Бактериальная пневмония — обзор фактов заболевания

Бактериальная пневмония: симптомы и лечение

Симптомы инфекционной пневмонии представляют собой классический набор симптоматики воспаления лёгких, среди которых признаки интоксикации (тошнота, головокружение, плохой аппетит, жажда), гипоксии (одышка, удушье, посинение носогубного треугольника, бледность), кашель, характерная мокрота.

У детей бактериальная пневмония может протекать скрыто, практически, бессимптомно, без прыжков температуры с признаками простуды. У взрослых подобное явление происходит при снижении иммунитета.

Симптомы бактериальной пневмонии у здоровых людей моложе 65, как правило, проявляются неожиданно.

Они могут возникнуть во время или после болезней верхних дыхательных путей, например, гриппа или простуды.

  • Кашель. Возможно с отделением мокроты из лёгких. Мокрота может быть рыжеватой, зелёной или окрашенной кровью;
  • Лихорадку;
  • Учащённое дыхание и одышку;
  • Озноб и стук зубами;
  • Боль в груди, усиливающуюся при кашле или дыхании;
  • Быстрое сердцебиение;
  • Сильную усталость;
  • Тошноту, рвоту;
  • Диарею.

Симптомы воспаления, не вызванного бактериями, проявляются постепенно и часто не так ярко выражены, как симптомы бактериальной пневмонии.

Многие люди не подозревают, что больны небактериальной пневмонией, потому что не чувствуют себя больными.

  • Лихорадку;
  • Кашель;
  • Небольшое количество мокроты.

Когда симптомы слабо проявляются, врач может назвать болезнь блуждающей пневмонией.

Бактериальная пневмония - обзор фактов заболевания

Пожилые люди могут иметь более тяжелые или более легкие симптомы. У них может не быть лихорадки, или же кашель может быть без мокроты. Главным симптомом пневмонии пожилых людей может быть изменение рассудка.

Рассеянность или расстройство разума — распространённые явления. Если лёгкие уже больны, болезнь может протекать с осложнениями.

Симптомы у детей зависят от возраста:

  • До 1 месяца симптомами являются отсутствие энергии (вялость), кряхтение, лихорадка, дети плохо сосут;
  • У детей старше симптомы такие же, как и у взрослых. Лечащий врач обратит внимание на кашель и частоту дыхания более 60 вдохов в минуту.

Некоторые заболевания имеют похожие симптомы с пневмонией: бронхит, ХОЗЛ и туберкулез.

Вирусная пневмония имеет ряд особенностей, отличающих ее от бактериальной. При этом вирусная пневмония редко развивается без бактериальных осложнений. Часто она осложняется бактериальной инфекцией. Вирусная пневмония без бактериальной инфекции более чем в 85 процентах случаев наблюдается у детей. У взрослых же чаще всего диагностируется вирусно-бактериальная пневмония.

Вирусная пневмония

Бактериальная пневмония

Контагиозность (заразность)

Является заразной, как и любое острое респираторное вирусное заболевание (ОРЗ)

В эпидемиологическом плане не считается заразной.

Инкубационный период

Короткий инкубационный период — от 2 до 5 суток.

У бактериального заболевания пневмония длительный инкубационный период—от 3 суток до 2 недель.

Предшествующее заболевание

Пневмония всегда появляется как осложнение острого респираторного вирусного заболевания, чаще всего — гриппа.

Не всегда бывает предшествующее заболевание.

Продромальный период

Длится около 24 часов. Особо выражен. Основные симптомы заболевания вирусная пневмония: выраженная мышечная боль ломота в костях заложенность носа насморк

Больной его не замечает.

Начало болезни

Ярко выраженный дебют болезни, при котором быстро нарастает температура тела до 39-39,5 градусов

Симптомы бактериальной пневмонии проявляются постепенно, температура не выше 37,5-38 градусов.

Интоксикационный синдром

Наиболее частыми симптомами общего интоксикационного синдрома являются: лихорадка; озноб; мышечные и головные боли; общая усталость; диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, диареи.

Выражен. Наиболее часто ыми симптомами интоксикационного синдрома являются: высокая температура; озноб; головная боль; общая слабость; потеря аппетита; учащенное сердцебие­ние (более 90 ударов в минуту).

Признаки поражения легочной ткани

Симптомы поражения легких при инфекционной пневмонии слабо выражены в начале болезни. На первый план выходят симптомы общего недомогания.

Легочная симптоматика выражена с первых дней заболевания.

Кашель

Длительное время отмечается умеренный непродуктивный кашель. Постепенно начинает выделяться небольшое количество слизистой мокроты. Мокрота имеет прозрачный или белесоватый цвет, без запаха. Иногда в мокроте появляются прожилки крови.

Сухой кашель быстро переходит в мокрый. Сначала выделяется небольшое количество слизистой мокроты. Объем мокроты увеличивается, и она становится слизисто-гнойной. Цвет мокроты может быть разным: зеленоватым, желтоватым либо ржавым с примесью крови.

Признаки дыхательной недостаточности

В запущенных стадиях вирусная пневмония проявляется как острая дыхательная недостаточность с выраженной одышкой и цианозом губ, носа и ногтей

Основными симптомами дыхательной недостаточности являются: выраженная одышка, даже в состоянии по­коя; синюшность губ, носа и пальцев рук; учащенное дыхание — более 40 дыхательных движений в минуту.

Болевой синдром

Отмечаются умеренные боли в грудной клетке. Боль усиливается при кашле и глубоком вдохе.

В груди появляются выраженные болевые ощущения при кашле и глубоком вдохе.

Аускультативные данные (прослушивание)

На протяжении всей болезни прослушивается жесткое дыхание с редкими единичными хрипами.

Выслушивается множество влажных хрипов различного разме­ра и интенсивности.

Рентгенологические данные

Наблюдается картина интерстициальной (межклеточной) пневмонии. Основными характеристиками рентгеновского снимка вирусной пневмонии являются: утолщение междолевых перегородок, что придает легочной ткани вид пчелиных сот; умеренное уплотнение и затемнение ткани вокруг бронхов; увеличение перибронхиальных узлов; подчеркивание сосудов в области корней легких.

Не существует высокоспецифичных при знаков бактериальной пневмонии. Основными характеристиками рентгеновского снимка являются: затемненные участки легкого различных размеров (очаговые либо диффузные); контуры очага размыты; легкое затемнение легочной ткани (уменьшение воздушности); выявление уровня жидкости в плевральной полости.

Общий анализ крови

Наблюдается снижение числа лейкоцитов (белых кровяных телец). Иногда появляется лимфоцитоз (увеличение числа лимфоцитов) и/или моноцитоз (увеличение числа моноцитов).

Выявляется выраженный лейкоцитоз и увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Реакция на антибиотикотерапию

Отрицательная реакция на антибиотики. Эффективной является противовирусная терапия в первые дни болезни.

Положительная реакция на антибиотики видна с первых дней начала лечения.

Бактериальная пневмония лечится антибиотиками. Правильный в определенной ситуации препарат выбирает и назначает врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Диагноз «вирусная пневмония» требует немедленного помещения больного в стационар!

Есть некоторые симптомы бактериальной пневмонии, которые требуют особенного внимания. Врачами выделяется виды воспалений на основании симптомов. Это дает возможность понять, какая именно бактерия воздействует на организм, какова будет продолжительность болезни, а также какое применять лечение.

Наиболее часто встречающиеся симптомы бактериальной пневмонии:

  • Кашель с выделением слизи;
  • Болевые ощущения в груди, усиливающиеся во время кашля или вдоха;
  • Сильный озноб;
  • Повышенная температура и лихорадочное состояние;
  • Ломота в мышцах;
  • Одышка и частое дыхание;
  • Вялость и плохой аппетит;
  • Спутанное сознание;
  • Влажность и бледность кожи.

Бактериальная форма пневмонии относится к острым инфекционным заболеваниям. Отличительной чертой является наличие воспаления легочной ткани, которое увеличивается, если его не купировать. Эту болезнь вызывает попадание микробов в организм человека.

Главными характеристиками являются:

  • сильная лихорадка;
  • интоксикация организма;
  • дыхательная недостаточность.

Такая пневмония занимает первое место по числу заболевших среди остальных форм воспалений легких. Чаще всего болеют маленькие дети и пожилые люди старше 70 лет.

Частые симптомы болезни:

  • потеря аппетита;
  • сильная слабость и вялость;
  • высокая температура;
  • боль в мышцах;
  • одышка;
  • лихорадка;
  • боль в области груди, которая увеличивается при вдохе;
  • бледность;
  • сильный кашель с обилием мокроты, в которой находится гной;
  • плохая работа желудочно-кишечного тракта;
  • учащение сердцебиения;
  • влажный кашель;
  • хрипы при вдохе;
  • глубокое дыхание.

К ним относят следующие признаки:

  • длительная высокая температура (до 39° С);
  • кашель сухой или с трудноотделяемой мокротой желтого, зеленоватого цвета либо с примесью крови;
  • боль с одной стороны грудной клетки при кашле или глубоком вдохе;
  • резкая слабость, вялость, утомляемость и потливость, снижение аппетита;
  • боли в мышцах и головные боли в результате интоксикации организма;
  • одышка, можно увидеть отставание одной половины грудной клетки при дыхании;
  • бледность кожи и внезапно возникающие ознобы.

При атипичной пневмонии может отсутствовать кашель, температура может быть субфебрильной (до 37,5° C) или вовсе нормальной.

Довольно часто единственным симптомом заболевания является сильная слабость.

Больные часто объясняют свое состояние обычной усталостью и переутомлением, к врачу не обращаются, а болезнь тем временем прогрессирует и переходит в тяжелую форму, трудно поддающуюся лечению.

Бактериальная пневмония – это острый процесс инфекционно-воспалительного характера в легочных тканях, который провоцируется патогенной флорой и микробами. Самыми уязвимыми лицами являются дети младше 5 лет и пожилые люди, достигшие возраста в 75 лет. Обратить внимание на представленную патологию необходимо в связи с тем, что она провоцирует значительное количество осложнений и высокую вероятность смертельного исхода.

  • Слабость
  • Повышенная температура
  • Потеря аппетита
  • Одышка
  • Боль в грудной клетке
  • Боль в мышцах
  • Хрипы при вдохе
  • Лихорадка
  • Влажный кашель
  • Кашель с мокротой
  • Бледность кожи
  • Учащенное дыхание
  • Истощение
  • Нарушение работы желудочно кишечного тракта
  • Выделение гнойной мокроты
  • Изменение частоты сердцебиения
  • Глубокое дыхание

Бактериальная пневмония – инфицирование лёгких некоторыми бактериями, например, гемофильной палочкой или пневмококком, но если в организме присутствуют другие вирусные заболевания, возбудителем может стать данный вирус. Сопровождается такими симптомами, как жар, сильная слабость, кашель с выделением мокроты, боль в области груди. Диагностировать возможно при помощи рентгеновского снимка, анализов крови и посева выделяемой мокроты. Лечение проводится антибиотиками.

Этиология

Бактериальную пневмонию от вирусной отличить непросто, но, если использовать несколько простых фактов, то различия становятся видны даже не профессионалу:

  1. Бактериальная пневмония развивается дольше и протекает вяло. Выделить момент заражения сложно. Можно заметить ярко выраженный очаг поражения. У пациента температура поднимается в пределах 38 градусов.
  2. Для бактериальной пневмонии характерно наличие в мокроте гноя, который имеет желтый или зеленоватый оттенок. Для вирусной формы заболевания характерна водянистая мокрота без цвета.
  3. Бактериальная инфекция может развиваться как самостоятельно, так и на фоне других заболеваний или осложнений. Она может соединяться с вирусами, которые уменьшают защитную функцию организма, поэтому симптомы заболевания значительно ухудшаются. Если у больного гриппозная пневмония первичной формы, то в первые дни заболевания можно наблюдать сухой кашель, который постепенно становится мокрым, с обилием мокроты с кровью. Вторичная форма — бактериальная пневмония — чаще появляется спустя несколько дней. Для нее характерная гнойная мокрота.
  4. Если выделяется гной, то это говорит о бактериальной форме заболевания или о смешанной.
  5. Для лечения вирусной и бактериальной пневмоний используют совершенно разные препараты и антибиотики.

Заразиться бактериальной пневмонией можно, так как больной человек распространяет опасные бактерии, которые стали причиной заболевания. Но не факт, что человек, в организм которого попали такие бактерии заразиться именно пневмонией.

Многие возбудители бактериальной пневмонии могут вызвать серьезные заболевания, такие как воспаление верхних дыхательных путей.

Каждый человек может сам от себя заразится пневмонией, так как является носителем большинства возбудителей этого заболевания, который в неактивной форме не могут причинить вред организму.

Как только уровень его защитной функции снижается, то у него есть шанс подцепить бактериальную пневмонию и без контакта с другими заболевшими.

Болезнь появляется после попадания в организм патогенной микрофлоры (бактерий). Они могут попасть к человеку через носителя или через предметы обихода.

Все бактериальные пневмонии по своему происхождению подразделяются на внутрибольничные (госпитальные), при которых заражение происходит в условиях больницы, и внебольничные. Госпитальные пневмонии протекают более тяжело и с трудом поддаются лечению, так как возбудитель, как правило, становится устойчивым к антибиотикам.

При внебольничных формах воспаления легких инфекция передается воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому при кашле, чиханье и т. д. Это самая распространенная форма заболевания. Также врачи на основе имеющихся симптомов подразделяют пневмонию на типичную, для которой характерны все признаки, и атипичную.

Основными причинами возникновения бактериальной пневмонии являются вредоносные микроорганизмы, но существует несколько факторов, которые способствуют проявлению данного недуга:

  • многолетний стаж курения у взрослых, пассивное курение у детей;
  • сахарный диабет;
  • различные заболевания лёгких хронического характера;
  • слабый иммунитет — один из самых распространённых факторов появления такого вида заболевания у детей;
  • возрастная категория. Примечательно, что бактериальная пневмония поражает только маленьких детей и людей пожилого возраста. У средней возрастной группы такое заболевание может быть только хроническим, т. е. появившимся из-за неправильного или неполного лечения острой формы в детском возрасте;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
  • недостаточность витаминов в организме;
  • сильное переутомление;
  • загрязнённость окружающей среды или проживание вблизи заводов;
  • осложнения от хирургического вмешательства;
  • длительное обездвиживание;
  • врождённые патологии строения или функционирования органов брюшной полости.

Внебольничная пневмония — это когда не требуется госпитализация, относится к таким заболеваниям, которые возникают вследствие попадания извне в легкие бактерий. Это самый часто встречающийся тип воспаления лёгких. Заражение может наступить при контакте с больным человеком.

Какие бактерии вызывают внебольничную пневмонию?

  1. Пневмококк. Встречается наиболее часто среди других. Сначала данный микроорганизм поселяется в носоглотке здорового человека. Если наступает кратковременное понижение иммунитета, то бактерия вместе с воздухом поступает в лёгкие и начинает размножаться. Также она может проникнуть в кровь через ранку, к примеру, через больной зуб.
  2. Гемофильная палочка. Эта бактерия живёт на кожных покровах рта и носа и не даёт распространяться заболеванию пока не будет нарушен иммунитет, или не начнётся вирусная инфекция. Она находится на втором месте по распространённости.
  3. Клебсиелла пневмония. Места расположения: кожа, ротовая полость и пищеварительный тракт. Данный микроорганизм в основном поражает людей со слабым иммунитетом.
  4. Золотистый стафилококк. Данная бактерия наиболее часто поражает наркоманов, употребляющих вещества внутривенно, а также людей, имеющие заболевания в хронической форме и детей со слабым иммунитетом. Каждый четвертый житель нашей планеты является носителем инфекции. Бактерия размножается через глотку, кожу или кишечник.

В зависимости от имеющихся заболеваний в хронической форме и других состояний, выделяются группы людей, которые намного чаще подвержены заболеваниям лёгких. К ним относятся:

  • новорожденные дети;
  • пожилые люди;
  • пациенты с нарушенным иммунитетом;
  • пациенты, долгое время употребляющие препараты для повышения иммунитета;
  • больные, с хроническим обструктивным заболеванием лёгких;
  • курящие;
  • больные, долгое время пользующиеся кортикостероидами.

Бактериальная пневмония - обзор фактов заболевания

Бактериальная пневмония может возникнуть у любого человека в любое время. На сегодняшний день не существует никаких гарантированных методов предотвращения данного заболевания в полной мере. Лучше всего предпринять меры, которые могут сделать минимальным риск получения бактериального заболевания.

  1. Сделайте вакцинацию против гриппа.
  2. Не курите.
  3. Часто мойте руки после контакта с людьми.

Если вы включены в группу риска заболевания пневмонией, то пройдите вакцинацию от нее, чтобы вы могли быть защищены от всех типов заболевания. Проконсультируйтесь с врачом для определения, является ли вакцина действительно правильной для вас.

Бактериальная пневмония в подавляющем большинстве случаев представлена какой-либо разновидностью бактерии пневмококка, стафилококка, синегнойной палочкой и гемофильной инфекцией. Реже происходит заражение клепсиеллой – естественной бактерией желудочно-кишечного тракта, поражающей органы дыхания при падении иммунитета. Также реже встречаются другие разновидности бактериальных возбудителей.

Бактериальна пневмония способна возникнуть как путём непосредственного заражения человека, так и стать последствием какого-либо другого инфекционного заболевания, возбудитель которого проник в лёгкие, или инфекции иного вида, ослабившей организм, сделав его уязвимым для бактерий.

Также воспалительный процесс способен начаться по физиологическим причинам, ослабляющем иммунитет: нарушение лёгочного кровообращения, длительное лежание или сбои в работе нервной системы, при которых происходит искажение работы лёгких и внутрилёгочные застои, травмы лёгких из-за ушибов, ранений, длительного использования аппарат искусственного дыхания.

Инфекционная пневмония может быть как первичной либо вторичной, так и хронической, когда в организме так или иначе сохраняется возбудитель или условия для его процветания.

Особенно распространена бактериальная пневмония у детей, которые имеют более слабый организм, чаще контактируют с различными возбудителями и нередко простывают.

Вирусное и бактериальное заболевание пневмония может развиться в любом периоде заболевания — в результате присоединения бактериальной флоры, но самые опасные ее формы — возникающие в ранние сроки (1 -3-й день болезни) и вызванные непосредственно вирусом гриппа. В этом случае поражается вся лёгочная ткань, в результате чего заболевание протекает крайне тяжело. Симптомы вирусной пневмонии сопровождаются отёком легких, что и является причиной большинства летальных случаев.

Так как в это время еще активно проявляет себя вирус, крайне важно как можно раньше начать противовирусную терапию ингибиторами нейраминидазы и препаратами интерферона в условиях стационара. Поэтому именно ранняя диагностика такой пневмонии может сохранить жизнь больному! Не тяните с вызовом на дом врача! В данном случае счет идет на часы.

Если осложнением гриппа является бактериальная пневмония, то она проявляет себя длительной лихорадкой — более 5 дней — или появлением второй температурной волны после того, как температура тела, казалось бы, нормализовалась. Как правило, в этом случае при временной короткой нормализации температуры самочувствие больного не улучшается.

Врачи считают, что если пневмония развивается в первые несколько суток на фоне начала гриппа, то человек переносит вирусную пневмонию. Пневмония, которая развивается на 5-7 день, такая пневмония носит вирусно-бактериальный характер. Вирус уже уходит, но присоединилась бактериальная флора и развивается вирусно-бактериальная пневмония.

Но медиков особенно тревожит развитие пневмонии в первые дни заболевания. Приблизительно между 2 и 7 днем заболевания гриппом может развиться дистресс-синдром.

Это так называемое шоковое легкое. Такое состояние может привести к резкому нарушению транспорта кислорода в организме и потребует проведения искусственной вентиляции легких.

Болезнь поражает легочную ткань. Причинами развития пневмонии является заражение органов дыхания вирусами, бактериями или грибками. Чаще всего причиной заболевания бывает бактериальная инфекция. Виновниками заболевания могут стать стафилококки, пневмококки, стрептококки, а также гемофильные палочки и другие болезнетворные бактерии.

Пневмонию могут вызывать вирусы, бактерии, грибок или (в редких случаях) паразиты

  • В большинстве случаев, конкретная причина (бактерия или вирус) не может быть выявлена даже при тестировании. Как правило, после идентификации выявляется бактерия Streptococcus pneumoniae.
  • Многие типы бактерий вызывают воспаление лёгких. Пневмония, вызванная бактерией Mycoplasma pneumoniae, иногда мягкая, и называется блуждающей пневмонией.
  • Вирусы наподобие вируса гриппа и респираторно-синцитиального вируса (RSV) также могут вызвать пневмонию.

Лечение бактериальной пневмонии

Принципы лечения пневмонии содержат пункты по искоренению причины заболевания и возбудителя воспалительного процесса, поддержание организма во время болезни и максимальной ликвидации и предотвращения последствий.

Лечение бактериальной пневмонии содержит антибактериальную терапию, физиотерапию и приём симптоматических препаратов: жаропонижающих, улучшающих отхождение мокроты, снимающих отёк и др.

Антибактериальная терапия при пневмонии, вызванной бактериями, является ключевым и самым главным способом лечения. Она представляет собой приём сильнодействующих антибиотиков широкого спектра действия.

Вовремя начатое лечение позволяет довольно быстро если не вылечить, то хотя бы локализовать воспаление лёгких. Благодаря отличной подверженности бактерий антибиотикам трудностей в исцелении больных нет, исключая очень запущенные или чем-либо осложнённые случаи.

Взрослые смогут защитить себя вакциной «Пневмо-23».

А детям подойдут «Превенар-13» и «Синфлорикс».

Если вы хотите обеспечить себе или своему ребенку дополнительную защиту от пневмококковой инфекции во время сезонного гриппа, то вы можете пройти также платную вакцинацию. Ищите вакцины от пневмококка в справочных аптек или пройдите вакцинацию в медицинских центрах, где вам предоставят необходимую вакцину и поставят ее. Если вы серьезно отнесетесь к профилактике вирусной и бактериальной пневмонии, вы сможете уберечь себя и свою семью от этого опасного заболевания.

Это грибок часто поражает людей, страдающих СПИДом. Некоторые врачи предлагают пройти тест на ВИЧ при подозрении, что пневмония вызвана Pneumocystis jiroveci.

Можно получить пневмонию следующим образом:

  1. Вдохнув заражённых воздух;
  2. Вдохнув определённые бактерии из носа или горла. Обычно это происходит во время сна;
  3. Во время или после вирусной инфекции верхних дыхательных путей, как правило, простуды или гриппа;
  4. Как осложнение вирусного заболевания, такого, как корь или ветрянка;
  5. При попадании в лёгкие большого количества пищи, желудочного сока или рвоты (аспиратическая пневмония). Это может произойти впоследствии инсульта или апоплексического удара.

Нос и горло здорового человека часто содержат бактерии и вирусы, вызывающие пневмонию. Болезнь может развиться при их распространении в лёгких и заражении.

К примеру, это может произойти во время или после простуды, а также при хронических заболеваниях, вроде хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ).

Врач попросит назвать симптомы и проведёт физический осмотр. Возможно, назначит рентген грудной клетки и анализ крови. Как правило, этого достаточно, чтобы выяснить, больны ли вы пневмонией.

Врач также может исследовать мокроту, чтобы выяснить, вызвано ли воспаление бактериями. Выяснение причины пневмонии поможет подобрать лучшее лечение.

В случае, если пневмония вызвана бактериями, вам назначат антибиотики, которые практически всегда справляются с подобным воспалением. Обязательно принимайте антибиотики в соответствии с рецептом.

Пневмония может сильно ухудшить самочувствие, но после приёма антибиотиков вы можете почувствовать себя намного лучше. Свяжитесь с лечащим врачом, если почувствуете улучшение после 2-3 дней приёма антибиотиков, или в случае ухудшения.

В процессе лечения вы можете предпринять меры для того, чтобы чувствовать себя лучше. Часто отдыхайте, много спите, пейте достаточное количество жидкости, забудьте о курении. Если кашель мешает спать, обсудите с врачом возможные средства от кашля.

Возможно, придётся лечь в больницу при тяжёлых симптомах, слабой иммунной системе или других серьёзных заболеваниях.

Вирусная пневмония обычно не лечится антибиотиками. Их применяют для профилактики осложнений, но лечения в домашних условиях, такого, как отдых и лечение кашля, как правило, достаточно.

Предупреждение пневмонии: как не заболеть воспалением легких?

Специалисты рекомендуют вакцинацию для взрослых и детей. Детям делают пневмококковую вакцину в качестве профилактики. Для людей от 65 лет рекомендуется два типа пневмококковой вакцины.

Когда вы курите или подвержены длительной болезни, вакцинация необходима. Она защитит от пневмонии, но даже если вы заболеете, пневмония будет протекать не в тяжелой форме.

Также можно сделать вакцину от гриппа, так как пневмония зачастую следует за гриппом.

Можно снизить вероятность заражения, держась в изоляции от людей с простудой, корью и ветрянкой — эти болезни также могут перерасти в воспаление лёгких.

Бактериальная пневмония - обзор фактов заболевания

Чаще мойте руки — поможет предотвратить распространение бактерий, вызывающих пневмонию.

Лечение пневмонии дома и в стационаре:Есть ряд действий, которые можно предпринять для профилактики пневмонии:

  1. Не курить. Шанс заболеть пневмонией выше, если вы курите;
  2. Избегать людей, чьи болезни могут привести к пневмонии;
  3. Избегать людей, которые больны простудой или гриппом и другими заболеваниями верхних дыхательных путей;
  4. Если у вас не было кори и ветрянки, и вы не были вакцинированы, стоит избегать носителей этих болезней;
  5. Чаще мыть руки. Это поможет предотвратить распространение вирусов и инфекций, вызывающих пневмонию.

Прививки

В рамках плановой вакцинации детям делают пневмококковую конъюгированную вакцину (PCV). Пневмококковая вакцина также рекомендована пожилым людям, курящим, а также страждающим хроническими заболеваниями.

В зависимости от возраста и некоторых особенностей, взрослые также могут сделать PCV или пневмококковую полисахаридную вакцину (PPSV). Некоторым людям необходимы оба типа.

Пневмококковая вакцина не способна предотвратить пневмонию, но она может избавить от некоторых тяжёлых осложнений, таких, как бактериемия или сепсис, у молодых людей и тех, кто, старше 55 лет, и имеет здоровую иммунную систему.

Прочие вакцины могут предотвратить распространение заболеваний, приводящих к пневмонии, таких как:

  • Корь. Вакцинация детей в большинстве случаев предотвращает от кори. Взрослые, не болевшие или не привитые в детстве, тоже должны быть вакцинированы;
  • Грипп. Ежегодное вакцинирование может защитить от заражения. Грипп часто приводит к пневмонии, особенно у пожилых людей, или у людей с хроническими заболеваниями. Прививку от гриппа можно получить вместе с пневмококковой;
  • Ветрянка. Вакцина от ветряной оспы может предотвратить большинство осложнений, перерастающих в пневмонию. Если вы до 13 лет не болели ветрянкой, вам следует сделать прививку.

Прогнозы и профилактика при пневмонии

Люди, у которых установлен такой диагноз, как бактериальная пневмония, обязательно должны пройти антибактериальное лечение, которое заключается в приеме лекарственных средств и других процедурах. Решение о том, какой будет использован препарат, всегда зависить от нескольких факторов: возраста, наличия хронических болезней в анамнезе, является ли пациент курильщиком, употребляет ли алкоголь или какие-либо лекарственные препараты.

пневмония

Лечение бактериальной пневмонии направлено на избавление от вируса. Чтобы не было в организме обезвоживания, пациент должен пить много воды. Это даёт возможность организму побороть бактеримию.

Если у пациента имеется одышка или имеются признаки пониженного кислородного уровня в крови, то необходима госпитализация.

Этиология заболевания предусматривает попадание бактерий в легочной пространство с последующим воспалением, некротизацией или абсцессом части или полного объема органа.

Но в большинстве случаев, возникновение заболевания происходит с током крови и лимфы от периферийных очагов воспаления, при забрасывании содержимого рта и пищевода в органы дыхания, а также при непосредственном контакте с обсемененным бактериями предметом (ингаляторы, аппараты ИВЛ, трахеостомические трубки и т.д.).

При этом агрессия бактерий приводит к заполнению альвеол жидкостью и гнойным отделяемым, возникают либо отдельные участки воспаления, либо процесс полностью охватывает ткани легкого.

По статистике, бактериальная пневмония поражает людей пожилого возраста (старше 70 лет) и детей младше 5 лет. Это обусловлено сниженной реакцией местного иммунитета, а также специфичностью строения органов дыхательной системы.

Бактериальная пневмония может быть классифицирована по ряду отличительных особенностей. В первую очередь, формы заболевания разделяют исходя из вида возбудителя.

Бактерий, вызывающих заражение таким подвидом пневмонии достаточно много:

  • пневмококк (основная причина “домашних” пневмоний);
  • Вирусная инфекциястрептококк;
  • гемофильная палочка;
  • стафилококк (чаще всего встречается у детей и взрослых, находящихся в условиях стационара);
  • клебсиелла;
  • легионелла;
  • кишечная палочка;
  • палочка Коха;
  • синегнойная палочка.

Это далеко не полный список возможных возбудителей, но заражение легких остальными бактериями составляет {amp}lt;5% от общего числа случаев.

Такой вид болезни диагностируется, если симптомы начали проявляться спустя максимум 3-4 дня пребывания в больнице и при исключении до больничного заражения. По локализации процесса пневмония может быть:

  • Мелкие очаги

    Очаговая

    Очаговая (затрагиваются отдельные небольшие участки тканей);

  • Долевая (воспаление перешло на всю паренхиму легкого);
  • Односторонняя (поражение присутствует лишь на одном легком);
  • Двусторонняя (очаги болезни одновременно присутствуют на двух легких).

В зависимости от этиологии и принадлежности к определе нному подвиду, симптомы и методы лечения бактериальной пневмонии могут существенно отличаться друг от друга.

  • резкое повышение температуры тела, нередко переходящее в лихорадку;
  • частое и глубокое дыхание;
  • одышка;
  • хрипы при вдохе;
  • бледность кожных покровов;
  • сильный кашель с выделением мокроты, зачастую прозрачной, но поскольку возбудителями являются бактерии, может быть с примесью гнойной жидкости;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • болевые ощущения в грудной клетке;
  • слабость и истощение;
  • мышечная боль;
  • изменение частоты сердцебиения;
  • расстройства желудка.

Протекание пневмонии

От заражения до проявления симптомов может пройти как 1-3, так и 7-10 дней.

Тяжесть и длительность пневмонии зависят от

  1. Возраста и здоровья. Случаи пожилых и больных людей, как правило, тяжелее, и чаще вызывают осложнения — такие, как бактерии в кровотоке (бактериемия) или по всему телу (сепсис);
  2. Вызвано воспаление бактериями или вирусом. Вирусная пневмония, как правило, легче, чем бактериальная;
  3. Как быстро приняты меры. Чем раньше начать лечение, тем скорее исчезнут симптомы;
  4. Состояния иммунной системы. Люди со слабой иммунной системой с большей вероятностью получат тяжёлую форму пневмонии.

Для здоровых людей пневмония может быть лёгким заболеванием, которое незаметно пройдёт за 2-3 недели. У пожилых людей и людей с другими проблемами со здоровьем выздоровление может занять от 6 до 8 недель, или даже дольше.

Форма патологии у детей

Появление бактериальной пневмонии провоцируют многие факторы, которых насчитывается огромное количество.

Самыми распространенными являются:

  1. Возбудители таких заболеваний как: сибирская язва, сальмонеллез, коклюш.
  2. Сильное переохлаждение организма, при котором активизируются все бактерии, что живут на слизистых оболочках или верхних дыхательных путях. Именно они провоцируют начало заболевания.
  3. Наличие у пациента вредных привычек, которые приводят к ослаблению иммунитета. Именно он становится началом проблем с сердцем и легкими. Нарушение защитной функции значительно ослабляет организм, что приводит к слабому сопротивлению бактериям.

Такие факторы могут провоцировать развитие бактериальной пневмонии по отдельности или вместе.

Заболевание проявляется у детей активней

Если факторов болезни несколько, то симптоматика будет выражаться более ярко.

Возбудителями заболевания являются:

  • пневмококки;
  • стрептококки;
  • менингококки;
  • клебсиелла;
  • легионелла;
  • синегнойная палочка;
  • гемофильная палочка;
  • стафилококки;
  • кишечная палочка.

Самыми частыми бактериями, которые вызывают «негоспитальную» пневмонию считаются:

  1. Пневмококки. Они становятся причиной бактериальной пневмонии чаще всего. Эти бактерии находятся в носоглотке человека, и при снижении защитной функции организма они при вдохе попадают в легкие, где и начинают активно развиваться. Кроме легких, эти микроорганизмы могут попасть в кровь из раны или занестись вместе с инфекцией.
  2. Клебсиелла. Бактерия находится в пищеварительном тракте, во рту человека и на его кожном покрове. Поражает только тех, у кого снижается иммунитет.
  3. Гемофильная палочка. Находится в верхних дыхательных путях на эпителии, и до снижения иммунитета не причиняет организму никакого вреда. Именно гемофильная палочка считается одной из самых часто встречаемых возбудителей бактериальной пневмонии.
  4. Стафилококк золотистый. Поражает чаще всего наркоманов, которые употребляют наркотики внутривенно, маленьких детей и людей с хроническими заболеваниями. Каждый четвертый носит в своем организме этот возбудитель, который находится на кожном покрове, в кишечнике или глотке.

В соответствии с клиническим течением идентифицируют очаговое (бронхиальную пневмонию) и долевое (лобарно-крупозную форму) воспаление легких бактериального типа. Очаговая форма затрагивает определенные области легочных тканей и прилегающие к ним бронхи. Если говорить о долевой форме, то она сопряжена с паренхимой цельной доли легочных тканей. В 70% случаев поражаются нижние области дыхательной системы.

У человека может формироваться бактериальная пневмония одностороннего и двустороннего типа. Последнее происходит в рамках единовременного поражения плевральной области и, в отсутствии лечения, формируется плевральная пневмония.

Бактерии стафилококка под микроскопом

В соответствии с клиническими и патогенетическими показателями, пневмония бактериального типа может носить характер внебольничной (амбулаторной) или нозокомиальной (госпитальной) инфекции с формированием симптоматики спустячаса после того, как пациент был помещен в стационар. Следует отметить, что:

  • бактериальная пневмония может иметь облегченное, средней степени, тяжелое и проблемное течение;
  • пневмония провоцируется гемофильной палочкой, клебсиеллой и другими бактериями;
  • реже всего на формирование воспаления легких влияют стрептококки и менингококки.

При невозможности осуществления вдоха или выдоха необходимо вызывать скорую помощь, потому что справиться с этим самостоятельно в домашних условиях не получится. Купировать состояние может пульмонолог. После того как дыхательный ритм будет восстановлен, необходимо провести диагностику. Она позволит установить, на каком этапе находится бактериальная форма пневмонии и какие средства восстановления организма должны применяться.

При своевременном начале терапии вероятность быстрого излечения и отсутствия осложнений составляет 90%. Если организм ребенка ослаблен или лечение было запущено уже после формирования критических симптомов, увеличивается вероятность критических последствий и даже смерти.

Это зависит от того, каким типом вируса или бактерии был заражен ребенок. Поэтому следует обращать пристальное внимание на нестандартные симптомы и не медлить с обращением к терапевту и другим врачам. В таком случае бактериальная пневмония у детей окажется безопасной.

Факторы риска

Шанс заболеть пневмонией выше, если вы:

  • Курите. Сигареты являются самым сильным фактором риска воспаления лёгких у молодых людей;
  • Имеете другое заболевание, особенно заболевание лёгких, наподобие хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ) или астмы;
  • Моложе одного года или старше 65 лет;
  • Имеете слабую иммунную систему;
  • Принимаете ингибитор протонной помпы (например, Prilosec или Protonix), который уменьшает количество желудочной кислоты;
  • Употребляете много алкоголя;
  • Недавно болели насморком или гриппом.

Вероятность осложнений и необходимой госпитализации выше, если вы:

  • Старше 65 лет;
  • Имеете другое заболевание, например, ХОБЛ, диабет или астму, или посещали больницу в последние три месяца;
  • Удалили селезёнку, или имеете проблемы с её работой (например, серповидно-клеточная анемия);
  • Употребляете алкоголь;
  • Имеете слабую иммунную систему;
  • Проживаете в месте, где люди сконцентрированы, например, в общежитии, или в доме престарелых.

Для понимания природы патологии следует обратить внимание на то, каковы факторы риска.

Главной причиной формирования бактериальной болезни является недавно перенесенное ОРВИ.

Оно ослабляет протекционные силы организма, отрицательно воздействуя на респираторную систему.

Следующим провоцирующим фактором является почечная недостаточность, которая еще сильнее ослабляет организм. Она замедляет обмен веществ, ухудшает иммунитет и функциональные возможности человека. Частым случаем является заболевание бактериальной формой патологии в процессе лечения от почечной степени недостаточности (госпитальная форма).

К дополнительным факторам, преимущественно возникающим у людей старше 55 лет, относятся заболевания сердечной и сосудистой системы, а также ХОЗЛ (хроническое обструктивное заболевание легких).

Провоцирует длительную симптоматику

Следующими факторами риска являются иммунодефицитные состояния, а именно 1 и 2 типа сахарного диабета, устойчивый алкоголизм, СПИД и злокачественные опухоли. Если же говорить о факторе риска госпитальной формы пневмонии, то это ИВЛ (искусственная вентиляция легких), ранний период после осуществленной операции и дисбактериоз.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Чем раньше вы начнете лечиться, тем быстрее избавитесь от пневмонии. Особенно актуально для самых маленьких, людей старше 65, а также имеющих другие хронические заболевания вроде астмы.

Немедленно вызовите скорую, если:

  1. Ощущаете колющую или давящую возрастающую боль в груди с любыми симптомами сердечного приступа;
  2. Дышите с трудом, и опасаетесь, что не сможете дышать;
  3. Кашляете кровью;
  4. Сидя или стоя, чувствуете, что упадете в обморок.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас наблюдается:

  1. Кашель с рыжеватой или кровавой слизью;
  2. Лихорадка с ознобом;
  3. Затруднённое, поверхностное, учащённое дыхание с одышкой, хрипы.

Обратитесь к врачу, если кашель:

  1. Часто со слизью жёлтого или зелёного цвета и длится более 2-х дней. Не следует путать слизь из лёгких со слизью, стекающей из носа (постаназальный отёк) — это не опасно;
  2. Протекает при температуре от 38°C и выше и вызывает жёлтую или зелёную мокроту;
  3. Вызывает рвоту;
  4. Продолжается более 4-х недель.

Обратитесь к врачу, если у вас боль в груди (сильный дискомфорт при кашле), ухудшающаяся при глубоком дыхании, или другие симптомы пневмонии, такие, как одышка, кашель и лихорадка.

Специалисты в области здравоохранения, которые могут диагностировать и вылечить пневмонию:

  • Семейные врачи;
  • Терапевты;
  • Педиатры;
  • Инфекционисты;
  • Ассистенты врача;
  • Практикующие медсёстры;
  • Специалисты в области заболеваний легких (пульмонологи).

Обращение в больницу

При тяжёлой форме пневмонии, возможно, придётся лечь в больницу:

  • В большинстве случаев, заражение происходит в повседневной жизни, например, в школе или на работе (общественно ассоциированная пневмония), в таком случае нет необходимости обращаться в больницу.
  • Около трети людей с общественно ассоциированной пневмонией — старше 65 лет. Пожилые люди обращаются в больницы чаще, и их лечение длится дольше, чем у молодых людей. Для этой группы пневмония более опасно, как как часто имеются и другие медицинские проблемы.

Диагностика

В самом начале лечения врачи сходятся во мнении о назначении антибиотиков широкого спектра действия. Это связано с тем, что для определения вида микроорганизма требуется определенное время. И только после получения результатов посева меняется препарат на более узкоспециализированный.

Средние и тяжелые случаи бактериальной пневмонии требуют введения лекарственных средств внутривенно с постепенным переходом на пероральное их употребление, лечение проходит в условиях стационара.

В более легких случаях прием лекарств может осуществляться амбулаторно, но с постоянным контролем со стороны врача. Взрослые старше 60 лет и дети младше 5 лет должны проходить терапию только в больнице для снижения риска возникновения осложнений.

Бактериальная пневмония отличается от других форм этого заболевания более долгой продолжительностью лечения. Курс антибиотикотерапии занимает от 10 до 21 дня.

Помимо борьбы с непосредственным возбудителем, дополнительно применяются муколитические и отхаркивающие средства. Это помогает освободить легкие от скопившейся жидкости и вывести продукты жизнедеятельности бактерий естественным путем (откашливая мокроту).

Также немаловажное значение имеет питание и количество употребляемой жидкости. Рацион должны составлять блюда с легкоусвояемыми углеводами и белками. Особенно важно уделить внимание правилам кормления взрослых и детей с нарушениями работы ЦНС, так именно у них велик риск рефлюксного заброса еды в дыхательные пути.

На данный момент существует ряд антибактериальных препаратов, способных уничтожить большинство болезнетворных микроорганизмов, вызывающих пневмонию.

Но после определения возбудителя путем культурального посева мокроты, рекомендовано либо полностью заменить, либо дополнить назначенный препарат другим видом антибиотика. Например:

  1. Пневмококковая пневмония. При этом виде болезни применяются пенициллины, бензилпенициллины, цефалоспорины и макролиды. Все препараты могут комбинироваться, либо использоваться в качестве монотерапии.
  2. Врач тает таблеткиЛегионелезная пневмония. Данный вид возбудителя отличается особой устойчивостью к большинству антибактериальных препаратов. Но терапия антибиотиками-макролидами на протяжении 2-3 недель дает положительные результаты лечения.
  3. Стафилококковая пневмония. Обычно бактерии этого вида присутствуют в лечебных учреждениях и имеют стойкую устойчивость к многим антибиотикам. В лечении применяют цефалоспорины и пенициллины последних поколений.
  4. Синегнойная и Гемофильная палочка. Оба вида бактерий хорошо поддаются лечению аминогликозидами и аминопенициллинами. Курс приема препаратов подбирается строго индивидуально в зависимости от тяжести течения, вида возбудителя, возраста пациента и сопутствующих заболеваний человека.

Во всех рядах антибиотиков разработаны препараты с возможным применением, как в старческом возрасте, так и у детей с 2-х месяцев.

Бактериальная пневмония может быть как заразной, так и совершенно безопасной для окружающих людей – это напрямую зависит от того микроба, который ее вызвал. Отказ от лечения может привести не только к тяжелым осложнениям, но и стать причиной смерти. При чем, среди взрослых людей старше 65 лет и детей младшего возраста этот показатель достигает 30%.

Для диагностирования бактериальной пневмонии применяется несколько различных методов, которые помогают исключить другие похожие заболевания.

Основные методы диагностики:

  1. Осмотр врачом. Во время осмотра можно заметить бледность кожи, тяжелое и учащенное дыхание и цианоз. Во время пальпации заметны усиление дрожания голоса в месте поражения легких.
  2. Перкуссия. Можно заметить притупление или значительное укорочение легочного звука.
  3. Аускультация. Тяжелое дыхание или бронхиальное дыхание, усиление бронхофонии, хрипы во время вдоха и выдоха. При обострении слышны трения плевры.
  4. Лейкоцитоз. Формула имеет существенный сдвиг влево, значительным увеличением СОЭ, появлением лимфопении и С-реактивного белка.
  5. Рентген. Заметны протяжные очаги воспаления и деструкция ткани легких. В некоторых случаях можно заметить наличие плеврального выпота.
  6. Микроскопия. Это исследование направлено на выявления возбудителя и первопричины заболевания. Помочь определить возбудителя помогают посев мокроты и исследование вод бронхов.
  7. ФДБ. Проводится при наличии у пациента одышки или патологии легких.
  8. Исследование артериальной крови на состав газов. Проводится при осложнении бактериальной пневмонии, а также для определения уровня гиперкапнии и гипоксемии.
  9. Лабораторные анализы. Исследуется кровь на наличие отклонений от нормы, проводится анализ выпота плевры.
  10. МРТ и КТ. Они проводятся для того, чтобы исключить другие заболевания с подобной симптоматикой и проведенными анализами.

Диагностические мероприятия вирусно-бактериального типа заболевания состоят из такого комплекса действий:

  • осмотра и прослушивания больного, для определения шумов в лёгких;
  • проведения общего анализа крови и мочи;
  • рентгенографии лёгких в нескольких проекциях – прямой и боковой, что определит поражённые участки и степень распространения воспаления;
  • исследование выделяемой при кашле мокроты поможет установить, какой именно микроорганизм послужил причиной возникновения болезни;
  • посева выделений для определения наиболее эффективного антимикробного лечения;
  • изучения функционирования внешнего дыхания;
  • МРТ и КТ лёгких;
  • посева крови (проводят для определения наличия или отсутствия бактерий в крови больного).

Во время диагностики необходимо исключить некоторые заболевания, симптомы которых очень похожи на признаки вирусно-бактериальной пневмонии, среди них:

  • туберкулёз;
  • онкологические новообразования;
  • отсутствие воздуха в тканях лёгкого;
  • сердечная недостаточность застойного характера;
  • образование тромбов в лёгком.

Врач диагностирует пневмонию, как правило, при помощи:

  1. Истории болезни;
  2. Осмотра;
  3. Рентгена грудной клетки, который проводится для проверки изменений в лёгких, которые могут означать воспаление, и других симптомов. Однако рентген не всегда показывает наличие воспаления, особенно, когда делается при первом заболевании. В некоторых случаях результат снимка может:
  4. Выяснить источник заболевания (бактерия, вирус, грибок);
  5. Выявить осложнения пневмонии, наподобие инфекции сердечной мышцы или сердечного мешочка;
  6. Показать особенности, которые могут возникнуть при воспалении, такие, как жидкость в грудной полости или коллапс лёгкого;
  7. Показать другую особенность, вроде сердечной недостаточности, рака лёгких, острого бронхита.

Необходимость большого количества анализов зачастую зависит от тяжести симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это особенно актуально для пожилых людей и детей.

Один из примеров анализов — проверка газа в артериальной крови.

Анализ на слизь

Места заражения и виды патогенных бактерий

Если вы очень больны, имеете сильную одышку или особенность, увеличивающую риск (астму или ХОБЛ), врач может исследовать слизь. Тест включает в себя окрашивание по Граму и проверку мокроты.

Анализ мочи

Этот анализ может выявить некоторые бактерии, которые вызывают пневмонию. Он может назначить верное лечение.

Тест на ВИЧ

У людей с ослабленной иммунной системой пневмония может быть вызвана другими причинами, в том числе и некоторыми грибками, такими, как Pneumocystis jiroveci (ранее именуемыми Pneumocystis carinii).

Этот грибок часто вызывает болезнь у людей, страдающих СПИДом. Некоторые врачи могут предложить пройти тест на ВИЧ, если есть подозрение, что пневмония вызвана Pneumocystis jiroveci.

Тревожные симптомы болезни

Другие проверки лёгких

Если у вас тяжёлая форма пневмонии, могут потребоваться и другие тесты, включая проверку осложнений и работы иммунной системы.

Диагностика бактериальной пневмонии производится после анализа симптоматики и состоит из лабораторных и аппаратных исследований. Лабораторные исследования начинаются с мочи и крови, по состоянию которых врач может определить начавшееся воспаление и его характер: вирусный или бактериальный. Иногда в крови могут содержаться возбудители.

Лечение

Когда усиливается лихорадка и поднимается температура, то рекомендуется постельный режим, обильное питье и полезная пища, богатая витаминами.

Длительность лечения и полное выздоровление пациента зависит от возбудителя заболевания, степени тяжести и индивидуальных особенностей организма. Легкая форма бактериальной пневмонии лечитсядней, тяжелая — в течение месяца.

Для лечения бактериальной пневмонии используют антибактериальные препараты, в зависимости от индивидуальных реакций организма пациента или вида возбудителя.

При усложнении заболевания необходимо использовать более эффективные методики лечения, они включают:

  • иммунотерапию;
  • дезинтоксикационная терапия;
  • оксигенотерапия;
  • коррекция микроциркулярный нарушений.

Чтобы убрать болезненный и опасные симптомы принимают средства, которые снимают жар, восстанавливают ритм сердца, глюкозу и анальгетики.

  • физиотерапию;
  • массаж грудной клетки;
  • дыхательные упражнения.

После проведения курса лечения, для закрепления результата, улучшения состояния здоровья, восстановления сил организма и повышения уровня иммунитета необходимо санитарно-курортное лечение. Также, чтобы избежать возвращения болезни, рекомендуется регулярно приходить на прием к пульмонологу.

Заражение вирусом

В тяжелых или осложненных случаях лечение проводится в стационаре. Обязательно госпитализируются пожилые люди и маленькие дети. В легких случаях можно лечиться и дома, но при этом нужно неукоснительно соблюдать режим и все рекомендации врача.

Основа лечения — антибиотики широкого спектра действия. Дозировку должен подбирать только врач в зависимости от возраста, веса пациента и других факторов, самолечение недопустимо. Идеально, если предварительно будет сделан тест на чувствительность, сейчас существуют и экспресс-тесты. Следует пройти полный курс лечения антибиотиками, даже если стало лучше, в противном случае через некоторое время состояние вновь ухудшится.

Обязательно назначаются препараты, расширяющие бронхи (бронхолитики), отхаркивающие средства и препараты, разжижающие мокроту. При высокой температуре рекомендованы парацетамол или ибупрофен, всем больным необходимо пить больше теплой жидкости. В тяжелых случаях назначаются внутривенные вливания жидкостей, ингаляции кислорода.

Лечение в период выздоровления включает в себя физпроцедуры (магнитотерапия, электрофорез), массаж грудной клетки, дыхательную гимнастику, рекомендованы поливитамины. Для полного излечения желательно пройти последующее лечение в санатории легочного профиля. Больным нужно знать, что пневмония — очень серьезное заболевание, даже при легком течении возможно развитие осложнений. Поэтому при появлении первых признаков болезни лучше незамедлительно обратиться к врачу и пройти курс лечения.

  • в осложненных ситуациях осуществляется терапия дезинтоксикационного типа и иммунологическая терапия, корректировка нарушений микроциркуляторного типа и улучшение состояния при диспротеинемии;
  • дополнительной мерой воздействия является кислородотерапия;
  • могут применяться компоненты жаропонижающего характера, анальгетические средства, глюкокортикоиды и препараты для восстановления сердечного ритма;
  • больным с патологией и бронхиальной обструкцией необходима аэрозольная терапия с бронхолитическими компонентами.
  • обеспечение больному постельного режима;
  • употребление большого количества жидкости, лучше всего, если это будет обычная очищенная вода без газа;
  • лёгкое и быстроусвояемое питание;
  • лечение противомикробными препаратами назначается в зависимости от того, какой вирус послужил возбудителем. При лёгком течении такие препараты можно принимать перорально, а при осложнённом – при помощи инъекций. Курс лечения не должен превышать двух недель, но в некоторых случаях может понадобиться более длительная терапия – сроком до трёх недель.

Прогноз данного вирусно-бактериального недуга довольно положительный, но только в случаях, когда терапия была начата на ранней стадии. Однако около 30% пожилых пациентов умирает. При тяжёлой форме и появлении последствий смертность наступает практически в половине случаев как у детей, так и у людей старшего возраста.

Наблюдение

Наблюдение является методом ожидания. Если вам станет лучше, необходимость в лечение отпадёт. Если состояние ухудшится, вы с врачом определитесь с дальнейшими действиями.

Лечение в домашних условиях может быть целесообразным, если:

  1. У вас классические признаки простуды (заложенный нос, слабые боли в теле, головная боль, лихорадка);
  2. При кашле появляется слизь от постаназального отёка. Однако, кашель, при котором слизь исходит из лёгких, является серьёзной причиной для обращения к врачу;
  3. У вас есть признаки гриппа (высокая температура, мышечные боли, головная боль, а также респираторные симптомы).

Бактериальное воспаление легких у детей

Бактериальная пневмония считается опасным заболеванием, которое может привести даже к смерти, не говоря о других неприятных и опасных последствий для организма.

  • острая дыхательная недостаточность;
  • отек легких;
  • абсцесс;
  • гангрена легкого;
  • менингит;
  • бактериемия;
  • плевральный выпот;
  • перикардит;
  • гепатит;
  • респираторный дистресс-синдром;
  • эмпиема плевры;
  • сердечная недостаточность;
  • сепсис;
  • нефрит.

Заболевание может нанести серьезный вред не только органам дыхания, но и сердечно-сосудистой системе, пищеварению, центральной нервной системе.

Недостаток кислорода приводит к ухудшению работоспособности головного мозга.

Если обратится за помощью к врачу при появлении первых тревожных симптомов и провести качественное и продуктивное лечение, то прогноз благоприятный. Полностью вылечить бактериальную пневмонию возможно, курс лечения не займет много времени и сил, если не запускать болезнь на ранних стадиях.

Учитывая критичность патологии и высокую скорость поражения организма бактериями при отсутствии корректного лечения, вероятность развития осложнений и последствий для организма достаточно высока. К вероятным осложнениям относится: плевральная эмпиема, абсцесс легочной области и синдром дыхательного дистресса у людей во взрослом возрасте.

При продолжительном течении заболевания и ослабленном иммунитете представленные процессы окажутся необратимыми. Бактериальная пневмония провоцирует смерть в 9% случаев, а при наличии обозначенных осложнений указанный показатель увеличивается в пять раз, достигая 50%. С учетом представленных печальных статистических данных, рекомендуется осуществлять своевременную и полноценную профилактику патологии.

Игнорирование симптомов заболевания очень часто приводит к появлению следующих осложнений:

  • гангрене или абсцессу легкого;
  • заражению крови;
  • инфекционно-токсическому шоку;
  • воспалению головного или спинного мозга;
  • возникновению воспалительного процесса в миокарде;
  • острой дыхательной недостаточности, что может привести к отёку легкого;
  • воспалению плевры.

Поскольку вирусно-бактериальная пневмония зачастую диагностируется у детей и людей преклонного возраста, необходимо при первых же проявлениях симптомов у них обращаться к врачу, который назначит эффективное лечение.

После гриппа осложнения развиваются часто — примерно у 10-15% всех заболевших. Частым осложнением после гриппа являются острые пневмонии (как вирусные, так и бактериальные), их выявляют почти у 10% всех заболевших и примерно у половины госпитализированных больных гриппом преимущественно тяжелой и среднетяжелой формы.

Гриппозная инфекция способна изменить свойства крови, повысить ее свертываемость, что повышает вероятность образования тромбов, а это, в свою очередь, может быть причиной поражения миокарда и ткани почек.

Главным, наиболее опасным осложнением гриппа является гриппозная (вирусная) пневмонии, и последствия после перенесенного заболевания могут быть самыми непредсказуемыми.

Пневмония — она же воспаление легких — относится к категории опасных и часто непредсказуемых заболеваний. Неправильно поставленный диагноз и несвоевременное лечение могут привести к летальному исходу. Следует помнить, что симптомы пневмонии похожи на симптомы других заболеваний дыхательных путей. Поэтому точный диагноз ставится только после специализированного обследования.

Лечение пневмонии требует времени. Все зависит от клинических проявлений, характера поражения и возраста больного, общего состояния его организма. Большую роль играет профилактика, особенно при хронических заболеваниях органов дыхания и сниженном иммунитете.

При тяжелом течении заболевания затрагиваются легкие. Последствиями пневмонии легких могут быть поражения и других органов, не связанных с дыхательной системой.

Возможным осложнением пневмонии является плеврит, связанный с воспалением плевры. В результате скопления экссудата осложнение приводит к гнойному плевриту. При гнойном воспалении наступает разрушение легких. В легочных тканях формируются полости, в которых скапливается гной. Самыми тяжелыми последствиями перенесенной пневмонии считаются гангрена и отек легких.

Однако при своевременно начатом лечении пневмонию удается победить.

В том случае, если у вас появились кашель и одышка на фоне гриппа или ОРВИ, немедленно вызывайте врача! Грозный признак — появление крови в мокроте.

Старик и ребенок

Спектр возбудителей, вызывающих развитие болезни у взрослых, поражает также легкие у детей. У маленьких пациентов воспаление легких начинается как инфекция верхних дыхательных путей (заражение носа и горла). Характерные симптомы инфекции появляются быстрее, чем у взрослых, уже спустя 2-3 дня без адекватного лечения простуды или болей в горле.

Бактериальная пневмония у детей сопровождается высокой температурой в начале болезни и необычным учащенным дыханием. У пациентов-детей с очагом воспаления в нижней части легких возле живота возможна лихорадка, боль в животе или рвота, но не наблюдается проблем с дыханием.

Некоторые виды пневмоний вызывают очень специфические симптомы, дающие важные подсказки о том, какой возбудитель поразил детские легкие. Например, у детей и подростков воспаление легких, спровоцированное микоплазмой, вызывает боль в горле и сыпь в дополнение к основным симптомам болезни.

У грудных детей при этом недуге, вызванном хламидиями (Chlamydophila pneumoniae) болезнь имеет мягкое течение, но при этом развивается опасная форма конъюнктивита.

Все пневмонии в первую очередь подразделяются по возбудителю на вышеупомянутую бактериальные, вирусные, грибковые и аллергические воспаления лёгких. По масштабу распространения выделяют типичные часто встречающиеся пневмонии, вызванные определённым видом инфекции как путём прямого заражения, таки из-за падения иммунитета.

Нетипичные пневмонии представляют собой смешанные типы воспаления лёгких или пневмонии, являющиеся последствием каких-то определённых заболеваний, также часто носящие смешанный характер, например, пневмония при раке лёгкого. Все разновидности пневмоний, независимо от возбудителя, также классифицируются по ряду параметров.

По месту расположения воспаления в органе:

  1. Очаговая пневмония, когда поражение представлено одним или несколькими очагами.
  2. Долевая, когда поражение распространяется на долю лёгкого (доля представляет собой примерно треть лёгкого – верхняя, нижняя или средняя).
  3. Прикорневая, во время которой воспаляется корень лёгкого – место присоединения всего лёгкого к одному из двух главных бронхов, через которое проходят все основные сосуды, его питающие.
  4. Односторонняя или двусторонняя, когда воспаление затрагивает только половину лёгких или обе их части. Односторонняя может быть правосторонней и левосторонней, располагаясь справа и слева соответственно.
  5. Крупозное или сегментное воспаление – воспаление отдельных сегментов лёгкого, представляющих собой совокупность некоторого количества альвеол, которые питаются от общих сосудов и имеют общий маленький бронх. Разновидностью сегментной пневмонии может выступить сливная пневмония, когда отдельные воспалённые участки сливаются в одну область.

По скорости распространения заболевание может быть острым или затяжным и подразделяться на определённые стадии: инкубации, прилива, пика, разрешения и восстановления.

Бактериальная пневмония хоть и распространённое хорошо излечимое заболевание, но тем не менее очень тяжёлое с большим количеством осложнений и вероятностью летального исхода.

Осложнения могут быть как типичными для пневмоний: образование рубцов, некроз тканей, гангрена лёгкого, плеврит, нарушение работы других органов и их угнетение, так и характерными бактериальной инфекции: распространение бактерий на другие органы и их проникновение в кровь – сепсис.

Часто после тяжелой пневмонии любого вида развивается лёгочная недостаточность, когда лёгкие не способны усваивать кислород в полной мере и человек постоянно испытывает кислородное голодание той или иной степени.

Бактериальная пневмония у детей: особенности течения

Характерно и присутствие других признаков в зависимости от вида возбудителя. Так, при микоплазменной пневмонии может присоединяться сыпь, а при поражении хламидиями — довольно тяжелая и опасная форма конъюнктивита (воспаление слизистой оболочки глаз).

Основная группа риска заболеть пневмонией

Основная группа риска заболеть пневмонией

Все имеющиеся возбудители, которые вызывают болезнь, могут также поражать и детей. Они отличаются тем, что у них инфекция начинается с симптомов обычной простуды. Но характерные признаки проявляются очень быстро (буквально в течение нескольких дней), если отсутствует лечение простуды.

Бактериальная пневмония характеризуется повышением температуры в самом начале и необычно частым дыханием. Если воспаление началось в нижних отделах лёгких около живота, то может начаться лихорадочное состояние, проявляющееся болями в животе и рвотой, но в данном случае дыхание будет нормальным.

Воспаление легких

Некоторые типы бактерий вызывают достаточно необычные симптомы, что может подсказать, какая именно бактерия воздействует на ребенка. К примеру, если у подростка имеется микоплазма, то у него дополнительно к основным признакам добавляется боль в горле и сыпь.

У грудничков при заболевании, которое спровоцировали хламидии, пневмония протекает мягко, но с опасной формой коньюктивита.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ntchina.ru
Adblock
detector