, восполнить солевой баланс  и дефицит жидкости в заболевшем организме с помощью глюкозо-солевых растворов. Количество жидкости — согласно ситуации: на 1 кг веса — 30-70 мл жидкости (каждые 15 минут — 100-150 мл). Пить следует не спеша и маленькими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту. Можно использовать Регидрон или Гастролит.
  • Если вышеуказанные препараты недоступны, можно приготовить раствор и самостоятельно. На 1 л кипяченой воды — 1 ч/л соды ½ ст/л соли. Будет замечательно добавить к раствору стакан апельсинового сока (вместо калия хлорида).
  • Не забываем об энтеросорбентах: смекта (применяется в любом возрасте), активированный уголь, энтерос-гель, энтерол, а также о пробиотиках (Линекс и пр.).
  • Что касается «лоперамида»— в отдельных случаях, он становится не то что бесполезным, но и даже вредным, поэтому его лучше исключить из списка препаратов для лечения.
  • Также на 1-е сутки болезни рекомендовано пить фруктовые соки, разбавленные водой, горячий бульон, различные прохладит/напитки с кофеином.
  • В пищу употреблять разрешено исключительно мягкие продукты, не обостряющие состояние: подсушенный хлеб и сухое печенье, бананы, рис и куриный бульон, яблочное пюре, крупы, крекеры. К обычной пище возвращаться можно через 2-3 дня, если состояние стабилизировалось.
  • Не рекомендуются:черный хлеб и свежие овощи/фрукты, кофе и пряности, соленые/острые блюда и молочные продукты, сладкие соки и жирные блюда.
  • При вирусных диареях применяют соответствующие препараты — естественно, по назначению врача (арбидол иммуностимулирующие препараты).

Что касается антибиотиков, их самоназначение — далеко не безобидное мероприятие.

Если вы хотите попробовать местную национальную кухню, обязательно спросите состав блюда. Ведь даже непривычные специи и компоненты могут привести к неприятностям с пищеварительным трактом. Не заказывайте сразу много всего. Пробуйте постепенно, приучая свой желудок к местным продуктам. Если вы соблюдаете какую-нибудь лечебную диету, то вам категорически не рекомендуется кушать местную кухню. Особенно, если она острая, с многочисленными специями.

Ну а теперь про аптечку. Уезжая в дальние и незнакомые места, вам придется позаботиться о ней заранее, чтобы быть во всеоружии. Так что же положить в аптечку, чтобы быстро вылечить диарею путешественников, если она все-таки застанет вас врасплох.

Список препаратов:

  • Фуразолидон и лоперамид;
  • Активированный уголь (несколько пачек) или полисорб;
  • Энтеродез (пакетика 3 хватит на одного человека);
  • Жаропонижающее (ибупрофен или парацетамол);
  • Спазмолитики (папаверин или но-шпа);
  • Ферменты (панкреатин, мезим и подобное).

Этих препаратов для самолечения в несложных ситуациях будет достаточно. В тяжелых случаях все же придется обратиться в больницу.

Дорогие читатели моего блога, статья написана всего лишь для полезной информации. Не стоит думать, что если вы поедете на отдых в экзотические страны, то вы обязательно подхватите инфекцию или вирус. Как уже я писала выше достаточно соблюдать правила гигиены. Не нужно бояться диареи путешественников, она не считается опасным для жизни заболеванием.

Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.

И — не нарушайте правил, которые должен знать каждый путешественник:

  • Всегда мойте руки, прежде чем приступить к еде.Даже если это яблоко, предварительно вымытое и положенное в сумочку в пакетике. Руки-то все равно грязные!
  • Если негде помыть руки — используйте антибактериальные влажные салфетки (всегда носите пачку с собой!) или купите бутылку воды в магазине.
  • Фрукты и овощи мыть обязательно!И лучше самостоятельно — в номере, ополаскивая их водой не из-под крана, а кипяченой либо бутилированной. Не будет лишним обдать фрукты кипятком, а для малышей и вовсе — срезать с фруктов кожуру.
  • Не бросайтесь сразу на «чужеземную» кухню.Да, все хочется попробовать. Но если вы — человек непривыкший к различным блюдам в своем рационе, то диарея вам будет обеспечена даже, если кишечная палочка обойдет вас стороной — просто от новой пищи.
  • Не ешьте слишком много фруктов.Многие из них вызывают послабление кишечника сами по себе. Например, та же черешня, которой 0,5 кг достаточно, чтобы «пробить» привычный офисный запор.
  • Старайтесь не есть блюд из морепродуктов и мяса, если вы сомневаетесь в их качестве или в качестве их обработки. С плохо прожаренной пищей в организм проникают весьма коварные паразиты — недели отпуска может и не хватить на лечение.
  • Во время купания/ныряния следите, чтобы морская вода не попадала в рот. Если все же воды пришлось нахлебаться — примите меры сразу (энтерос-гель, активированный уголь и пр.), чтобы обезопасить организм.
  • Пейте воду исключительно кипяченую или бутилированную.Категорически запрещено пить воду из-под крана, сомнительных родников и пр. Даже для чистки зубов используйте кипяченую воду.
  • Откажитесь от незнакомых продуктовдо того момента, пока не будете знать все об их составе и воздействии на организм.
  • После общения с животными обязательно мойте руки.
  • Используйте лед для напитков только сделанный самостоятельно из кипяченой воды.В кафе и уличных «забегаловках» используют лед, сделанный из обычной водопроводной воды — и, как правило, вопреки правилам гигиены. В результате бактерии лишь замораживаются вместе с водой, не погибая, и отлично себя чувствуют, очутившись в вашем напитке после своей разморозки.

Всегда берите в путешествие аптечку! На данный случай в ней должны быть препараты противодиарейные (вроде смекты), сорбенты (вроде энтерос-геля), антибиотики (вроде цифрана), пробиотики (типа Энтерола).

Если вы путешествуете с ребенком, то необходимо в поездку взять специальную детскую аптечку.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ntchina.ru
Adblock
detector