Анальный зуд — обзор фактов заболевания

Цены на услуги

Первичный приём проктолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, наружный осмотр заднего прохода, пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия по показаниям)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

1200 ₽

Классификация и причины

Недостаточный уход за кожей вокруг ануса, избыточная влажность вокруг анального отверстия из-за пота или остатков каловых масс.

Продукты питания, вызывающие зуд в области анального отверстия:

  • шоколад,
  • чай,
  • кофе,
  • помидоры,
  • кетчуп,
  • газированные напитки.

Заболевания, сопровождающиеся появлением зуда в области анального отверстия:

  • анальная трещина,
  • геморрой,
  • воспаления прямой кишки – проктит,
  • глисты – острицы (вызывают энтеробиоз),
  • недостаточно плотное смыкание сфинктера заднего прохода,
  • воспалительные заболевания половых органов у женщин,
  • запоры,
  • грибковое поражение кожи в области крестца и копчика,
  • сахарный диабет.

Данная патология может протекать остро и хронически.

Проктологи различают первичную (идиопатическую, эссенциальную) и вторичную разновидности анального зуда.

Первичный зуд не имеет очевидной причины. Считается, что идиопатический анальный зуд обусловлен нарушением сократительной способности сфинктера с выделением слизи, раздражающей кожные покровы перианальной области. Первичный зуд иногда имеет нейрогенную природу и развивается на фоне расстройств нервной системы (неврозов, обусловленных периодическими стрессами).

Обратите внимание: кожный зуд, локализованный в области ануса – это один из ранних клинических признаков развития сахарного диабета. Он выявляется и при некоторых заболеваниях, связанных с обменом веществ – воспалении поджелудочной железы (панкреатите) и снижении функциональной активности печени (печеночной недостаточности).

Установлено, что хроническая форма проктосигмоидита способна протекать практически бессимптомно. Единственным проявлением заболевания может являться анальный зуд, обусловленный наличием в фекалиях протеолитических энзимов и резким изменением кислотно-щелочного равновесия нижних отделов ЖКТ. На фоне патологических изменений внутренней среды, в перианальной области скапливается много остаточного азота, воздействующего на рецепторы нервных окончаний.

Анальный зуд - обзор фактов заболевания

Обратите внимание: у детей анальный зуд часто вызывают острицы – круглые черви-нематоды. Самки паразитов выползают наружу и откладывают яйца в складках кожи вокруг заднего прохода.

К раздражению кожи и, как следствие, стойкому анальному зуду, приводят использование агрессивных средств гигиены, жестких мочалок и недостаточно мягкой туалетной бумаги.

Важно: в некоторых случаях анальный зуд – это одно из проявлений распространенного венерического заболевания – сифилиса.

К зуду в области ануса могут привести отдельные фармакологические средства для местного применения – препараты от геморроя (свечи, мази и гели) и вагинальные суппозитории для контрацепции. В таких ситуациях принято говорить о ятрогенной форме патологии.

Иногда у женщин этот неприятный симптом появляется в период менопаузы, когда происходит естественное снижение синтеза половых гормонов – эстрогенов. Гормональный дисбаланс ведет к нарушению микробиоценоза влагалища и чрезмерной сухости слизистых оболочек.

Одной из причин анального зуда является пристрастие человека к острой, пряной и пересоленной пище, а также продуктам и напиткам с большим количеством химических консервантов, красителей и ароматизаторов. Эти компоненты во время дефекации вызывают раздражение слизистых оболочек и кожи заднего прохода.

Обратите внимание: к анальному зуду в ряде случаев приводит местная депиляция (удаление волос).

К группе риска относятся пациенты, страдающие:

  • рецидивирующими грибковыми инфекциями;
  • сахарным диабетом;
  • частыми кишечными расстройствами;
  • лишним весом (или ожирением).

Первичный и вторичный анальный зуд

Анальный зуд бывает первичным и вторичным. Вторичный анальный зуд является симптомом таких заболеваний, как анальная трещина, геморрой, глистные инвазии, недостаточность сфинктера заднего прохода, проктосигмоидит, нарушения работы кишечника (запоры, поносы), генитальные воспаления, грибок кожи в крестцово-копчиковой области, воздействие аллергенов.

Симптоматика патологии

Чувство зуда вокруг ануса – это чаще всего единственная жалоба, которую предъявляет больной.

Неприятное ощущение зачастую возникает в ночное время, что мешает засыпанию, и приводит к бессоннице (вскоре на ее фоне развивается нервное истощение).

При длительном хроническом течении, для которого характерно постепенное начало и медленное прогрессирование, появляются ссадины, расчесы и язвы. Отмечается гиперемия (покраснение) кожи, ее истончение или огрубение. В поврежденные при расчесывании участки проникают бактерии, что ведет к вторичным инфекционным осложнениям.

Для острой разновидности заболевания свойственно острое начало. Характер зуда постоянный, а интенсивность неприятных ощущений – высокая. При осмотре выявляется изменение кожи, связанное с мацерацией (постоянным увлажнением).

зуд в области анального отверстия

Важно: большинство осложнений анального зуда связано с первичным заболеванием. При появлении данного симптома следует незамедлительно обратиться к проктологу, а не заниматься самодиагностикой и самолечением, во избежание ухудшения ситуации.

Острый и хронический анальный зуд

Различают острый и хронический первичный анальный зуд, причём форма заболевания является одновременно и его стадией. Анальный зуд в острой форме начинается внезапно, имеет постоянное течение и силу, кожа в местах зуда увлажняется, наблюдаются следы расчесов и увеличение перианальных складок. Хронический зуд напротив характеризуется медленным началом, кожа перианальной области сухая, тонкая, имеет изменённую пигментацию, следы расчёсов отсутствуют или выглядят как тонкие линейные ссадины, складки кожи слабо выражены.

Профилактические меры

Профилактика анального зуда требует соблюдения правил личной гигиены, что в числе прочего позволяет избежать глистных инвазий. Гигиенические средства необходимо применять рационально во избежание раздражения тонкой кожи в области заднего прохода. Важно правильно питаться, чтобы исключить частую диарею и хронические запоры. Инфекционно-воспалительные заболевания нужно лечить своевременно, не дожидаясь осложнений.

При своевременном выявлении истинной причины патологии и рациональной терапии прогноз вполне благоприятный. Во многих случаях с анальным зудом удается справиться за довольно короткое время.

В целях профилактики целесообразно проходить осмотр у проктолога не реже 1 раза в год. Если в стуле или на туалетной бумаге обнаруживаются следу крови, на прием к профильному специалисту нужно отправляться немедленно. Лицам старше 50 лет, а также пациентам с наследственной предрасположенностью к онкологии кишечника (у которых есть родственники, болевшие раком), нужно посещать врача чаще. Своевременная диагностика – залог успешного лечения.

Рекомендуется использовать туалетную бумагу или салфетки, при производстве которых не используются химические красители и отдушки.

Следует отдавать предпочтение нижнему белью, изготовленному из натуральных (хлопчатобумажных или льняных) тканей.

Анальный зуд - обзор фактов заболевания

Очень важно избегать стрессовых ситуаций – психоэмоциональное напряжение рано или поздно приводит к неврозам, одним из проявлений которых может стать анальный зуд.

Слабительные средства важно принимать только после предварительной консультации с лечащим врачом!

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Гигиена и анальный зуд

Иногда причиной анального зуда может быть употребление определенной пищи, напитков или курение. Так алкоголь, особенно пиво и вино, приводят к ухудшению состояния. Продукты, вызывающие анальный зуд:

  • кофе, чай, газированные напитки, алкоголь;
  • острая, пряная пища, специи;
  • молоко и молочные продукты;
  • помидоры, томатный кетчуп;
  • сыры;
  • шоколад;
  • орехи.

Некоторые люди связывают анальный зуд с недостаточной гигиеной перианальной области. Однако, специалисты утверждают: чистота почти никогда не играет роли в возникновении зуда. Напротив, стремление больного к избавлению от дискомфортных ощущений нередко приводит к тому, что человек уделяет гигиене области заднего прохода чрезмерное внимание.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ntchina.ru
Adblock
detector